Hvordan påvirker kaffe blodsukker og diabetes?

Type 2 diabetes er et stort helseproblem verden over.

Omtrent 29 millioner mennesker, eller 9% av alle amerikanske voksne, hadde type 2-diabetes i år 2012 (1).

Interessant har langsiktige studier knyttet kaffedrikking med redusert risiko for type 2 diabetes (2, 3).

Det er imidlertid merkelig nok at mange kortsiktige studier har vist at kaffe og koffein kan øke blodsukkeret og insulinnivået (4, 5, 6).

Hvorfor dette skjer er ikke fullt kjent, men det er flere teorier.

Denne artikkelen undersøker kortsiktige og langsiktige effekter av kaffe på blodsukker og diabetes.

Kaffedrikker har lavere risiko for type 2 diabetes

Helsefordelene ved å drikke kaffe er godt dokumentert.

I observasjonsstudier er kaffe knyttet til redusert blodsukker og insulin nivåer, som er store risikofaktorer for type 2 diabetes (7).

Videre forbrukes vanlig eller kaffe med jevne mellomrom på en 23-50% lavere risiko for å utvikle type 2 diabetes (3, 8, 9, 10, 11).

Studier har også vist at hver daglig kopp kaffe du spiser, kan redusere denne risikoen med 4-8% (3, 8).

I tillegg har folk som drikker 4-6 kopper kaffe hver dag, en lavere risiko for type 2 diabetes enn folk som drikker mindre enn 2 kopper hver dag (12).

Bottom Line: Vanlig kaffedrikke har vært knyttet til en 23-50% lavere risiko for type 2 diabetes. Hver daglig kopp er knyttet til en 4-8% lavere risiko.

Kaffe og koffein kan øke blodsukker

Et stort paradoks eksisterer mellom de langsiktige og kortsiktige effektene av kaffe.

Kortsiktige studier har koblet koffein og kaffe forbruk med økt blodsukker og insulinresistens (13).

En nylig studie viste at en enkelt servering kaffe, som inneholder 100 mg koffein, kan påvirke blodsukkerkontrollen negativt hos friske, men overvektige menn (14).

Andre kortsiktige studier - både hos friske personer og diabetikere av type 2 - viser at forbruker koffeinholdig, forringet blodsukkerregulering og insulinfølsomhet etter måltider (13, 15, 16).

Dette skjer ikke med koffeinfri kaffe, noe som tyder på at koffein kan være agenten som forårsaker spissen i blodsukker. Faktisk ser de fleste studier på koffein og blodsukker direkte på koffein, ikke kaffe (4, 5, 6).

Noen studier har forsøkt å løse dette problemet, og viser at effekten av koffein og vanlig kaffe ikke er den samme (17).

Bunnlinje: Kortsiktige studier viser at koffein kan føre til økt blodsukkernivå og redusert insulinfølsomhet.

Hvordan påvirkes vanlige kaffedrikkere?

Noen kortsiktige studier har vist at folk som er vant til å drikke mye kaffe, ikke opplever økt blodsukker og insulinnivåer (18, 19).

Faktisk har noen sett forbedringer i fettcelle- og leverfunksjonen, med økte nivåer av gunstige hormoner som adiponektin.

Disse faktorene kan være delvis ansvarlige for fordelene ved langvarig kaffekonsumtion.

En studie undersøkte effekten av kaffe på overvektige, ikke-vanlige kaffedrikkere som hadde noe forhøyet fastende blodsukkernivå (20).

I tre tilfeldige grupper drakk deltagerne 5 kopper koffeinfri kaffe, kaffe med kaffe eller kaffe, i 16 uker.

Den koffeinholdige kaffegruppen hadde signifikant lavere blodsukker, mens ingen forandring var sett i de andre to gruppene.

Etter å ha justert for noen forstyrrende faktorer, var både koffeinfri kaffe og koffeinfri kaffe knyttet til en beskjeden reduksjon i blodsukkernivået etter 16 uker.

Selv om det alltid er individuell variabilitet, synes de negative effektene på blodsukker og insulin nivåer å jevne ut med tiden.

Med andre ord, blodsukker og insulin nivåer kan øke når du begynner å drikke kaffe. Men etter noen uker eller måneder kan nivåene dine bli enda lavere enn før du begynte.

Bottom Line: Vanlige kaffedrikker synes ikke å være påvirket av økt blodsukker eller insulinnivå. En 4 måneders studie viste at over tid drokk kaffe faktisk førte til en reduksjon i blodsukkernivået.

Har kaffe med decaf samme effekt?

Studier har vist at koffeinfri kaffe er knyttet til de fleste av de samme helsemessige fordelene som vanlig kaffe, inkludert redusert risiko for type 2 diabetes (3, 8, 10, 20).

Siden koffein bare inneholder mindre mengder koffein, har den ikke så kraftige stimulerende effekter som koffeinholdig kaffe.

Og i motsetning til koffeinholdig kaffe har decaf ikke vært knyttet til noen signifikant økning i blodsukkernivået (15, 16).

Dette støtter hypotesen om at koffein kan være ansvarlig for kortsiktige effekter på blodsukker, i stedet for andre forbindelser i kaffe (21).

Derfor kan koffeinfri kaffe være et godt alternativ for folk som opplever økt blodsukkernivå etter å ha drukket vanlig kaffe.

Bunnlinje: Kaffe har ikke vært knyttet til samme økning i blodsukker og insulinnivå som vanlig kaffe. Decaf kan være et godt alternativ for personer med blodsukkerproblemer.

Hvordan kan kaffe øke blodsukker, men redusere risikoen for diabetes?

Det er et tydelig paradoks her: Kaffe kan øke blodsukkeret på kort sikt, men bidra til å forebygge type 2 diabetes på lang sikt.

Årsaken til dette er i utgangspunktet ukjent. Forskerne har imidlertid kommet opp med noen få hypoteser.

Følgende er en forklaring på de negative kortsiktige effektene:

Adrenalin: Kaffe øker adrenalin, noe som kan øke blodsukkernivået i en kort periode (13, 22).

I tillegg er det flere mulige forklaringer for gunstige langsiktige effekter:

Adiponectin: Adiponectin er et protein som bidrar til å regulere blodsukkernivået. Det er ofte lite diabetiker. Vanlige kaffedrikker har økt nivå av adiponektin (23).
Kønshormonbindende globulin (SHBG): Lavt nivå av SHBG er knyttet til insulinresistens.Noen forskere foreslår at SHBG øker med kaffeforbruk, og kan derfor bidra til å forebygge type 2-diabetes (24, 25, 26).
Andre komponenter i kaffe: Kaffe er rik på antioksidanter. Disse kan påvirke blodsukkernivået og insulinnivået, og redusere de potensielt negative effektene av koffein (4, 8, 17, 21, 27, 28).
Toleranse: Det ser ut som om kroppen kan bygge opp en toleranse for koffein over tid, og bli mer motstandsdyktig mot endringer i blodsukkernivået (8).
Leverfunksjon: Kaffe kan redusere risikoen for ikke-alkoholholdig fet leversykdom, som sterkt er forbundet med insulinresistens og type 2 diabetes (29, 30, 31).

Kort sagt kan kaffe ha både pro-diabetiske og anti-diabetiske effekter. For de fleste synes imidlertid de anti-diabetiske faktorene å oppveie de prodiabetiske faktorene.

Bunnlinjen: Det er noen teorier om hvorfor kaffens påvirkning er forskjellig på kort og lang sikt. Men for de fleste er kaffe knyttet til redusert risiko for type 2 diabetes.