Personlig medisinsk informasjon: hvor trygt?

Hvis du har sett på viser som "ER", "Grey's Anatomy" eller "Blue Bloods", ville du være overbevist om at sykehuspersonale og nødresponsere blir kuttet fra samme klut og ofte hjelpe hverandre.

I de fleste tilfeller er det sannheten.

ReklameAdvertisement

Forbindelsen mellom medisinske respondenter og rettshåndhevelse er nær. De jobber ofte sammen.

Noen ganger betyr det at helsepersonell må stå opp for politiet. Når dette skjer, kan det normalt hjertelige forholdet sure raskt.

Annonse

Det var det som skjedde med Salt Lake City sykepleier Alex Wubbels.

Som ansvarlig sykepleier i University of Utah Hospital's brenneenhet, var Wubbels ansvarlig for en lastebilsjåfør som hadde blitt alvorlig skadet i en påkjøring med et annet kjøretøy som ble drevet av noen som flyktet politiet.

ReklameAdvertisement

Føreren politiet hadde forfulgt ble drept i 26. juli. Lastebilsjåføren var bevisstløs.

Jeff Payne, en deltidspedagogiker som også har vært på politiet i Salt Lake City i 27 år, kom til sykehuset for å tegne blod fra lastebilsjåføren.

Imidlertid forbyder politibetjentene statlige og føderale lover, samt sykehusets politikk, fra å tegne væsker uten krav eller samtykke fra pasienten. Payne hadde heller ikke.

Wubbels forklarte Payne at hun ikke ville oppfylle forespørselen.

I videoen av hendelsen, utgitt av Wubbels og hennes advokat 31. august, ses Wubbels å snakke med en sykehusadministrator og holde en kopi av sykehusets policy.

AdvertisementAdvertisement

"Pasienten kan ikke samtykke," sier Wubbels til personen på telefonen og politifolkene som omgir henne. "Han [Payne] fortalte meg gjentatte ganger at han ikke har en garanti og pasienten ikke er anholdt. Så jeg prøver bare å gjøre det jeg skal gjøre. Det er alt. "Payne reagerer," Så jeg tar den, uten de som er på plass, vil jeg ikke få blod. Er det rettferdig å overtale det? "

Wubbels virker forvirret om Paynes aggresjon. "Jeg har ingen anelse om hvorfor han klandrer meg," forteller hun personen på telefonen.

Annonse

Så lurer Payne på Wubbels og fortsetter å aggressivt skyve henne ut av sykehuset og håndjern henne med hendene bak ryggen.

Denne opptaket ble fanget på en offiserens kroppskamera.

Annonsepersonell

Hekkene møttes på sykehuset

Utah-hendelsen ringer altfor kjent med Nicole Dearing.

Hun er en tidligere registrert sykepleier som jobbet 7 av hennes 14 år som sykepleier i et beredskapsrom.

For kjære, var familiemedlemmer og venner som ba om informasjon ofte forståelse for regler og forskrifter som beskyttet pasienter.

Annonse

"Jeg kan fortelle deg at det å være familier å trykke på informasjon var lett å håndtere, siden alle er kjent med HIPAA [Helseforsikringsportabilitet og ansvarlig lov]. Ofte, hvis et spørsmål kom opp fra et familiemedlem om en pasient, ble det lett løst ved å spørre pasienten om jeg kunne snakke åpent for familien sin, og jeg prøvde alltid å gjøre det i pasientens tilstedeværelse, sa hun til Healthline.

Hun tilbrakte årene i beredskapsrommet situasjoner som var litt vanskeligere å håndtere.

AnnonseAdvertisement "Vi hadde ofte politiet kommet gjennom bare for å henge ut med sykepleiere og ansatte hvis de skjedde med å bringe noen inn. De følte seg ofte berettiget til å sitte bak sykepleierstasjonen med oss, noe som tillot dem å se hvem var i ER, men ikke noen privat informasjon, "sa Dearing, som nå er kiropraktor i Gaffney, South Carolina.

"Dette ble vanskelig for meg en gang da en av pasientene i ER var et fremmed familiemedlem til offiseren som var der den kvelden. Han stillte spørsmål som jeg ikke kunne juridisk svare på, og jeg lot ham få vite det, sa hun.

"Han var misfornøyd med det svaret og ba om å se diagrammet," Kjære lagt til. "På den tiden ble han bedt om å forlate. Da jeg tok opp, var vår skriftlige politikk at ingen annet enn sykehuspersonalet skulle være på sykepleierstasjonen, han ble krigsførende og kommentert som "Se hvor fort vi svarer neste gang du ringer. "De var vår sikkerhetskopiering til sikkerhet. Sykehuset sto bak meg på det. Men spenningen fortsatte mellom den offiseren og de ansatte for en stund. "

Når det gjelder hva som skjedde i Salt Lake City, ble Payne, så vel som hans overvåkningsleder, James Tracy, satt på administrasjonsorlov. Payne mistet også sin jobb som deltidspedagog.

Salt Lake City politiet og borgmesterkontoret undersøker hendelsen.

"Din adferd … var uhøflig og ødelegger de positive arbeidsforholdene departementet har jobbet hardt for å etablere med sykehuset og andre helsepersonell," leser Salt Lake City Police Departments internrevisjonsrapport.

"Du demonstrerte ekstremt dårlig faglig vurdering (spesielt for en offiser med 27 års erfaring), som tviler på din evne til effektivt å betjene offentligheten og avdelingen på en måte som inspirerer til den nødvendige tillit, respekt og tillit, "Legger rapporten til.

Hvor trygg er helseinformasjonen din?

"Patientrettigheter er pasientrettigheter, og de endres ikke på grunn av en undersøkelse," sier Jennifer Bates, president for HIPAAStrategies, et firma som leverer HIPAA-automatisering og rådgivning for medisinsk praksis.

"Alle som ønsker tilgang til journaler må gå gjennom de samme kanalene, om enn det er noen unntak for rettshåndhevelse," fortalte Bates Healthline. "HIPAA lovene adresserer hvem disse postene kan bli utgitt til og hvordan de kan bli utgitt. “

HIPAA-lover krever helsepersonell for å beskytte medisinsk informasjon, og de oppgir hvordan pasientinformasjon kan lagres, deles og sendes til andre.

HIPAA-rettighetene dine forstås og håndheves, selv om du ikke har signert at du er klar over dem.

Dette hjelper pasienter som den ubevisste sjåføren fra Salt Lake City-hendelsen, til enhver tid, beskyttes.

"Pasienter har svært sterke personvernrettigheter under HIPAA. Mens HIPAA-beskyttelse ikke gjelder direkte til politiet, gjelder de til helsepersonell, som har plikt til å beskytte pasientens personvern fra ulovlige politiforespørsler, sier Josh King, sjefsjurist for Avvo, et juridisk konsultasjonssted.

Det er imidlertid nødvendig med sykehus og helsepersonell å veksle om helsepersonell om pasientene.

Dette inkluderer tilfeller av misbruk, som involverer både voksne og barn, samt smittsomme sykdommer, som seksuelt overførbare sykdommer.

Ellers er informasjonen din privat, og du kan bare bestemme hvem som kan se eller motta den.

Hva helsepersonell bør gjøre

King foreslår at sykehus bruker hendelsene i Utah som en mulighet til å gjennomgå politikk og sette i gang praksis som kan bidra til å beskytte både pasienter og tilbydere.

"Først av alt, før dette til og med skjer, bør enhver helsepersonell som kanskje fjerner dette problemet, gjøre seg kjent med sine institusjonens prosedyrer for å håndtere slike forespørsler fra politiet," sa King.

Hvis sykehuspolitikken ikke er tydelig oppgitt, spør etter veiledere og administratorer for å være sikker på at du er klar over det og klart å forstå alle aspekter av det.

"Det var det vi så i tilfelle av sykepleier Alex Wubbels, hvis kjennskap til sykehuspolitikken gjorde det mulig for henne å trygt forsvare sine ubevisste pasients rettigheter, selv i møte med å bli arrestert," sa King.

"Helseorganisasjoner bør ha en politikk på dette, og det er ansattes ansvar å lese politikken," sa Jennifer Mensik, PhD, sykepleier, sykepleierleder og visepresident for CE-programmering for OnCourse Learning, en e-læringsplattform. "Hvis det ikke er noen politikk, bør en ansatt snakke med sin leder. Helseorganisasjoner har imidlertid ikke vanligvis trente ansatte på denne nøyaktige situasjonen. De trener vanligvis ansatte på hvordan og hva de skal gjøre med en fiendtlig familie eller pasient. "

Det andre trinnet du bør ta som helsepersonell, er å vite hvordan du leser en kendelse, sa King."Du må vite hvordan du forteller det er gyldig, hvilken pasient det gjelder, og hvilken informasjon eller fysisk bevis er dekket. "

Endelig, få sikkerhetskopiering og støtte fra en veileder eller medarbeider.

"Dette kan være kritisk dersom et politimyndighet forsøker å true, dugge eller forkjøle sin vei inn i å få mer bevis enn det som er dekket av ordren," sa King. "Det er ikke en daglig forekomst, men som vi så i Salt Lake City, skjer det. Eksempelet på sykepleier Wubbels gir et godt hopp for å sikre at du og dine medarbeidere er fullt informert om din mest oppdaterte politikk for å håndtere rettshåndhevelse. “