Kunstige nyrer eliminerer dialyse
Innholdsfortegnelse:
- Drevet av kroppens eget blodtrykk, krever enheten ikke de ytre rørene eller tennene som er forbundet med slitesterke kunstige nyrer, slik som oppfunnet av Victor Gura fra Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.Den enheten ble testet på syv dialysepasienter ved University of Washington Medical Center i Seattle i 2015.
- Initial kliniske studier på de enkelte modulene forventes å begynne tidlig neste år.
Forskere ved University of California, San Francisco (UCSF), utvikler en implanterbar kunstig nyre som tett kan replikere funksjonene til virkelige nyrer.
Hvis de er vellykkede, kan forskernes arbeid bidra til å eliminere behovet for dialyse.
AnnonseAdvertisjonNyretransplantasjoner for pasienter med nyresykdom i sluttrinnet (ESRD) har stor suksess.
Omtrent 93 prosent av transplanterte nyrer jobber fortsatt etter et år og 83 prosent virker etter tre år.
Men mens over 25 000 nyrer transplanteres hvert år, var det i begynnelsen av 2016 over 100 000 mennesker på ventelisten for transplantasjon i USA.
AnnonsePasienter venter vanligvis på fem til ti år for at et egnet organ skal bli tilgjengelig.
Gjennomsnittlig levetid for dialysepasienter er fem til ti år, selv om noen har levd i flere tiår. Men dialyse - som filtrerer ut noen (men ikke alle) giftstoffer fra blodet som normalt vil bli eliminert av nyrene - må utføres daglig hvis det gjøres hjemme via peritonealdialyse.
Det krever tre besøk til en klinikk hver uke dersom det utføres via hemodialyse."Den implanterbare bioartificial nyren er et alternativ til dialyse og andre eksternt bærbare enheter som vil tette pasienter eller begrense deres mobilitet," Shuvo Roy, en professor i UCSF Institutt for bioteknologi og terapeutiske fag og co -inventor av enheten, fortalte Healthline. "En levende nyretransplantasjon fra en tilsvarende donor anses fortsatt som en av de beste behandlingsmulighetene for ESRD, men dessverre er det mangel på organdonorer som forhindrer transplantasjoner i å være tilgjengelig for de aller fleste ESRD-pasienter. I motsetning til transplantasjoner, vil vår enhet ikke kreve at pasientene befinner seg på immunsuppressive stoffer for å forhindre avvisning. "
Menneskelige forsøk på enheten er i ferd med å begynne.Roy sa at den bioartificial nyren kunne bli brukt av de aller fleste mennesker nå på dialyse og nyretransplantasjonslisten.
AdvertisementAdvertisement
"Dette er en langsiktig løsning, og alle tilfeller der nyretransplantasjon er nødvendig, vil enheten være et levedyktig alternativ," sa Roy.
Hvordan enheten virkerRoy leder Nyrenprosjektet, et nasjonalt forskningsinitiativ som er sentrert om utvikling og testing av en kirurgisk implantert, frittstående, biologisk artig nyre som utfører "de aller fleste filtrerings-, balanserings- og andre biologiske funksjoner av den naturlige nyren. "
Drevet av kroppens eget blodtrykk, krever enheten ikke de ytre rørene eller tennene som er forbundet med slitesterke kunstige nyrer, slik som oppfunnet av Victor Gura fra Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.Den enheten ble testet på syv dialysepasienter ved University of Washington Medical Center i Seattle i 2015.
Annonse
Den todelte implanterte kunstige nyren inkorporerer den siste utviklingen i silisiumnanoteknologi, noe som gjør det mulig å masseprodusere pålitelig, robuste og kompakte filtreringsmembraner.
Teknologien har også nye molekylære belegg som beskytter silisiummembranene og gjør dem blodkompatible.Annonsemelding
"En hemofiltermodul behandler innkommende blod for å skape et vannaktig ultrafiltrat som inneholder oppløste toksiner, så vel som sukker og salter," forklarer Roy. "For det andre prosesserer en bioreaktor av nyreceller ultrafiltratet og sender sukker og salter tilbake i blodet. I prosessen blir også vann reabsorbert tilbake i kroppen, konsentrering av ultrafiltratet i "urin", som vil bli rettet mot blæren for utskillelse. "
Pasienter med implantatet kan fortsatt være pålagt å ta hormonale kosttilskudd, men som de for tiden gjør på dialyse, sa Roy.Utvikling av alternativer til nåværende behandlinger for nyresykdom er "svært viktig, siden resultatene av tidlig dødelighet og dårlig livskvalitet er vanlige for dialysepopulasjonen, spesielt for hjertehemodialyse", dr. Joseph Vassalotti, helsepersonell offiser for National Kidney Foundation, fortalte Healthline.
Annonse
Fremskrittet
Nyreprosjektet gir penger til å fullføre prekliniske studier av enhetsmodulene og å bygge fullskala prototyper for første runde humanstudier.Initial kliniske studier på de enkelte modulene forventes å begynne tidlig neste år.
ReklameAdvertisement
Testing av en fungerende prototype av den biotartiske nyren er slated for 2020.
"De langsiktige utfordringene senterer rundt å holde enheten i drift uten problemer etter implantasjon i løpet av noen få måneder," sa Roy. "Noen problemer vil ikke bli klart før vi gjør kliniske forsøk. "I tillegg til $ 6 millioner i offentlige tilskudd, har Kidney Project mottatt betydelige donasjoner fra enkeltpersoner for å fremme sitt arbeid for å skape en implanterbar kunstig nyre.
"Deres støtte er et testament til det akutte behovet for en revolusjon i ESRD-behandling, og donasjonene vi har mottatt, er uvurderlige for å gjøre det mulig for vår forskning å utvikle seg," sa Roy.
I fremtiden kan forskere kunne vokse kunstige nyrer.
I 2013 kunne forskere, ledet av Melissa Little fra University of Queensland Institute for Molecular Bioscience, vokse en primitiv nyre fra menneskelige stamceller.
I 2016 rapporterte forskere fra Salk-instituttet i California at de var i stand til å vokse nephron progenitorceller, som kan skille seg fra nyrevev i laboratoriet.
Slik forskning fortsetter, men evnen til å vokse erstatning organer forblir en mer fjern drøm enn en implanterbar kunstig nyre.
