Hemolytisk anemi: årsaker, symptomer og diagnose

Hemolytisk anemi

Røde blodlegemer har det viktige oppdraget å transportere oksygen fra lungene til hjertet og gjennom hele kroppen din. Beinmarget ditt er ansvarlig for å lage disse røde blodlegemer. Når døende røde blodlegemer overskrider beinmargens produksjon i en person, opptrer hemolytisk anemi. Hemolytisk anemi kan være ekstrinsisk eller inneboende.

Ekstern hemolytisk anemi er også kjent som autoimmun hemolytisk anemi. Denne typen anemi utvikler seg når milten feller og ødelegger friske røde blodlegemer. Det kan også komme fra ødeleggelse av røde blodlegemer på grunn av:

• infeksjon
• svulster
• autoimmune lidelser
• medisiner bivirkninger
• leukemi
• lymfom

Intrinsisk hemolytisk anemi utvikles når det røde blodet celler produsert av kroppen din er defekte. Denne tilstanden er ofte arvet, for eksempel hos personer med seglcelleanemi eller thalassemi.

Alle i alle aldre kan utvikle hemolytisk anemi. Imidlertid, ifølge National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI), synes hemolytisk anemi å påvirke flere afroamerikanere enn kaukasiere. Dette er sannsynligvis fordi sykkelcelleanemi er mer utbredt blant afroamerikanere.

AnnonseAvgift

Årsaker

Årsaker til hemolytisk anemi

Det er mulig at en lege kanskje ikke kan identifisere kilden til hemolytisk anemi. Det er imidlertid flere sykdommer og til og med medisiner som kan forårsake denne tilstanden. Følgende er noen underliggende årsaker til ekstrinsisk hemolytisk anemi:

• forstørret milt
• hepatitt
• Epstein-Barr-virus
• tyfusfeber
• Escherichia coli
• streptokokker
• leukemi
• lymfom < 999> tumorer
• lupus
• Wiskott-Aldrich syndrom, en autoimmun lidelse
• HELLP syndrom (oppkalt etter dets egenskaper, som inkluderer hemolyse, forhøyede leverenzymer og lavt blodplateantal)
• Hemolytisk anemi er ikke alltid på grunn av en autoimmun lidelse. I noen tilfeller er det resultatet av å ta visse medisiner. Dette er kjent som medikamentinducert hemolytisk anemi. Noen eksempler på medisiner som kan forårsake tilstanden er:

acetaminophen

• antibiotika, som penicillin, ampicillin eller methicillin
• klorpromazin (Thorazine)
• ibuprofen
• interferon alfa
• prokainamid <999 > kinin
• rifampin (Rifadin)
• En av de mest alvorlige former for hemolytisk anemi er den typen som er forårsaket av blodtransfusjon av feil blodtype. Hver person har en bestemt blodtype (A, B, AB eller O). Hvis du får en inkompatibel blodtype, vil ditt eksisterende blod begynne å produsere immunceller som kalles antistoffer for å bekjempe det transfiserte blodet. Resultatet er en ekstremt rask ødeleggelse av røde blodlegemer.Det er derfor helsepersonell må nøye sjekke blodtyper før de gir blod.
• Noen årsaker til hemolytisk anemi er midlertidige. Hemolytisk anemi er herdbar hvis en lege kan identifisere den underliggende årsaken og behandle den.

Symptomer

Hva er symptomene på hemolytisk anemi?

Fordi det er så mange forskjellige årsaker til hemolytisk anemi, kan hver person ha forskjellige symptomer. Imidlertid er det noen delte symptomer som mange opplever når de har hemolytisk anemi.

Noen symptomer på hemolytisk anemi er de samme som andre former for anemi.

Disse vanlige symptomene inkluderer:

hudpiteless

tretthet

• feber
• forvirring
• svimmelhet
• svimmelhet
• svakhet eller manglende evne til å gjøre fysisk aktivitet
• Andre mindre Vanlige tegn og symptomer som ses hos dem med hemolytisk anemi inkluderer:
• mørk urin

guling av hud og hvite i øynene (gulsott)

• hjerteklump
• økt hjertefrekvens
• forstørret milt
• forstørret lever
• Til nyfødte
• Hemolytisk anemi hos nyfødte

Hemolytisk sykdom hos nyfødte er en tilstand som oppstår når en mor og en baby har uforenlige blodtyper. Et annet navn på denne tilstanden er erytroblastosis fetalis. Med blodtyper kan en person enten være en Rh-negativ eller en Rh-positiv. Noen eksempler inkluderer A positive, A negative, AB negative, O positive og andre variasjoner på disse blodtypene.

Hvis en mor har en negativ blodtype og hennes barns far har en positiv, er det en sjanse for at den nyfødte kan oppstå hemolytisk sykdom. Effektene av dette er akkurat som blodtransfusjonsreaksjoner. Mors kropp ser babyens blodtype som "fremmed" og kan potensielt angripe babyen.

Denne tilstanden er mer sannsynlig å skje med en kvinne i sin andre graviditet. Dette skyldes hvordan kroppen bygger sin immunitet. I sin første graviditet lærer en mors immunsystem hvordan å utvikle forsvar mot de negative blodcellene. Legene kaller dette er sensibilisert for ulike typer blodceller.

Hemolytisk sykdom hos det nyfødte er et problem fordi babyen kan bli anemisk, noe som fører til ytterligere komplikasjoner. Behandlinger er tilgjengelige for denne tilstanden. De inkluderer blodtransfusjoner og medisiner som kalles intravenøs immunoglobulin (IVIG).

Leger kan også forhindre at tilstanden skjer ved å gi en kvinne en injeksjon kjent som et RhoGAM-skudd. En kvinne kan få dette skuddet rundt sin 28. graviditets uke hvis hun har Rh-negativt blod.

Hos barn

Hemolytisk anemi hos barn

Ifølge University of Chicago forekommer hemolytisk anemi hos barn vanligvis etter en virussykdom. Årsakene er lik de som finnes hos voksne og inkluderer:

infeksjoner

autoimmune sykdommer

kreft

• medisiner
• et sjeldent syndrom kjent som Evans syndrom
• AnnonseAdvertise
• Diagnose
• Diagnostisering av hemolytisk anemi

Diagnostiserende hemolytisk anemi begynner ofte med en gjennomgang av din medisinske historie og symptomer.Under fysisk eksamen vil legen sjekke for blek eller gulaktig hud. De kan også trykke forsiktig på forskjellige områder av magen for å sjekke ømhet, noe som kan indikere en forstørret lever eller milt.

Hvis en lege mistenker anemi, vil de bestille diagnostiske tester. Blodprøver som hjelper til med å diagnostisere hemolytisk anemi inkluderer:

bilirubin, som er en test som måler nivået av røde blodceller leveren din har brutt ned

hemoglobin, som er en test som måler mengden røde blodlegemer du har

leverfunksjonstester

• retikulocytttelling, som er en test som måler hvor mange røde blodlegemer kroppen din produserer.
• Hvis legen din mener at tilstanden din kan være relatert til egenblod, kan de ha blodprøver sett under et mikroskop for å undersøke form og størrelse.
• Andre tester inkluderer en urintest for å lete etter tilstedeværelse av røde blodlegemer. I noen tilfeller kan en lege bestille en beinmargsoppløsning eller biopsi. Denne testen kan gi informasjon om hvor mange røde blodceller som er laget og deres form.
• Annonse

Behandling

Hvordan behandles hemolytisk anemi?

Behandlingsmuligheter for hemolytisk anemi varierer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, alder, helse og toleranse mot visse medisiner.

Behandlingsalternativer for hemolytisk anemi inkluderer:

blodtransfusjon

intravenøs immunoglobulin

kortikosteroidmedikamenter

• kirurgi
• blodtransfusjon
• En blodtransfusjon gis for raskt å øke antallet røde blodlegemer og å erstatte ødelagte røde blodceller med nye.
• Intravenøs immunglobulin (IVIG)

En lavt blodcelletall kan negativt påvirke måten immunforsvaret bekjemper infeksjon. Du kan bli gitt immunoglobulin intravenøst ​​på sykehuset for å forbedre immunsystemets funksjon.

Kortikosteroider

I tilfelle av en ekstrinsisk form for hemolytisk anemi av autoimmun opprinnelse, kan du bli foreskrevet kortikosteroider. De kan stoppe immunforsvaret ditt fra å lage antistoffer som ødelegger røde blodlegemer.

Kirurgi

I alvorlige tilfeller må milten kanskje fjernes. Milten er hvor røde blodlegemer ødelegges. Fjerning av milten kan redusere hvor raskt røde blodlegemer ødelegges. Dette blir imidlertid vanligvis brukt som et alternativ først etter at alle andre behandlinger har blitt brukt.

ReklameAdvertisement

Outlook

Hemolytisk anemi kan påvirke mennesker i alle aldre og har mange bakgrunnsårsaker. For noen mennesker er symptomene milde og løsne med tiden og uten behandling. Andre kan trenge omsorg for resten av livet. Søker omsorg når en person har tidlig anemi symptomer kan være det første skrittet til å føle seg bedre på lang sikt.