44 Prosent av amerikanske soldater Rapport kronisk smerte, 15 prosent bruk opioid smertestillende midler

Blant aktive amerikanske infanterist soldater som ikke søkte behandling, rapporterte over 45 prosent bekjempelser og 44 prosent sa at de hadde kroniske smerter, ifølge en studie som ble publisert i Journal av American Medical Association (JAMA). Over 15 prosent av alle undersøkte soldater sa at de hadde brukt en opioid smertestillende medisin som Vicodin i den siste måneden. Av de med kronisk smerte rapporterte mer enn 48 prosent smerte som varer i et år eller lenger, og over 23 prosent rapportert ved bruk av en opioid smertestillende middel i den siste måneden.

Opioid bruk av narkotika i militære befolkninger er nesten triple som observeres i sivile befolkninger. Forskere anslår at 26 prosent av befolkningen opplever kronisk smerte og 4 prosent har brukt opioider i den siste måneden.

Hvis smertebehandling ikke overvåkes godt eller for sterkt avhenger av kortsiktige rettelser som opioider, kan det føre til narkotikamisbruk. På grunn av den fysisk og psykisk beskattende karakteren til jobben, har soldatene større risiko for både kronisk smerte og opioidbruk.

"De blir slått opp mye mer. Utplasseringene, den fysiske anstrengelsen, det ekstreme miljøet, sa medforfatter av den medfølgende studiekommentaren Dr. Wayne Jonas, president og administrerende direktør i Samueli-instituttet i Alexandria, Va.

"Opioide smertestillende er svært vanedannende, og hvis noen ikke bygger opp den nødvendige toleransen, er det lett å overdose på opioider. Dette er grunnen til at de er en kontroll II-kontrollert substans, "la studien medforfatter Dr. Robin Toblin, MPH, til Walter Reed Army Institute of Forskning i Silver Spring, Md. Som noe vanedannende stoff, er det lett å bygge opp en toleranse for opioider og krever mer for å oppnå samme effekt, sa Toblin.

annonsering

Lær mer om opioidbruk og avhengighet »

Hva forårsaker alt dette smerte?

Kronisk muskuloskeletale smerte er en av de vanligste klagerne i smerteklinikker. For amerikanske militære medlemmer er kronisk smerte ofte et resultat av slitasje i kroppen. "Du ser at yngre mennesker kommer inn i smerte fordi de har hoppet ut av fly, etc. som akselererer leddgikt," sa Jonas.

AdvertisementAdvertisement

Og fysisk smerte kan ofte bli forvirret av mental angst. Mange soldater opplever traumatiske hjerneskade, eksploderte skader og posttraumatisk stress, men fortsetter å jobbe. Over tid bygger skaderne på hverandre.

En tredje bidragende faktor til kronisk smerte er comorbiditet. Angstlidelser, depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) kan bli kompensert av kampmiljøer.På grunn av stigmene rundt psykiske helseproblemer, rapporterer enkelte pasienter fysisk smerte i stedet. "De sier," Gee, jeg har denne ryggsmerten …, "sa Jonas.

Hvordan opprettholde opioiduttak »

Selv om opioidbruk og kronisk smerte i militære befolkninger ikke er en overraskelse, er denne studien en av de første som gir hard data. Nesten 2 600 deltagere, for det meste menn mellom 18 og 24 år, ble undersøkt. "Vi vet at mange soldater kommer hjem skadet og at krigen er vanskelig på kroppen, men vi forventer ikke at nesten halvparten av disse unge, og ellers sunt, menn og kvinner til å rapportere kronisk smerte, sa Toblin.

En kortsiktig løsning for et langsiktig problem

Tidlig inngrep og nøye overvåking er nøkkelen til å håndtere kronisk smerte hos soldater. "Hvis du er i stand til å gripe tidlig med smerte og få dem på et godt smertehåndteringsprogram, er det mye mindre sannsynlig at det vil spre seg til traumeresponsen," sa Jonas.

AnnonseAdvertisement

Ideelt sett bør opioid medisiner brukes til akutt smertebehandling, ikke for langvarig smertebehandling. Stoffbruk og opioidbruk for smertebehandling kan skade både fysisk og psykisk funksjon.

Institutt for medisin utgitt i 2011 et blåkopi for langsiktig, bærekraftig smertehåndtering i USA. Tanken er å håndtere smerte uten å redusere livskvaliteten, bidra til narkotikamisbruk, eller forringe funksjon. Men før integrative smertebehandlingskampanjer kan fungere i militære befolkninger, må det være en endring i kulturen rundt å behandle smerte, sa Jonas.

Relaterte nyheter: Koblingen mellom depresjon og militæret

annonsering

For soldater er arbeidet gjennom en vanskelig situasjon ansett som en del av jobben. "Dette er tøffe gutter og gals. De er som idrettsutøvere. De er der ute og tar smerten fordi det er en del av jobben. Det viser at du er en lagspiller, sier Jonas. "Men smerten forringer evnen til å fungere og din kognitive evne. Det forringer din evne til å utføre jobben din eller ditt oppdrag. "

Bærekraftig behandling for langsiktig smertebehandling er svært nødvendig. Det har allerede vært trekk for å legge til alternative behandlinger som akupunktur til behandling for å behandle veteraner, sa Jonas.