Cruz Endring Helseforsikring

I et forsøk på å lokke nok moderate og konservative stemmer for å beholde deres helseprovisjon, sendte republikanske senatorer ut en revidert versjon av regningen i torsdag.

Den nye lovgivningen ligner husregningen vedtatt i mai.

AdvertisementAdvertisement

Men det gjelder også mer av strukturen som er innført av Affordable Care Act (ACA), også kjent som Obamacare.

Det er ett nytt endringsforslag, selv om noen eksperter sier at det kan åpne forsikringsmarkedet for bare-bein-politikk som også vil øke kostnadene for premier for mer omfattende planer.

Billigere, skimpierpolitikk

I henhold til ACA hadde forsikringsselskapene å tilby retningslinjer som oppfylte visse kriterier, for eksempel hvilke fordeler som ble gitt og hvilke medisinske forhold som måtte dekkes.

Annonse

En endring av senator Ted Cruz (R-Texas) vil tillate forsikringsselskaper å selge mindre omfattende planer som ikke oppfyller disse retningslinjene, så lenge de også tilbys minst en ACA-kompatibel plan på børsene.

De ikke-kompatible planene vil bli solgt utenfor helseutvekslingene.

AdvertisementAdvertisement

Disse typer barnepolitikker vil tiltrekke seg yngre og sunnere amerikanere. Folk kan til og med bruke premie subsidiene som er en del av den reviderte senat regningen å betale for kostnaden av disse mindre omfattende retningslinjene.

Men eldre voksne og folk med dårligere helse vil trolig holde seg på de retningslinjene som fortsatt oppfyller ACA-retningslinjene fordi de har større medisinske behov.

Kaiser Family Foundation forutslo at "ACA-kompatible planer effektivt ville bli en høyrisikobasseng, som tiltrekker seg roller når de trenger kostbare helsemessige fordeler. "

Personer med allerede eksisterende forhold - selv om de ikke trenger medisinsk behandling - kan også ende opp med disse planene fordi billigere bytteplaner sannsynligvis ville få dem til å registrere seg.

AdvertisementAdvertisement

Dette ville ende opp med å skape et todelt forsikringsmarked. Man vil tilby rimelige planer med færre fordeler, høyere egenandeler, mer kostnadsdeling, eller alle disse.

Den andre vil gi omfattende, men likevel dyra retningslinjer.

I tillegg, ettersom flere personer med lavere helsekostnader forlater de ACA-kompatible planene, vil kostnaden for premier på de omfattende planene fortsette å gå opp.

Annonse

Forsøk på å stabilisere markedet

Cruz-endringen ville gi 70 milliarder dollar til forsikringsselskaper fra 2020 til 2026.

Dette er ment å stabilisere denne delen av forsikringsmarkedet ved å dekke noen av de stigende kostnadene av "høyrisikopersoner" på ACA-planene.

AnnonseAdvertisement

Noen helsekennere har imidlertid gråt og sagt at Cruz regner med penger som allerede er tildelt av senatregningen for andre bruksområder.

Stabilitet i forsikringsmarkedet er viktig fordi andre aspekter av senatregningen faktisk kunne forstyrre den.

Den reviderte senatregningen slår ACA-mandatet som krever at alle amerikanere får forsikring. Dette kan føre til at flere mennesker med lave helsekostnader gir opp dekning.

Annonse

Regningen inkluderer ikke premietillägget som var i regningen som ble vedtatt av Huset. Dette var ment å holde friske mennesker i forsikringsmarkedet ved å tillate forsikringsselskapene å belaste folk 30 prosent på toppen av premien dersom de la dekningen deres bort.

Senatregningen vil også sannsynligvis føre til økende kostnader for personer med sykdommer, tidligere eksisterende forhold, og også eldre voksne, noe som kan forstyrre forsikringsmarkedet ytterligere.

AdvertisementAdvertisement

I tillegg gir den reviderte regningen stater mulighet til å søke fravik fra kravet om at forsikringsselskapene dekker 10 viktige helsemessige fordeler som er skissert under ACA. Disse inkluderer fødselspleie, psykiatriske programmer, reseptbelagte legemidler og rusmiddelbehandling.

I stater som fraventer disse kravene, kan forsikringsselskapene tilby billigere, mindre omfattende planer.

Men en analyse av den opprinnelige senatregningen av det ikke-partielle kongressens budsjettkontor (CBO) forutslo at i avsetningsstatistikk sier "premier i nongroup-markedet kunne være svært dyre i minst en kort periode. "

Flere forsikringsselskaper blåste Cruz-endringen, med et selskap som fortalte Forbes at stabile forsikringsmarkeder" krever bredbasert registrering og et stabilt regelverk som muliggjør rettferdig konkurranse og likeverdig konkurranse. "

Forsikringsselskaper sier at endringen ville ha motsatt effekt, brudd på markedet i to nivåer - høyrisiko og lavrisiko - og legge til større ustabilitet.

CBO var forventet å frigjøre poenget til den reviderte senatregningen i dag, men har utsatt den til en senere dato.

Under alle omstendigheter kan Cruz-endringen ikke en gang bli inkludert i den scoren hvis noen senatrepublikanere har sin vei.

Som betyr at full effekt av dette endringsforslaget, hvis regningen er vedtatt som det er, ikke ville være kjent før etter at markedet allerede hadde splittret.