Litotripsy

Hva er litotripsy?

Litotripsy er en medisinsk prosedyre som brukes til å behandle bestemte typer nyresteiner og steiner i andre organer, for eksempel galleblæren eller leveren.

Nyresten oppstår når mineraler og andre stoffer i urinen krystalliserer i nyrene, danner faste masser eller steiner. Disse kan bestå av små, skarpkantede krystaller eller jevnere, tyngre formasjoner som ligner polerte elvrotter. De går vanligvis ut av kroppen din naturlig under vannlating.

Imidlertid kan kroppen din ikke passere større formasjoner gjennom vannlating. Dette kan føre til nyreskade. Personer med nyrestein kan oppleve blødning, alvorlig smerte eller urinveisinfeksjoner. Når stein begynner å forårsake disse typer problemer, kan legen din foreslå litotripsy.

AnnonseAvgift

Slik fungerer det

Hvordan fungerer litotripsy?

Lithotripsy bruker lydbølger for å bryte opp store nyresteiner i mindre biter. Disse lydbølgene kalles også høy-energi sjokkbølger. Den vanligste formen for litotripsy er ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWL).

Ekstrakorporeal betyr "utenfor kroppen. "I dette tilfellet refererer det til kilden til sjokkbølgene. Under ESWL genererer en spesiell maskin som kalles litotripter sjokkbølgene. Bølgene beveger seg inn i kroppen din og knuser steinene fra hverandre.

ESWL har eksistert siden tidlig på 1980-tallet. Det erstattet raskt kirurgi som behandling av valg for større nyrestein. ESWL er en ikke-invasiv prosedyre, noe som betyr at det ikke krever kirurgi. Ikke-invasive prosedyrer er generelt sikrere og enklere å gjenopprette enn invasive prosedyrer.

Litotripsy tar omtrent 45 minutter til en time å utføre. Du får sannsynligvis en form for anestesi (lokal, regional eller generell) slik at du ikke opplever smerte.

Etter prosedyren fjernes steinrester fra nyrer eller urinledere, røret fører fra nyrene til blæren, gjennom urinering.

Annonsering

Forberedelse

Hvordan forberede seg på litotripsy

Det er viktig å fortelle legen din om reseptbelagte legemidler, medisiner som ikke er i bruk, eller kosttilskudd du tar. Enkelte stoffer, som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og warfarin (Coumadin) eller andre blodfortynnere, kan forstyrre blodets evne til å koagulere riktig.

Legen din vil sannsynligvis be deg om å slutte å ta disse medisinene godt før prosedyren. Du må imidlertid ikke slutte å ta medisiner du har blitt foreskrevet, med mindre legen din forteller deg det.

Noen mennesker har litotripsy under lokalbedøvelse, som nummerer området for å forhindre smerte. Men de fleste har prosedyren under generell anestesi, noe som setter dem i dvale under prosedyren. Hvis du skal være under generell anestesi, kan legen din fortelle deg at du ikke skal drikke eller spise noe i minst seks timer før prosedyren.

Hvis du har ESWL under generell anestesi, planlegg en venn eller familiemedlem å kjøre deg hjem etter prosedyren. Generell anestesi kan gjøre deg døsig etter litotripsy, så du bør ikke kjøre før effektene er fullt slitt.

AnnonseAdvertisement

Prosedyre

Hva du kan forvente under lithotripsy

Litotripsy er vanligvis gjort på poliklinisk basis. Dette betyr at du går til sykehuset eller klinikken på dagen for prosedyren og forlater samme dag.

Før prosedyren bytter du inn i en sykehuskjole og ligger på en eksamenstabell på en myk, vannfylt pute. Dette er hvor du forblir mens prosedyren utføres. Du får da medisin til å sedere deg og antibiotika for å bekjempe infeksjon.

I løpet av litotripsy vil høy-energi sjokkbølger passere gjennom kroppen din til de når nyresteinene. Bølgene vil bryte steinene i svært små biter som lett kan passeres gjennom urinsystemet.

Etter prosedyren vil du tilbringe ca. to timer i gjenoppretting før du sendes hjem. I noen tilfeller kan du bli innlagt på sykehus over natten. Planlegg å tilbringe en til to dager hvile hjemme etter prosedyren. Det er også en god ide å drikke rikelig med vann i flere uker etter litotripsy. Dette vil hjelpe nyrene dine til å skylle ut resterende steinfragmenter.

Annonse

Risikoer

Risikoen for litotripsy

Som de fleste prosedyrer, er det enkelte risikoer involvert i litotripsy.

Du kan oppleve intern blødning og trenger blodtransfusjon. Du kan utvikle infeksjon og til og med nyreskader når et steinfragment blokkerer urinstrømmen fra nyrene dine. Prosedyren kan skade nyrene, og de kan ikke fungere så godt etter prosedyren.

Mulige alvorlige komplikasjoner kan inkludere høyt blodtrykk eller nyrefeil.

ReklameAdvertisement

Outlook

Langsiktige utsikter for personer med nyrestein

Utsiktene er generelt gode for personer med nyrestein. Gjenoppretting kan variere avhengig av antall og størrelse på steinene, men lithotripsy kan vanligvis fjerne dem helt. I noen tilfeller kan det være nødvendig med flere behandlinger. Mens litotripsy fungerer veldig bra for de fleste, er det en sjanse for at steinene kommer tilbake.

Les mer: Grunnleggende om nyrehelse og nyresykdom »