Fødselsbekreftelsesendringsendringer: Effekter på kvinner
Innholdsfortegnelse:
Hvis du for øyeblikket mottar prevensjon som en del av arbeidsplassen din, vil du kanskje sjekke den religiøse troen til selskapets eier.
Fra og med denne uken, vil arbeidsgivere og forsikringsselskaper som krever religiøse eller moralske innvendinger, ikke lenger måtte dekke de i deres forsikringsplaner.
AdvertisementAdvertisementDet er på grunn av endringer annonsert i fredags av Trump-administrasjonen.
Siden august 2011 har helseplaner over hele landet blitt utsatt for et forebyggende dekningsmandat som ble gjennomført i henhold til Affordable Care Act (ACA).
Det mandatet krevde de fleste private helseplaner å inkludere dekning for kvinnelige prevensjonsmidler uten kostnad for pasienter.
AnnonseNoen religiøse arbeidsgivere var unntatt fra dette kravet, inkludert kirker og tilbedelsshus.
Men mange andre bedrifter som kontrolleres eller eies av religiøse organisasjoner som motsetter prevensjon, måtte følge mandatet.
AdvertisementAdvertisementDet endret i forrige uke da Det hvite hus utstedte to nye midlertidige endelige regler som gjør det lettere for arbeidsgivere og forsikringsselskaper å velge bort for å gi prevensjonsdekning.
Under de nye reglene vil ethvert selskap som kan demonstrere en "oppriktig holdt" religiøs eller moralsk innsigelse bli unntatt fra å dekke kostnadene ved prevensjon.
Mens reglene trådte i kraft umiddelbart, godtar administrasjonen kommentarer til dem frem til 5. desember.
Reaksjoner har blitt blandet
Mange motstandere av prevensjonsdekningsmandatet imot endringen i Politikk.
"Arbeidsgivere med religiøse innvendinger mot å gi prevensjon og potensielt abortfremkallende stoffer vil nå bli beskyttet," fortalte Eric Scheidler, administrerende direktør for Pro-Life Action League, Healthline.
ReklameAdvertisement"Når det er sagt, ville vi ha foretrukket en total tilbakekalling i politikken, som ble innført i henhold til ACAs forebyggende omsorgsbestemmelse. Fertilitet er ikke et syndrom som må forebygges, men heller en markør for helse. Vår første innvending mot HHS-mandatet var at den behandler graviditet som en slags sykdom, "la han til.
På samme måte mener Scott Phelps fra Abstinence and Marriage Education Partnership at hele politikken for å fremme prevensjonsdekning "er bakover. "
" Vi ser ikke graviditet som et helseproblem. Vi ser det som en nødvendighet for et voksende, blomstrende samfunn og økonomi, "sa Phelps Healthline.
Annonse"Vi er opptatt av den fallende fruktbarhetsgraden, som i Amerika er nå på en all-time lav," la han til.
På den annen side motstår mange medlemmer av det medisinske samfunnet og kvinners rettighetsforkjemper mot regjeringens endring.
Annonsepersonell"Uplanlagte svangerskap har en alvorlig, negativ innvirkning på både kvinner og babyer," sa Dr. Michael Munger, president for American Academy of Family Physicians (AAFP), til Healthline.
"Disse reglene vil skape en ny standard som gjør det mulig for arbeidsgivere å nekke [antikonceptive] dekning til sine ansatte, basert på sine egne moralske innvendinger," la han til. "Det setter arbeidsgiveren feil i forhold til pasientens lege, forstyrrer pasientens personlige helseproblemer, og åpner døren for unntak for andre viktige, lege-anbefalte forebyggende tjenester, for eksempel immuniseringer. "
Sammen med fem andre medisinske organisasjoner som representerer mer enn 560 000 frontlinje leger, anmoder AAFP Det hvite hus om å trekke tilbake disse foreløpige reglene.
AnnonseringAdministrasjonen står også overfor juridiske utfordringer til reglene, herunder søksmål innlevert av American Civil Liberties Union (ACLU) og Californias advokat general.
Økende økonomiske kostnader
Ifølge en Obama-administrasjonsrapport ble mer enn 55 millioner kvinner garantert tilgang til gratis kostholdskontroll under antikonceptive dekningsmandat.
AdvertisementAdvertisementNå vil et ukjent antall kvinner miste den tilgangen.
"Jeg forventer ikke å se negativ helsepåvirkning i det hele tatt på kvinner som følge av denne endringen," sa Scheidler til Healthline.
"Som vi har argumentert hele tiden, var prevensjonen allerede tilgjengelig og rimelig før HHS-mandatet ble implementert," fortsatte han.
Men Munger er uenig.
Han forventer at endringen til "har en finansiell innvirkning som kan nekte tilgang til prevensjon til mange av de 55 millioner kvinnene" som for øyeblikket er garantert tilgang til gratis kosttilskudd.
Sammen med andre prevensjonsmetoder, kan flere arbeidsgivere og forsikringsselskaper nå velge ikke å levere gratis IUD og implantater.
Disse langtidsvirkende reversible prevensjonsmetoder (LARC) -metoder er svært effektive.
Men de er også kostbare å kjøpe uten helseforsikring.
Uten dekning koster p-piller opptil $ 50 per måned. Med vanlig bruk er de ca 91 prosent effektive for å forhindre graviditet.
Til sammenligning koster ludder og implantater så mye som $ 800 og $ 1 000 opp foran. De er 99 prosent effektive for å forhindre graviditet.
Tilgang forbedrer helsemessige resultater
I henhold til Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC), har andelen kvinner som bruker et lUD eller implantat økt fra nesten 4 prosent i 2006-2010 til litt over 7 prosent i 2011-2013.
Noen forskere har antydet at økt bruk av IUD og implantater bidrar til å redusere antallet av utilsiktet graviditet og abort.
Studier har også koblet disse LARC-metodene til mer optimal "fødselsavstand", eller intervaller mellom fødsler.
Lengre intervaller mellom fødselen er knyttet til bedre helseutfall for mødre og spedbarn, inkludert lavere risiko for tidlig fødsel, lav fødselsvekt og spedbarnsdød.
Evnen til å planlegge og plassere fødsler har også en tendens til å forbedre kvinners utdannings- og sysselsettingsutsikter, redusere konflikter i deres relasjoner og redusere risikoen for depresjon og angst, rapporterer Guttmacher-instituttet.
For berørte kvinner kan de nye foreløpige reglene påvirke deres evne til å forebygge, forsinke og planlegge graviditeter negativt.
Det kan også påvirke noen kvinner evne til å forhindre andre medisinske forhold.
"prevensjon medisiner er nødvendig av flere medisinske grunner," Munger sa. "For eksempel er p-piller nødvendige for å forhindre osteoporose hos unge kvinner med ovariesvikt på grunn av kjemoterapi eller strålebehandling for kreft. "
" Hvorvidt 2018-budsjettet beholder tilstrekkelig finansiering for Medicaid-dekning av prevensjon, og om den dekning vil være uten kostnad for kvinner, er det ennå ikke sett, "la han til.
