Levermetastase: Symptomer, årsaker og diagnose

Hva er levermetastase?

En levermetastase er en kreftvulst som har spredt seg til leveren fra en kreft som startet på et annet sted i kroppen. Det kalles også sekundær leverkreft. Primær leveren kreft stammer fra leveren og påvirker oftest personer med risikofaktorer som hepatitt eller cirrhose.

For det meste er kreft i leveren sekundær eller metastatisk.

Kreftceller som finnes i en metastatisk levertumor er ikke leverceller. De er cellene fra den delen av kroppen hvor primær kreft begynte (for eksempel kreftbryst, kolon eller lungeceller).

Andre navn for denne tilstanden er:

• levermetastaser
• metastaser i leveren
• stadium IV eller avansert kreft

AnnonseAdvertisement

Funksjon

Leverens funksjon

For å forstå levermetastase er det viktig å forstå leverenes rolle i kroppen din. Leveren er det største organet i kroppen, og det er livsviktig. Leveren er delt inn i to lober og ligger under høyre ribcage og lunge. Leverandørens jobber inkluderer:

rensing av giftstoffer i blodet

• gjør galle som hjelper til med å fordøye fett
• gjør mange typer proteiner brukt i hele kroppen for brensel og celleregenerering
• gjør enzymer som initiere og delta i en rekke kroppens metabolske funksjoner
• lagring av glykogen (sukker) som kroppen bruker for energi

Leveren er en av de viktigste organene i kroppen. Det er umulig å leve uten en fungerende lever.

Symptomer på levermetastase

Det kan ikke forekomme symptomer i de tidlige stadier av levermetastase. I senere stadier kan kreft føre til at leveren svulmer eller hindrer den normale strømmen av blod og galle. Når dette skjer, kan følgende symptomer oppstå:

tap av appetitt

vekttap

• mørkfarget urin
• bukhud eller oppblåsthet
• gulsott, guling av huden eller hvittene i øyne
• smerte i høyre skulder
• smerte i øvre høyre underliv
• kvalme
• oppkast
• forvirring
• svette og feber
• forstørret lever
• Når leveren forstørres, en klump kan følges på høyre side av magen under ribbagen.
• ReklameAdvertise

Se lege

Når du skal søke lege

Det er viktig å se legen din umiddelbart hvis du har noen av symptomene beskrevet ovenfor. Følgende symptomer indikerer et presserende og alvorlig problem:

vedvarende oppkast, noe som betyr oppkast mer enn to ganger daglig i mer enn en dag

blod i oppkast

• nylig, uforklarlig vekttap
• svarte tarmbevegelser < 999> vanskeligheter med å svelge
• ny hevelse i bena eller magen
• gulsott eller guling av huden
• Du bør se legen din umiddelbart hvis du utvikler symptomer på levermetastase.Hvis du noen gang har hatt noen form for kreft, bør du se legen din regelmessig for kontroller.
• Årsaker
• Årsaker til levermetastase

Risikoen for at kreft vil spre seg eller metastasere til leveren, avhenger av plasseringen av den opprinnelige kreften. Primære kreftformer som mest sannsynlig vil spre seg til leveren, er kreft av:

brystet

kolon

rektum

• nyre
• spiserør
• lunge
• hud
• eggstokkene <999 livmor
• bukspyttkjertel
• mage
• Selv om primær kreft er fjernet, kan levermetastase fortsatt forekomme år senere. Hvis du har hatt kreft, er det viktig å lære tegn på levermetastase og få regelmessige kontroller.
• Metastaseprosess
• Det er seks trinn i metastaseprosessen. Ikke alle kreftene følger denne prosessen, men de fleste gjør det.
• Lokal invasjon: Kreftceller beveger seg fra primærstedet til nærliggende normalt vev.

Intravasasjon: Kreftceller beveger seg gjennom veggene i nærliggende lymfekar og blodårer.

Sirkulasjon: Kreftceller beveger seg gjennom lymfesystemet og blodbanen til andre deler av kroppen.

Arrest og ekstravasering: Kreftceller slutter å bevege seg når de kommer til et fjernt sted. De beveger seg da gjennom kapillære (små blodkar) vegger og invaderer nærliggende vev.

• Proliferasjon: Kreftceller vokser på avstanden og lager små svulster kalt mikrometastaser.
• Angiogenese: Mikrometastaser stimulerer etableringen av nye blodkar, som gir næringsstoffene og oksygen som trengs for tumorvekst.
• AnnonseAdvertise
• Diagnose
• Diagnose av levermetastase
• Legen kan mistenke leverkreft hvis leveren blir forstørret ved undersøkelse, hvis leverflaten ikke er jevn, eller hvis noen av symptomene ovenfor er rapportert. For å bekrefte diagnosen vil det være nødvendig med ulike typer test. Disse testene inkluderer:

Leverfunksjonstester

Leverfunksjonstester er blodprøver som indikerer hvor godt leveren fungerer. Leverenzymnivåer blir ofte forhøyet når det er et problem. Blod- eller serummarkører er stoffer i blodet som er knyttet til kreft. Når primær leverkreft er tilstede, kan det forekomme høyere nivåer av alfa-fetoprotein (AFP) oppdaget i blodet. Leverfunksjonstester kan bidra til å skille mellom primær leverkreft og levermetastase. AFP markører kan også brukes til å overvåke behandlingseffekter av primær leverkreft.

CT-skanning av underlivet

En CT-skanning er en spesiell type røntgen som tar i detalj visuelle bilder av myke organer. Kreftvev vil ha et moth-eaten utseende.

Ultralyd av leveren

Også kalt sonografi, en ultralyd overfører høyfrekvente lydbølger gjennom kroppen. Disse lydbølgene gir ekko. Ekkoene brukes da til å lage kartlignende datastyrt bilder av kroppens myke strukturer.

MR

Magnetic resonance imaging (MR) skaper ekstremt klare bilder av indre organer og myke strukturer. Den bruker radiobølger, en stor magnet og en datamaskin.

Angiogram

I et angiogram injiseres fargestoff i en arterie. Når bilder tas fra kroppen langs den arterieens vei, kan det produsere høy kontrastbilder av interne strukturer.

Laparoskopi

Laparoskopien er et smalt rør med et lys og et biopsi (vevsprøve) verktøy. Laparoskopet settes inn gjennom et lite snitt, og biopsier tas for studier under et mikroskop. Laparoskopi er den mest pålitelige, minimalt invasive metoden for å diagnostisere kreft.

Annonse

Staging the cancer

Staging the cancer

Hvis kreft har spredt seg til leveren, er det mest sannsynlig stadium IV. Staging tildeler et tall - 1 til 4) - til kreft. Staging varierer fra en lokalisert tumor (1) til systemiske metastaser (spredning av kreft) i blodet, lymfesystemet og andre organer (2 til 4).

Behandlinger for leverkreft

Flere alternativer brukes for tiden til behandling av kreft som har metastasert til leveren. I de fleste tilfeller vil behandlingen være palliativ. Dette betyr at det vil bli brukt til å kontrollere symptomene på kreft og forlenge livet, men vil ikke sannsynligvis føre til kur. Generelt vil valg av behandlinger avhenge av:

personens alder og generelle helse

størrelsen, plasseringen og antall metastaserende tumorer

plassering og type av primærkreft

typer kreftbehandling pasienten hadde tidligere

systemiske terapier

systemiske kreftterapier behandler hele kroppen gjennom blodet. Disse terapiene inkluderer:

• Kemoterapi
• Kemoterapi er en form for behandling som bruker stoffer for å drepe kreftceller. Den retter seg mot celler som vokser og forminerer raskt, inkludert noen sunne celler.
• Behandling av biologisk responsmodifier (BRM)
• BRM-terapi er en behandling som bruker antistoffer, vekstfaktorer og vaksiner for å øke eller gjenopprette immunsystemet. Dette hjelper immunforsvarets evne til å bekjempe kreft. BRM-terapi har ikke de vanlige bivirkningene av andre kreftbehandlinger, og i de fleste tilfeller tolereres det godt.

Målrettet terapi

Målrettet terapi dreper også kreftceller, men det er mer presist. I motsetning til kjemoterapimedisiner kan målrettede behandlinger skille mellom kreft og friske celler. Disse stoffene kan drepe kreftceller og forlate friske celler intakt. Målrettede terapier har forskjellige bivirkninger enn noen andre kreftbehandlinger. Bivirkninger, som kan være alvorlige, inkluderer tretthet og diaré.

Hormonal terapi

Hormonbehandling kan redusere eller stoppe veksten av visse typer tumorer som er avhengige av hormoner for å vokse, for eksempel bryst og prostatakreft.

Lokaliserte terapier

Lokale terapier retter seg bare mot tumorceller og nærliggende vev. De kan brukes når leveren svulster er små i størrelse og antall.

Strålebehandling

Denne terapien bruker høy energi stråling for å drepe kreftceller og krympe svulster. Det kan komme fra:

strålingsmaskiner, som ekstern strålestråling

radioaktive materialer plassert i kroppen i nærheten av kreftceller, kjent som intern stråling

radioaktive stoffer som beveger seg gjennom blodbanen

Radiofrekvensablation (RFA))

RFA brukes ofte til å behandle primær leverkreft og kan brukes til å behandle levermetastase.RFA er en prosedyre som bruker høyfrekvente elektriske strømmer for å skape varme som ødelegger kreftcellene.

Kirurgisk fjerning er mulig når det er et lite antall tumorer som bare påvirker et lite leverområde.

• Utsikter
• Langsiktige utsikter for levermetastase
• I nesten alle tilfeller, når en primær kreft har spredt seg eller metastasert til leveren, er det ingen kur. Men nåværende behandlinger kan bidra til å forbedre forventet levealder og lindre symptomer.

Den relative suksessen til behandlingen avhenger av plasseringen av primær kreft og hvor mye av den har spredt seg til leveren.

Gjeldende forskning er på utkikk etter nye måter å bekjempe og drepe kreftceller, som hyperstimulerende immunrespons og forstyrre individuelle trinn i metastatisk prosess.