Soppinfeksjoner: mangel på forskning og behandling

Når folk hører ordet "sopp", kan de tenke på brødmugg, grønne furrige flekker på fersken eller sopp som dukker opp etter det regner.

Noen helsepersonell tror det er en potensielt farlig måte å tenke på.

ReklameAdvertisement

Nylige utbrudd av en ny soppstamme, Candida auris, på et engelsksykehus og i andre land, ber om at internasjonale helsepersonell tar svampinfeksjonsrisikoen mer alvorlig.

Inntil nylig hadde slike infeksjoner ikke vært en medisinsk prioritet til tross for at enkelte sopp kan være drapsmenn.

Les mer: Få fakta på Candida sopphudsinfeksjon »

Annonse

Svamp blant oss

Mer enn 1 million mennesker dør hvert år fra soppinfeksjoner, mer enn malaria eller brystkreft.

"De fleste vet om milde soppinfeksjoner, men ingen har noen gang dødd fra atletenes fot," sier professor Neil Gow, Ph.D., direktør for forskning og kommersialisering ved College of Life Sciences, University of Aberdeen, Skottland, i et intervju med BBC.

advertisementAdvertisement

Gow sa selv om slike infeksjoner fører til så mange dødsfall, er det ingen antifungale vaksiner.

"Vi må forstå disse forskjellige typer infeksjoner og hvordan de skal håndtere dem," fortalte han BBC.

Gows kommentarer kom etter at Public Health England (PHE) kunngjorde 1. juli på sitt nettsted at Candida auris, en narkotika-resistent gjær, hadde forårsaket et utbrudd på mer enn 40 tilfeller i en voksen kritisk omsorgsenhet på et sykehus i England.

PHE sa sporadiske tilfeller av

Candida auris har blitt identifisert i hele England siden 2013. Candida auris ble først rapportert og oppkalt i Japan i 2009. Siden da, infeksjoner har blitt funnet i minst ni land. Dr. Tom Chiller, nestleder i Mycotic Diseases Branch fra USAs senter for sykdomskontroll (CDC), fortalte Healthline at

Candida auris så langt synes å være sjelden i USA. "Men basert på hva som skjer i andre land, inkludert England, er vi opptatt av å se det mer i USA," sa han.

Les mer: Er det en soppjungle i oppvaskmaskinen din? »

Kampsvamp

Chillers forskningsavdeling er dedikert til å forhindre død og funksjonshemming forårsaket av soppsykdommer.

Annonse

"Det er en av de eneste folkehelsegruppene i verden viet spesielt til forebygging og kontroll av soppinfeksjoner," sa han.

Forskning pågår ved akademiske sentre over hele verden, la han til, innen resistens, stoffutvikling og immunbehandling.Chad Rappleye, Ph.D., lektor i mikrobiologi i Institutt for mikrobiel infeksjon og immunitet ved Ohio State University College of Medicine, sa flere faktorer bidrar til mangel på oppmerksomhet til disse infeksjonene.

Publikum ser svampe som "brutto" mugg og mugg, som forfaller frukt og vokser på fuktige kjellervegger, ikke som smittsomme stoffer. Tchad Rappleye, Ohio State University College of Medicine

"De fleste svampe forårsaker heller ikke sykdom eller er opportunistiske patogener som plager den immunforstyrrede, ikke den generelle befolkningen," fortalte han Healthline. "Det er noen sopp som kan forårsake sykdom hos ellers sunne individer, men disse er begrenset til enkelte geografiske områder. "

" Publikum ser svampe som "brutto" mugg og mugg som forfaller frukt og vokser på fuktige kjellervegger, ikke som smittsomme agenter "la han til.

Annonse

En annen grunn til mangel på offentlig oppmerksomhet er soppsykdommer generelt er ikke smittsom eller overførbar person til person.

Candida

er overførbar mellom mennesker, sier Rappleye, men de fleste av oss har allerede

Candida

på huden og i tarmkanalen vår, og det gir ingen problemer. Det er en vanlig del av vår flora. " Candida blir en trussel i situasjoner hvor folk mangler visse immunforsvar, kombinert med mangler i vevbarrierer, sa Rappleye. Andre sopp som forårsaker livstruende sykdom, er anskaffet fra miljøet, vanligvis ved innånding og ikke fra en annen person. Kontrast dette med bakteriebåret sykdomst tuberkulose, som er kjent for å bli overført person til person, sa Rappleye, "og du ser hvilken er en" sexier "historie for å fortelle publikum. "

" Et godt eksempel er at flere mennesker dør av

Cryptococcus infeksjoner (et soppmiddel) i Afrika enn fra tuberkulose, men ingen har hørt om

Cryptococcus, " Rappleye sa. "Når en person dukker opp i USA med tuberkulose - en utbredt infeksjon, men bare 5 til 10 prosent av folkene utvikler sykdommen - media går glipp av med karantene. Men siden livstruende soppinfeksjoner ikke er generelt smittsomme, blir de aldri rapportert, selv om de er utbredt i USA. "

Les mer: Pursuit of a lifetime influensa vaksine får fart» Et globalt problem Hvilke land påvirkes for øyeblikket? I tillegg til utbruddet i England, sa Chiller Candida auris

infeksjoner i Sør-Korea, India, Sør-Afrika og Kuwait.

Selv om publiserte rapporter ikke er tilgjengelige, er

Candida auris

også identifisert i Colombia, Venezuela og Pakistan. Det er sannsynlig at infeksjoner har oppstått andre steder, men ikke blitt identifisert, la han til. Svampesykdommer er et folkehelseproblem fordi de ofte forekommer på sykehus, eller kan kaste opp i samfunnsutbrudd fra sopp som lever i bestemte regioner.

Chiller sa opportunistiske infeksjoner som kryptokokker og aspergillose er spesielt alvorlige for personer med svekket immunforsvar som kreftpasienter eller personer med hiv eller aids. Og antallet mennesker med svekket immunforsvar øker, sa Chiller. "Sykehusrelaterte infeksjoner som candidemi er en ledende årsak til infeksjoner i blodet i USA," sa Chiller. Fremskritt og endringer i helsepraksis kan gi muligheter for nye og rusmiddelresistente soppar som kommer opp i helsetjenester, sa han.

"Fellesskapets overførte infeksjoner som Valley fever [rapportert i Sør-California og Arizona] er forårsaket av sopp som lever i miljøet i bestemte geografiske områder," sa Chiller.

"[Candida auris] kan oppstå på grunn av endringer i bruken av antifungale legemidler hos mennesker eller dyr, eller antifungikalske kjemikalier i miljøet. Dr. Tom Chiller, USA Senter for sykdomskontroll og forebygging

Vær og klimaendringer kan påvirke disse typer sopp.

Hvorfor opplever denne nye infeksjonen globalt?

Chiller sa at det ennå ikke er kjent hvorfor

Candida auris

har nylig kommet fram på så mange forskjellige steder. Molekylær analyse tyder på at stammer utvikler seg uavhengig på mange steder og ikke sprer seg fra region til region.

"Det kan oppstå på grunn av endringer i bruken av antifungale stoffer hos mennesker eller dyr, eller antifungale kjemikalier i miljøet," sa han.

Hva kan folk gjøre for å beskytte seg selv?

"Det beste forsvaret er å ha et effektivt fungerende immunsystem," sa Rappleye, "og redusere eksponeringsrisikoen. " Dette er vanskelig, som Candida

er en del av den normale menneskelige flora og de fleste er allerede kolonisert. For

Candida, øker "eksponering" fra å ha en defekt i en av barrierer i kroppen.

Hud er for eksempel en "fantastisk barriere som forhindrer hud-lokalisert Candida fra å invadere dypere vev, inkludert blodbanen, hvor det blir livstruende," sa Rappleye. CDC-retningslinjene for å forhindre spredning av Candida auris

i helsevesenet, inkluderer forsiktig håndhygiene, kontakt forholdsregler som involverer påkledninger og hansker og grundig miljørengjøring av sykehusrom.