Benign esophageal stricture: årsaker, symptomer og diagnose

Hva er godartet esophageal stricture?

Benign esophageal stricture beskriver en innsnevring eller stramming av spiserøret. Spiserøret er røret som bringer mat og væsker fra munnen til magen. "Godartet" betyr at det ikke er kreftformet.

Benign esophageal stricture oppstår vanligvis når magesyre og andre irriterende stoffer ødelegger slimhinnets lining over tid. Dette fører til betennelse (esophagitt) og arrvev, noe som fører til at spiserøret smelter.

Selv om benign esophageal stricture ikke er tegn på kreft, kan tilstanden forårsake flere problemer. Sperring av spiserøret kan gjøre det vanskelig å svelge. Dette øker risikoen for kvelning. Det kan også føre til fullstendig obstruksjon av spiserøret. Dette kan hindre mat og væsker fra å nå magen.

AdvertisementAdvertisement

Årsaker

Hva forårsaker benign esophageal stricture?

Godartet esophageal stricture kan skje når arrvev dannes i spiserøret. Dette er ofte et resultat av skade på spiserøret. Den vanligste årsaken til skade er gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), også kjent som acid reflux.

GERD oppstår når den nedre esophageal sphincter (LES) ikke lukker eller strammer riktig. LES er muskel mellom spiserøret og magen. Det åpnes vanligvis for kort tid når du svelger. Magesyre kan strømme tilbake opp i spiserøret når det ikke lukkes helt. Dette skaper en brennende følelse i det nedre brystet kjent som halsbrann.

Hyppig eksponering for skadelig magesyre kan forårsake arrvevdannelse. Til slutt vil spiserøret smale.

Andre årsaker til godartet esophageal stricture inkluderer:

• strålebehandling til bryst eller nakke
• utilsiktet svelging av et surt eller etsende stoff (for eksempel batterier eller husholdningsrenere)
• utvidet bruk av et nasogastrisk rør et spesielt rør som bærer mat og medisin i magen gjennom nesen)
• esophageal skade forårsaket av endoskop (et tynt, fleksibelt rør som ser ut i en kroppshule eller organ)
• behandling av esophageal varices (forstørrede årer i spiserøret som kan sprekke og forårsake alvorlig blødning). Symptomer på godartet esophageal stricture.

Typiske symptomer på godartet esophageal stricture inkluderer:

vanskelig eller smertefullt svelging

utilsiktet vekttap

• oppblåsthet av mat eller væsker
• Fornemmelse av noe fast i brystet etter at du spiser
• hyppig burping eller hikke
• halsbrann
• AnnonseAdvertisementAdvertisement
• Komplikasjoner

Potensielle komplikasjoner av godartet esophageal stricture

Tette og solide matvarer kan legge inn i spiserøret når det smelter.Dette kan forårsake kvelning eller pustevansker.

Problemer som svelger, kan hindre at du får nok mat og væske. Dette kan føre til dehydrering og underernæring.

Det er også en risiko for å få lungesuging, som oppstår når oppkast, mat eller væsker kommer inn i lungene. Dette kan resultere i aspirasjon lungebetennelse, en infeksjon forårsaket av bakterier som vokser rundt mat, oppkast eller væsker i lungen.

Lær mer: Aspirasjon lungebetennelse: Symptomer, årsaker og behandling »

Diagnose

Diagnose godartet esophageal stricture

Legen din kan bruke følgende tester for å diagnostisere tilstanden:

Barium svelgingstest <999 > En barium svelgingstest inkluderer en rekke røntgenstråler. Disse røntgenstrålene tas etter at du har drukket en spesiell væske som inneholder elementet barium. Barium er ikke giftig eller farlig. Denne kontrastmaterialet belegger tykkelsen av spiserøret midlertidig. Dette gjør at legen din kan se halsen tydeligere.

Øvre GI endoskopi

I en øvre gastrointestinal (øvre GI) endoskopi vil legen plassere et endoskop gjennom munnen og inn i spiserøret. Et endoskop er et tynt, fleksibelt rør med et tilkoblet kamera. Det gjør at legen din kan undersøke spiserøret og øvre tarmkanalen.

Lær mer: Endoskopi »

Legen din kan bruke tang og saks festet til endoskopet for å fjerne vev fra esophagus. De vil da analysere denne prøven av vev for å finne den underliggende årsaken til din godartede esophageal stricture.

Øyebelagte pH-overvåking

Denne testen måler mengden magesyre som kommer inn i spiserøret. Legen din vil sette inn et rør gjennom munnen din i spiserøret. Røret er vanligvis igjen i spiserøret i minst 24 timer.

Behandling

Behandling av godartet esophageal stricture

Behandling av godartet esophageal stricture varierer avhengig av alvorlighetsgraden og underliggende årsaken.

Esophageal dilatasjon

Esophageal dilatasjon, eller strekk, er det foretrukne alternativet i de fleste tilfeller. Esophageal dilatasjon kan forårsake ubehag, så du vil være under generell eller moderat sedering under prosedyren.

Legen din vil sette et endoskop gjennom munnen din i esophagus, mage og tynntarm. Når de ser det strengede området, plasserer de en dilatator i spiserøret. Utvidelsen er et langt, tynt rør med en ballong på spissen. Når ballongen oppblåser, vil den utvide det smalte området i spiserøret.

Legen din må kanskje gjenta denne prosedyren i fremtiden for å forhindre at spiserøret minker igjen.

Esophageal stent plassering

Innsetting av esophageal stents kan gi lindring fra esophageal stricture. En stent er et tynt rør av plast, utvidbart metall, eller et fleksibelt nettmateriale. Esophageal stents kan bidra til å holde en blokkert spiserør åpen slik at du kan svelge mat og væsker.

Du vil være under generell eller moderat sedering for prosedyren. Legen din vil bruke et endoskop til å lede stenten på plass.

Kosthold og livsstil

Å gjøre visse justeringer av kosthold og livsstil, kan effektivt håndtere GERD, som er den viktigste årsaken til godartet esophageal stricture. Disse endringene kan omfatte:

løfte puten for å forhindre magesyre fra å flyte tilbake i spiserøret.

miste vekt

spise mindre måltider

ikke spise i tre timer før sengetid

• slutte å røyke <999 > unngå alkohol
• Du bør også unngå matvarer som forårsaker acid reflux, for eksempel:
• krydret mat
• fettstoffer
• karbonerte drikkevarer
• sjokolade

kaffe og koffeinholdige produkter

• baserte matvarer
• sitrusprodukter
• Medisinering
• Medisiner kan også være en viktig del av behandlingsplanen.
• En gruppe syreblokkende legemidler, kjent som protonpumpehemmere (PPI), er de mest effektive medisiner for å håndtere effekten av GERD. Disse stoffene virker ved å blokkere protonpumpen, en spesiell type protein, som bidrar til å redusere mengden syre i magen.
• Legen din kan foreskrive disse medisinene for kortvarig lindring for å gjøre det mulig for din strenge å helbrede. De kan også anbefale dem til langsiktig behandling for å hindre gjentakelse.
• PPIene som brukes til å kontrollere GERD inkluderer:

omeprazol

lansoprazol

pantoprazol

esomeprazol

Andre medisiner kan også være effektive for behandling av GERD og redusere risikoen for spiserørstrening. De er:

• antacida: gi kortvarig lindring ved å nøytralisere syrer i magen
• sukralfat: gir en barriere som fører spiserøret og magen for å beskytte dem mot sur magesaft
• antihistaminer (som ranitidin og famotidin): redusere sekresjonen av syre
• Kirurgi

Legen din kan anbefale operasjon hvis medisinering og spiserørutvidelse er ineffektiv. En kirurgisk prosedyre kan reparere din LES og forhindre GERD-symptomer.

• Annonse
• Outlook
• Langsiktige utsikter for personer med godartet esophageal stricture

Behandling kan korrigere benign esophageal stricture og bidra til å lindre de tilknyttede symptomene. Men tilstanden kan oppstå igjen. Blant de som gjennomgår esophageal dilatasjon, trenger ca 30 prosent en ytterligere utvidelse innen ett år.

Du må kanskje ta medisiner gjennom hele livet ditt for å kontrollere GERD og redusere risikoen for å utvikle en annen esophageal stricture.

AnnonseAdvertisement

Forebygging

Forhindre godartet esophageal stricture

Du kan bidra til å forhindre godartet esophageal stricture ved å unngå stoffer som kan skade spiserøret. Beskytt barna dine ved å holde alle tette husholdningsstoffer utenfor rekkevidde.

Håndtering av symptomer på GERD kan også redusere risikoen for esophageal stricture sterkt. Følg legen din instruksjoner om kosthold og livsstil valg som kan minimere sikkerhetskopiering av syre i spiserøret. Det er også viktig å sørge for at du tar alle medisiner som foreskrevet for å kontrollere symptomer på GERD.