Slanket Down RA Drug Regimen tilbyr tilbakelevering med halvparten av bivirkningene
Innholdsfortegnelse:
- Hvilke medarbeidere arbeider med denne slanke nedregimen?
- Mange pasienter Allerede på COBRA Slim Course
Når det gjelder behandling av revmatoid artritt (RA), kan mindre være mer. Mens noen reumatologer trekker ut de dyre, noen ganger risikable "store våpen" som biologer, eller et tungt handed kurs av DMARDs og NSAIDs rett fra farten, har forskerne funnet ut at en forenklet, billigere tilnærming kan være den beste måte å håndtere tidlig RA med færre bivirkninger.
En nylig toårig studie kalt CareRA viser at en kombinasjon av færre stoffer kan være like effektiv som mer intensive tilnærminger. Dette er potensielt gode nyheter for RA-pasienter fordi færre og enklere stoffer betyr mindre kostnad og færre (ofte elendige) bivirkninger.
advertisementAdvertisementLes mer: Medikamenter for reumatoid artritt »
Hvilke medarbeidere arbeider med denne slanke nedregimen?
I CareRA-studien så forskerne på tre tilnærminger til behandling. Hver viste seg å være like effektiv, noe som førte til remisjon hos syv av 10 pasienter. Den mest bemerkelsesverdige forskjellen mellom tilnærmingene var når det gjelder bivirkninger.
Ifølge KU Leuven sykehus i Belgia, hvor studien ble gjennomført, involverte forsøket 290 tidlig stadium RA pasienter som ble delt inn i tre behandlingsgrupper. Hver gruppe fikk en annen anti-reumatisk stoffkombinasjon. En behandlingsplan ble kalt COBRA Classic, og den inkluderte metotrexat, sulfasalazin og en høy første dose glukokortikoider. Den andre gruppen ble kalt COBRA Avant-Garde, og inkluderte metotreksat, leflunomid og en middeldosis glukokortikoider. Til slutt var det COBRA Slim-gruppen, som bare fikk metotrexat pluss en moderat dose glukokortikoider.
COBRA Slim-terapeutegruppen viste en signifikant reduksjon i bivirkninger, men regimet var like effektivt - en vinn-vinn for RA-pasienter. Det er også et enklere narkotikakurs å følge, noe som kan oppmuntre til bedre pasienttilheng.
Lær mer: Er metotreksat effektivt for revmatoid artritt? »
AnnonseAdvertisementMange pasienter Allerede på COBRA Slim Course
Dr. Douglas Lienesch fra University of Pittsburgh Medical Center sa: "Det viktigste uttakspunktet for meg er at høye doser kortikosteroider ikke kreves for å oppnå lavere sykdomsaktivitet på kort sikt, og forsterker hvor godt metotrexat virker hos mange pasienter. Dette er bra fordi de fleste praktiserende reumatologer, i det minste i USA, er ubehagelige med mengden steroider som brukes i det "klassiske" COBRA-diett … Faktisk vil mange starte pasienter på metotrexat uten andre RA-stoffer, med mulig unntak fra kortikosteroider ved enda lavere doser enn det som ble brukt i COBRA Slim-regimet."
Det er ikke nødvendig med høye doser kortikosteroider for å oppnå lavere sykdomsaktivitet på kort sikt, og [denne studien] forsterker hvor godt metotrexat virker hos mange pasienter. Dr. Douglas Lienesch, Universitetet i Pittsburgh Medical CenterHan tilføyde imidlertid: "Om det er fordel for bruk av de høye dosene kortikosteroider på lang sikt, må man vente på oppfølging av pasienter i denne studien. “
For enkelte pasienter vil et bestemt legemiddelbehandling fungere godt først og deretter miste effekt over tid. Meg Stedman, en pasient med juvenil RA (JRA) fra Fort Worth, Texas, har prøvd en protokoll som ligner på COBRA Slim.
"Da jeg først ble diagnostisert med JRA, er COBRA Slim det som mitt første behandlingsalternativ besto av. Jeg var på 5 mg prednison, og tok 12,5 mg (6 piller i uken) medotrexat. Det fungerte veldig bra i nesten to år. Jeg hadde ingen bluss, ingen egentlig. Så plutselig stoppet det med å jobbe. Jeg håper å finne noe som vil bringe lettelse, sier Stedman.
Mens noen pasienter som Stedman fortsatt venter på en rusmiddelbehandling som vil forbedre deres symptomer og livskvalitet, har andre stor suksess med COBRA Slim. Det kan være verdt å spørre reumatologen din eller primærhelsetjenesten om denne protokollen for å administrere RA, spesielt hvis du er i de tidlige stadiene av sykdommen.
AdvertisementAdvertisementLes om Xeljanz: En velsignelse eller en forbannelse for RA-pasienter? »
