Nasjonal Mental Health Awareness Month fra et PWD-perspektiv
Vi er i de siste dagene i mai - National Mental Health Awareness Month - og tidligere i måneden delte jeg mine egne personlige kamp i å håndtere depresjon og diabetes. Men det var gjennom linsen min som en voksen med diabetes. Hva med barn og ungdom PWD?
Vi vet alle at det å være tenåring er ingen piknik, og å legge til diabetes til blandingen kan noen ganger være en oppskrift på katastrofe. Og depresjon.
Undersøkelser viser at voksne med diabetes er nesten dobbelt risikoen for depresjon, og at nesten 30% av alle PWDer også har depresjon. Nesten en av syv barn med diabetes selvrapporter har depressive symptomer, en stat som er nesten dobbelt så stor som forekomsten hos ikke-diabetiker.
Å heve barn med diabetes er allerede en stor utfordring, og vi lurte på de nye nyansene om å dekke depresjon hos barn eller ungdom i motsetning til voksne. Så vi nådde ut til to eksperter på feltet: Sarah Jaser, en forsker fra Yale School of Nursing; og Debbie Butler, en psykolog ved Joslin Diabetes Center. Begge tilbød noen gode råd og bekreftet at depresjon hos voksne eller barn ikke er helt så annerledes enn hos eldre folk. Depresjon> Diabetes> HilsenVi er alle ganske kjent med den "onde syklusen" her: Ikke bare kan diabetes øke risikoen for depresjon, men depresjon kan også øke en rekke risikoer med diabetes. Når diabetesforvaltningen går nedoverbakke, kan det føre til sykehusinnleggelser fra DKA eller eventuelle D-komplikasjoner, uansett hvilken alder du har.
Jaser studerer for tiden en gruppe ungdommer med type 1 diabetes og deres mødre for å undersøke forholdet mellom diabetes og depresjon. I studien hadde ungdommer som klarte å takle diabetes på en sunn måte, for eksempel å bruke problemløsende strategier, færre depressive symptomer. Men ungdommer som bruker unødvendig eller ønskelig tenkning i diabetes har flere depressive symptomer.
Ikke bare "Blues"
Hvordan vet du om barnet ditt lider av ekte depresjon?Differensiering mellom "blues" og klinisk depresjon kan være tøft. Selv om diabetesstyringsfaktorer - som en høy A1c - kan tyde på depresjon, er det mange andre typiske tegn på depresjon som viser både barn og voksne, inkludert:
- Å miste interessen for aktiviteter de liker, som sport eller tilbringe tid med venner
- Lav energi eller utmattelse
- Har problemer med å sove eller overdreven søvnløshet
- Forandringer i appetitten, som å spise mer enn vanlig eller spise mindre
- Redusere produktivitet, som en dråpe i grader, skjære klasse eller manglende skole
"Det er også viktig å merke seg at hos barn, kan depresjon oppstå som irritabilitet i stedet for tristhet, sier Jaser.
Screening & Getting Help
Barn, spesielt tenåringer, er ikke nødvendigvis den mest kommende om å spørre om hjelp. Så hva er noen strategier for å komme til roten til problemet med ungdommen din?
Yaleforsker Jaser foreslår at foreldre snakker med barnet om hva de har lagt merke til, i en interessert, men ikke-fordømmende tone, jeg. e. "Du har vært mye på rommet ditt i det siste, gråt mer enn vanlig, ikke tilbringe så mye tid med venner, etc." Forhåpentligvis kan dette åpne døren for barnet å snakke om hvordan han eller hun føler uten å bli satt på stedet.
Det er noe overraskende at American Diabetes Association anbefaler screening for depresjon en gang i året, fra og med 10 år. (!) Dette er ikke helt nytt, da ADA ga ut denne setningen i et utgave av
Diabetes Care > (sammen med mange andre anbefalinger for barn med diabetes, hvis du er nysgjerrig).
Jaser sier at screenings skal gjøres av en sosialarbeider eller psykolog (folk som er profesjonelt trent), men sykepleiere eller helsepersonell kan også gjøre screeningen. Det er selvsagt ikke den eneste måten å fange depresjon på. Heldigvis kommer mange PWDer frem til å oppsøke en terapeut alene, som jeg gjorde før de ble diagnostisert med depresjon. "Talk Therapy" Hjelper Selv om medisinering kan fungere for barn med depresjon, tror begge våre eksperter at rådgivning, eller "talk therapy", er det beste første skrittet. De sier at familien ofte er svært viktig for å gjøre terapien vellykket.
"Jeg er en fast tro på å prøve rådgivning først, og at hvis noen går på medisiner, at de skal fortsette å holde seg i rådgivning, sier Butler fra Joslin." Selv om medisinering virker, må du fortsatt klare med de samme problemene. "
Profesjonell diagnose og behandling er alltid avgjørende når det gjelder depresjon, med andre ord, suksessfrekvensen er svært lav for folk som bare prøver å" håndtere det på egen hånd. " Og terapi behandlinger og medisiner er absolutt ikke one-size-passer-alle; de må håndteres i hvert enkelt tilfelle avhengig av alvorlighetsgraden av depresjonen.
Det er også noen gode "ikke-kliniske" måter å få følelsesmessig støtte til et barn som arbeider med diabetes, som å knytte og dele følelser med jevnaldrende.Nicole, en 13-årig mor med diabetes som har hatt depresjon, skrev på ChildrenwithDiabetes. com forum som en av de beste behandlingene for datteren hennes kom fra venner med diabetes.Hun skrev: "Prøv som mulig, det vil aldri være mulig for meg å forstå hva det er å ha type 1. Dette er hvor leiren var en stor velsignelse for oss … hun var i stand til å møte andre barn hennes alder går gjennom de samme tingene, opplever de samme følelsene … og hun lærte at hun vil være ok. "
D-foreldre: Prøv å lette opp
For en stund har psykologer og PWDs selv rådet foreldre til ikke å være også hardt på sine barn og tenåringer, og nå har Yale-gruppen bevis for å støtte det.
"Våre resultater tyder på at foreldre er relatert til depressive symptomer hos ungdommer - når mødre bruker mye foredrag eller nagging i interaksjonene, rapporterer ungdommer mer depressive symptomer," forklarer Jaser. "Varm, støttende foreldre er knyttet til bedre resultater, men det kan noen ganger være vanskelig å beskrive. Det enkleste for foreldrene å gjøre er å gjøre en innsats for å prise hva barnet har det bra (for eksempel, "du gjør en god jobb med å sjekke blodsukkeret ditt før middag"). "
I Butlers praksis hos Joslin har hun funnet ut at det å jobbe med ungdommer for å finne ut hva de trenger hjelp med, kan noen ganger gjøre jobben når tenårene føler seg brent ut. Hun sier at andre forskere har bekreftet at foreldre "mener det bra, men støtten kommer ofte ut på feil måte."
"Så (støttestil) er hva en rådgiver virkelig kan hjelpe med, sier Debbie." Det er en forskjellig formel for hver pasient, familie og situasjon. "
: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.
Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer.For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.