Hepatitt C og HIV: Er du i fare for coinfeksjon?
Innholdsfortegnelse:
- Hva er coinfeksjon?
- Siden HIV påvirker immunsystemet, kan en hepatitt C-infeksjon utvikles raskere mot leverskade. Det er også mindre sannsynlig for en akutt hepatitt C-infeksjon å rydde opp på egen hånd. Mennesker med HIV / HCV-coinfeksjon har høyere risiko for:
- Hepatitt C-testing
- En HIV / HCV-coinfeksjon kan også forstyrre HIV-behandling. Hver person vil ha et annet regime for behandling av HIV / HCV-coinfeksjon. Legen din vil samarbeide med deg for å finne ut en individuell behandlingsplan basert på:
- Det er viktig å ta skritt for å unngå infeksjoner, spesielt hvis du har HIV. HIV svekker immunforsvaret og gjør utvinningen vanskeligere.
Hva er coinfeksjon?
Coinfeksjon skjer når du har to infeksjoner samtidig. Når noen har det humane immunsviktviruset (HIV), er kroppens immunsystem svakere, noe som gjør det lettere å kontrakt andre infeksjoner som lungebetennelse og leversykdommer. Leversykdommer utgjør 14 til 18 prosent av dødsfall hos mennesker med hiv. Av disse leversykdommene er hepatitt C en av de vanligste.
AnnonseAdvertise Hepatitt CHvordan kontraherer du hepatitt C?
Du kan også få kontrakt med det ved å ha ubeskyttet sex med noen som har en hepatitt C-infeksjon. Hvis du har hatt blodtransfusjon før 1992 eller en koagulasjonsfaktorstransfusjon før 1987, er du også i fare. I motsetning til hepatitt A og B er det ingen vaksine tilgjengelig for hepatitt C.
Annonse
RisikoerHva er risikoen for coinfeksjon?
Siden HIV påvirker immunsystemet, kan en hepatitt C-infeksjon utvikles raskere mot leverskade. Det er også mindre sannsynlig for en akutt hepatitt C-infeksjon å rydde opp på egen hånd. Mennesker med HIV / HCV-coinfeksjon har høyere risiko for:
leverrelaterte komplikasjoner
- leverfibrose og skrumplever eller overdreven bindevevsoppbygging i leveren
- leversvikt
- dødelighet
- hvis du har blitt diagnostisert med hiv, kan legen din foreskrive svært aktiv antiretroviral behandling (HAART). HAART kan bidra til å holde din HIV-infeksjon under kontroll, men noen av disse medisinene kan forårsake leverproblemer, spesielt hos pasienter som er smittet med hepatitt C.
Dette betyr ikke at du bør stoppe HIV-behandlingen. Faktisk har fordelene ved HAART hos pasienter med coinfeksjon vist seg å oppveie risikoen. Legen din vil overvåke leverfunksjonen din mens du er på HAART.
En studie viste at personer med HIV / HCV-coinfeksjon og en ikke-påviselig HIV-virusbelastning hadde en langsommere fibroseprogressjon. En annen 2016 studie viste at personer med HIV / HCV-coinfeksjon som tok kombinert antiretroviral behandling (cART), hadde redusert nivå av hepatitt C-virus over tid.
ReklameAdvertisement
TestingViktigheten av testing
Hepatitt C-testing
Hvis du har HIV, er det en god ide å gjennomgå vanlig testing for hepatitt C. Eksperter anbefaler alle som har en HIV-infeksjon, testet for hepatitt C. Det er spesielt viktig å se om skrumplever eller leversmitte har utviklet seg. Legen din bør også gå over risikofaktorene for hepatitt C. Dette kan bidra til å avgjøre hvor ofte du trenger å bli testet.
Hvis du mistenker at du har blitt utsatt for hepatitt C, kan du trenge flere tester for å lære om du har en infeksjon. Et hepatitt C-virus kan ikke dukke opp i blodprøver i flere måneder.
Hepatitt C-symptomer går ofte ubemerket til viruset allerede har forårsaket alvorlig leverskade. Dette gjør en HCV-infeksjon vanskelig å gjenkjenne i sine tidlige stadier. Når noen har HIV, er hepatitt C spesielt livstruende fordi HIV svekker immunforsvaret. Dette gjør det vanskeligere for kroppen din å bekjempe infeksjonen.
HIV viral load og CD4 count
Noen hepatitt C-behandlinger kan forstyrre din HIV-behandling. En studie fant at akutt hepatitt C-behandling midlertidig reduserte CD4-tallet og økte virusbelastningen av mennesker med HIV / HCV-coinfections. Denne endringen i nivåer kan øke risikoen for HIV-overføring.
Annonse
BehandlingIndividuell behandling
En HIV / HCV-coinfeksjon kan også forstyrre HIV-behandling. Hver person vil ha et annet regime for behandling av HIV / HCV-coinfeksjon. Legen din vil samarbeide med deg for å finne ut en individuell behandlingsplan basert på:
hvor mye leverskade det er
- hvilken type leverskade du er i fare for
- din reaksjon på medisiner
- din generell helse
- om du er gravid
- Standard behandling for hepatitt C er mindre effektiv for personer med hiv, og noen medisiner kan øke risikoen for leversvikt. Legen din vil også anbefale å begrense alkoholforbruket da alkohol kan øke hastigheten på leverskade.
Arbeid med en hiv-ekspert for å justere medisinene dine. Din hepatitt C-behandling bør ikke være kortere enn 12 uker. Det er noen medisiner eller terapier som ikke bør brukes sammen, for eksempel:
elbasvir / grazoprevir med HIV proteasehemmere som cobicistat, efavirenz
- sofosbuvirbaserte regime med tipranavir
- sofosbuvir / velpatasvir med efavirenz, etravirin, eller nevirapin
- ribavirin med didanosin, stavudin eller zidovudin
- stavudin
- Noen av disse legemiddelkombinasjonene kan øke risikoen for anemi, levertoksisitet og leversvikt. Du kan lese mer om gjeldende anbefalte behandlinger ved HCV-veiledning.
AnnonseringAdvertisement
ForebyggingSlik reduserer du risikoen for en HCV-infeksjon
Det er viktig å ta skritt for å unngå infeksjoner, spesielt hvis du har HIV. HIV svekker immunforsvaret og gjør utvinningen vanskeligere.
Den beste måten å forebygge en HIV / HCV-coinfeksjon på er å:
unngå ubeskyttet sex
- unngå deling av nåler
- unngå bruk av rekreasjonsdroger
- bruk din egen tannbørste og barbering
- få regelmessig testet og behandlet for seksuelt overførbare infeksjoner hvis du er i en seksuell gruppe med høy risiko
- Å ta forebyggende tiltak kan bidra til å forlenge og forbedre livskvaliteten.Snakk med legen din dersom du har bekymringer om en HIV / HCV-infeksjon. Tidlig behandling av akutt hepatitt C er assosiert med forbedrede responsfrekvenser. Mens du har en HIV / HCV-coinfeksjon, trenger du mer oppmerksomhet, det er en overlevende tilstand.
