Esophageal Perforation: Årsaker, Symptomer og Behandlinger
Innholdsfortegnelse:
- Hva er esophageal perforering?
- Hva er årsakene til spiserøret perforering?
- Smerte er det første symptomet på esophageal perforering. Du vil vanligvis føle smerte i det området der hullet er plassert. Du kan også føle brystsmerter og har problemer med å svelge.
- Legen din vil bestille en avbildningstest, for eksempel en røntgen- eller CT-skanning, for å se etter tegn på spiserør perforering. Disse testene brukes til å se i brystet for luftbobler og abscesser. Abscesses er sacs fylt med pus. Bildebehandlingstester kan også hjelpe legen din til å se om væske har lekket ut av spiserøret i lungene.
- Legen din må behandle en perforering så raskt som mulig for å forhindre infeksjon.Jo tidligere du får behandling, desto bedre blir resultatet ditt. Ideelt sett bør du få behandling innen 24 timer etter diagnose.
- Utsiktene er gode hvis du er i stand til å motta behandling raskt. Når esophageal perforering behandles innen 24 timer, er sjansene for overlevelse høye. Overlevelsesraten går imidlertid betydelig ned dersom behandlingen forsinkes utover de første 24 timene.
Hva er esophageal perforering?
En esophageal perforering er et hull i spiserøret. Spiserøret er røret som mat og væsker passerer gjennom på vei fra munnen til magen. Perforering av spiserøret er uvanlig, men det er en alvorlig medisinsk tilstand.
En esophageal perforering repareres vanligvis kirurgisk. Tilstanden kan være livstruende hvis den blir ubehandlet.
advertisementAdvertisementÅrsaker
Hva er årsakene til spiserøret perforering?
Spiserøret er et langt rør som forbinder munnen med magen. Den er delt inn i tre seksjoner:
- Cervical området er delen av spiserøret i nakken din.
- Brøndområdet er delen av spiserøret i brystet.
- Abdominalområdet er den delen av spiserøret som fører til magen.
En perforering eller et hull kan utvikles i noen av disse områdene.
Den vanligste årsaken til spiserøret perforering er skade på spiserør under en annen medisinsk prosedyre.
Ethvert medisinsk instrument som brukes i en diagnostisk eller behandlingsprosedyre, kan potensielt perforere spiserøret. Moderne, fleksible medisinske instrumenter er mindre sannsynlig å forårsake denne type skade enn mindre avansert utstyr. Risikoen for perforering under en prosedyre er ekstremt lav.
Andre, mindre vanlige årsaker til esophageal perforering inkluderer:svulster i halsen
- sår i halsen forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- ved et uhell å sluke et fremmedlegeme, syre eller kjemikalier
- fysisk traumer eller skade på nakken
- voldsom oppkast
- Annonse
Hva er symptomene på esophageal perforering?
Smerte er det første symptomet på esophageal perforering. Du vil vanligvis føle smerte i det området der hullet er plassert. Du kan også føle brystsmerter og har problemer med å svelge.
Andre symptomer på denne tilstanden inkluderer:
økt hjertefrekvens
- rask puste
- lavt blodtrykk
- feber
- frysninger
- oppkast, som kan omfatte blod
- smerte eller stivhet i nakken i tilfelle perforering i livmorhalsområdet
- Lær mer: Nakkepine »
AnnonseAvgift
DiagnoseHvordan blir spiserøret perforert diagnostisert?
Legen din vil bestille en avbildningstest, for eksempel en røntgen- eller CT-skanning, for å se etter tegn på spiserør perforering. Disse testene brukes til å se i brystet for luftbobler og abscesser. Abscesses er sacs fylt med pus. Bildebehandlingstester kan også hjelpe legen din til å se om væske har lekket ut av spiserøret i lungene.
Annonsering
BehandlingerHvordan blir esophageal perforering behandlet?
Legen din må behandle en perforering så raskt som mulig for å forhindre infeksjon.Jo tidligere du får behandling, desto bedre blir resultatet ditt. Ideelt sett bør du få behandling innen 24 timer etter diagnose.
Fluidet som lekker ut av hullet i spiserøret kan bli fanget i vevet mellom lungene. Dette området kalles mediastinum. Den ligger bak brystbenet ditt. Akkumulering av væske kan forårsake pustevansker og lungeinfeksjoner.
En permanent strenge, eller innsnevring av spiserøret, kan utvikle seg hvis esophageal perforering ikke behandles med en gang. Denne tilstanden kan gjøre svelging og puste vanskeligere.
Forebygging av komplikasjoner
Tidlig behandling vil inkludere drenering av væske fra brystet. Du må også ta antibiotika for å forebygge eller behandle en infeksjon. Du får ikke lov til å spise eller drikke noe før behandlingen er fullført. Legen din vil gi deg antibiotika og væsker gjennom en intravenøs (IV) linje. Du kan få næringsstoffer gjennom et fôringsrør.
Lukke perforeringen
Små hull i livmoderhalsen din kan helbrede seg selv uten kirurgi. Selvhelbredelse er mer sannsynlig å oppstå hvis væske strømmer tilbake i spiserøret og ikke lekker inn i brystet. Legen din vil avgjøre om du trenger kirurgi innen en dag etter diagnosen din.
De fleste med perforert spiserør trenger kirurgi, spesielt hvis hullet befinner seg i bryst- eller bukområdet. Under prosedyren vil kirurgen fjerne arrvev fra området rundt perforeringen og deretter sy hullet stengt.
Meget store perforeringer kan kreve fjerning av en del av spiserøret. Denne prosedyren kalles en delvis esofagektomi. Etter at stykket er fjernet, blir resten av spiserøret koblet tilbake til magen.
Lær mer: Åpne esophagectomy »
ReklameAdvertisement
OutlookHva er utsikterna for esophageal perforering?
Utsiktene er gode hvis du er i stand til å motta behandling raskt. Når esophageal perforering behandles innen 24 timer, er sjansene for overlevelse høye. Overlevelsesraten går imidlertid betydelig ned dersom behandlingen forsinkes utover de første 24 timene.
Gå til beredskapsrommet med en gang hvis du nylig har hatt spiserørkirurgi, og du har problemer med å puste eller svelge. Du bør også gå på sykehuset hvis du har andre symptomer på spiserørperforasjon.