Angiotensin II-reseptorblokkere (ARB): Bivirkninger, fordeler og mer

"ARB" står for "angiotensin II-reseptorblokker" eller "angiotensin II-reseptorinhibitor. "ARB er vanligvis brukt til å behandle høyt blodtrykk, kongestiv hjertesvikt, nyreskade forårsaket av diabetes, kronisk nyresykdom, og til og med sklerodermi (en hudtilstand).

Slik fungerer de

ARB er alternativer til ACE-hemmere. De arbeider ved å blokkere angiotensin II-reseptorer, slik at blodårene kan utvides og blodtrykket reduseres. I utgangspunktet er angiotensin en kjemikalie som forårsaker arterier å begrense. For å utføre denne tiltak må angiotensin finne en bestemt reseptor. ARBer gjør det umulig for angiotensin å blokkere blodkar ved å blokkere denne reseptoren. Dette betyr at ARB ikke aktivt forårsaker blodårer å slappe av. Snarere forhindrer de opptaket av et kjemikalie som vil føre til at blodkarene blir spente.

advertisementAdvertisement

Avslappede blodkar hjelper til med å gi tilstrekkelig blod og oksygen til hjertet, noe som hjelper det til å fungere effektivt. Når arteriene er sammensnevret eller innsnevret, er blodet under mer press fordi det blir tvunget til å bevege seg gjennom en mindre plass enn det som normalt ville være.

Vanlige ARBer inkluderer:

• candesartan (Atacand)
• eprosartan mesylat (Teveten)
• irbesarten (Avapro)
• losartinkalium (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

ARB er vanligvis foreskrevet i doser en gang daglig. Imidlertid anbefales hyppigere doseringsplaner for enkelte spesifikke ARB, inkludert losartan, candesartan og eprosartan.

Annonsering

Hvem trenger dem

Du kan bli foreskrevet ARB-er hvis du:

• har hatt et hjerteinfarkt
• har kranspuls sykdom
• har høyt blodtrykk som ikke har reagert godt på ACE-hemmere
• har hatt mange bivirkninger fra ACE-hemmere

Mange pasienter opplever kronisk hoste ved bruk av ACE-hemmere. ARB er spesielt utviklet for å unngå denne bivirkningen. Følgelig er kronisk hoste en mye mindre vanlig bivirkning av ARB.

ReklameAdvertisement

Fordeler

ARB-er kan redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller død etter en hjerteskade. De fleste leger vil be deg om å prøve en ACE-hemmere først. Hvis det ikke passer for deg, reduserer ikke symptomene dine, eller har mange bivirkninger, kan de anbefale en ARB. Studier har vist at å ta både ACE-hemmere og ARB-er gir ingen ekstra fordel enn å ta bare ett medisin.

Bivirkninger og risikoer

Bivirkninger av ARB-er inkluderer:

• hodepine
• besvimelse
• svimmelhet
• nesekonveksjon
• diaré
• ryggsmerter
• I sjeldne tilfeller har noen personer som tar en ARB, opplevd allergiske reaksjoner, leversvikt, nyresvikt, angioødem (vevsvev) og redusert antall hvite blodlegemer.En annen, mindre vanlig bivirkning er arytmi, som skyldes forhøyede blodkaliumnivåer som påvirker hvordan hjertet slår.

Disse medisinene anbefales ikke for gravide kvinner eller kvinner som planlegger å bli gravid. Snakk med legen din dersom bivirkninger er spesielt plagsomme eller hvis du ikke er sikker på om medisinen forbedrer tilstanden din.

Kontroversi

I juli 2010 viste en meta-analyse av flere kliniske studier en økning i kreftrisiko hos pasienter som tok en ARB. I juni 2011 viste imidlertid videre forskning og analyse av dusinvis av forskningsstudier utført av FDA at det ikke er økt risiko for å utvikle kreft mens man tar en ARB. Den opprinnelige rapporten utarbeidet data fra fem kliniske studier og FDAs videreutviklede analyse omfattet mer enn 30 studier. Det er nå vanlig å tro at ARB ikke øker pasientens risiko for å utvikle kreft.

AdvertisementAdvertisement

Det er viktig å veie legenes råd, som tar hensyn til dine unike helseproblemer. Legenes kontor bør være ditt første stopp hvis du har bekymringer om medisiner du tar, eller hvis du er usikker på om medisinen fungerer for deg.