Malabsorbsjonssyndrom: årsaker, symptomer og risikofaktorer

Hva er malabsorbsjonssyndrom?

Hovedpunkter

1. Malabsorbsjonssyndrom oppstår når noe hindrer tarmen fra å absorbere viktige næringsstoffer og væsker, inkludert proteiner, fett og vitaminer.
2. Malabsorbsjon kan være forårsaket av tilstander som kloviacsykdom, Crohns sykdom, laktoseintoleranse og tarmskader.
3. Risikofaktorer inkluderer en familiehistorie av malabsorpsjon eller cystisk fibrose, overdreven alkoholforbruk og reise til Karibia eller Sørøst-Asia.

Hovedrollen i tynntarmen din er å absorbere næringsstoffer fra maten du spiser i blodet ditt. Malabsorptionssyndrom refererer til en rekke lidelser der tynntarmen ikke kan absorbere nok av visse næringsstoffer og væsker. Disse næringsstoffene kan være makronæringsstoffer (proteiner, karbohydrater og fett), mikronæringsstoffer (vitaminer og mineraler), eller begge deler.

BodyMap: Fordøyelsessystemet »

advertisementAdvertisement

Årsaker

Årsaker til malabsorbsjonssyndrom

Mange ting kan føre til malabsorpsjonssyndrom, fra visse sykdommer til infeksjoner eller fødselsskader.

Mulige årsaker

Faktorer som kan forårsake malabsorpsjonssyndrom inkluderer:

• tarmskader fra infeksjon, betennelse, traumer eller kirurgi
• langvarig bruk av antibiotika
• andre tilstander som cøliaki, Crohns sykdom, kronisk pankreatitt eller cystisk fibrose
• laktasemangel eller laktoseintoleranse
• visse mangler som er medfødte (tilstede ved fødselen), for eksempel biliary atresia (når galdekanaler ikke utvikler seg normalt og hindrer strømmen av galle fra leveren)
• sykdommer i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen
• parasittiske sykdommer
• strålebehandling, som kan skade tarmens tarm
• visse stoffer som kan skade tarmens innside, slik som tetracyklin, kolchicin eller kolestyramin

Syndromet kan også være forårsaket av fordøyelsesproblemer. Magen din kan kanskje ikke produsere enzymer den trenger for å fordøye visse matvarer. Eller kroppen din kan kanskje ikke blande maten du spiser med enzymer og syre produsert av magen din.

Sjeldne årsaker

Det er også noen uvanlige lidelser som kan føre til malabsorpsjon. En av disse kalles korttarmssyndrom (SBS). Med denne tilstanden blir tynntarmen forkortet. Dette gjør tarmene mindre i stand til å absorbere næringsstoffer. SBS kan være en fosterskader, eller det kan skyldes kirurgi.

Visse sykdommer kan forårsake malabsorpsjon. Disse inkluderer tropisk sprue, en tilstand mest vanlig i Karibia, India og andre deler av Sørøst-Asia. Denne sykdommen kan være relatert til miljøfaktorer, som for eksempel giftstoffer i mat, infeksjon eller parasitter. En enda sjeldnere potensial for malabsorpsjon er Whipples sykdom, som er et resultat av en bakteriell infeksjon.Symptomene på malabsorpsjonssyndrom forårsakes når uabsorberte næringsstoffer passerer gjennom fordøyelseskanalen.

Mange symptomer varierer avhengig av det spesifikke næringsstoffet eller næringsstoffene som ikke absorberes riktig. Andre symptomer er et resultat av mangel på det næringsstoffet, som er forårsaket av dårlig absorpsjon. For eksempel kan du få følgende symptomer hvis du ikke klarer å absorbere fett, protein eller visse sukkerarter eller vitaminer:

Fett:

Du kan ha lyse, foul-smelling avføring som er myke og omfangsrike. Krakker er vanskelige å skylle og kan flyte eller holde fast i toalettskålens sider.

Protein:

• Du kan ha tørt hår, håravfall eller væskeretensjon. Væskeoppbevaring er også kjent som ødem, og vil opptre som hevelse. Visse sukkerarter:
• Du kan ha oppblåsthet, gass eller eksplosiv diaré. Visse vitaminer:
• Du kan få anemi, underernæring, lavt blodtrykk, vekttap eller muskelavfall. Malabsorbsjon kan påvirke mennesker basert på alder eller kjønn. For eksempel kan kvinner slutte å menstruere, og barn kan ikke vokse riktig. Deres vekt eller vektvekt kan være betydelig lavere enn for andre barn av samme alder og kjønn. Et annet tegn på malabsorpsjon hos barn er at de målrettet kan unngå visse matvarer.
• Risikofaktorer Risikofaktorer

Risikofaktorer for malabsorpsjonssyndrom inkluderer:

En familiehistorie av cystisk fibrose eller malabsorpsjon

Drikker store mengder alkohol

Tarmkirurgi <999 > bruk av visse medisiner, inkludert avføringsmidler eller mineralolje

reise til Karibia, India og andre deler av Sørøst-Asia

• Diagnose
• Diagnose malabsorbsjonssyndrom
• Legen din kan mistenke malabsorpsjonssyndrom hvis du har kronisk diaré eller næringsdefekter, eller har mistet en betydelig vektvekt til tross for å spise et sunt kosthold. Visse tester brukes til å bekrefte diagnosen. Disse testene kan omfatte:
• Kraktester
• Kraktester kan måle fett i prøver av avføring (avføring). Disse testene er de mest pålitelige fordi fett vanligvis er tilstede i avføringen av noen med malabsorpsjonssyndrom.

Blodprøver

Disse testene måler nivået av bestemte næringsstoffer i blodet ditt, for eksempel vitamin B-12, vitamin D, folat, jern, kalsium, karoten, fosfor, albumin og protein. Mangel på ett av disse næringsstoffene betyr ikke nødvendigvis at du har malabsorpsjonssyndrom. Det kan bety at du ikke velger mat med sunne nivåer av næringsstoffer. Normale nivåer av disse næringsstoffene tyder på at malabsorpsjon ikke er problemet.

Pustestest

Pustetester kan brukes til å teste for laktoseintoleranse. Hvis laktose ikke absorberes, kommer den inn i tykktarmen. Bakterier i tykktarmen bryter ned laktosen og produserer hydrogengass. Det overskytende hydrogenet absorberes fra tarmene, inn i blodet og deretter inn i lungene.Du vil deretter puste ut gassen.

Hvis du har hydrogengass i pusten etter inntak av et produkt som inneholder laktose, kan du ha laktoseintoleranse.

Imaging tester

Imaging tester, som tar bilder av fordøyelsessystemet ditt, kan gjøres for å lete etter strukturelle problemer. For eksempel kan en CT-skanning gjøres for å lete etter fortykkelse av tynntarmens vegg, noe som kan være et tegn på Crohns sykdom.

Biopsi

Du kan ha en biopsi hvis legen din mistenker at du har unormale celler i formen av tynntarmen din. Denne testen vil sannsynligvis bli gjort ved hjelp av en endoskopi. Et rør er satt inn i munnen din og sendt gjennom spiserøret og magen og inn i tynntarmen din, hvor det tar en liten prøve av celler.

Behandling

Behandlingsalternativer for malabsorbsjonssyndrom

Legen din vil sannsynligvis starte behandlingen ved å ta opp symptomer som diaré. Medisiner som loperamid kan hjelpe.

Legen din vil også erstatte næringsstoffer og væsker som kroppen din ikke har vært i stand til å absorbere. Og de kan overvåke deg for tegn på dehydrering, som kan inkludere økt tørst, lav urinutgang og tørr munn, hud eller tunge.

Neste vil legen din gi omsorg basert på årsaken til absorpsjonsproblemet. Hvis du for eksempel har laktoseintoleranse, vil legen din sannsynligvis råde deg til å unngå melk og andre meieriprodukter eller ta en laktaseenzymtablett.

På dette tidspunktet kan legen din referere til en diettist. Din diettist vil opprette en behandlingsplan som vil bidra til at du får næringsstoffene kroppen din trenger. Din diettist kan anbefale:

Enzymtilskudd:

Disse kosttilskuddene kan hjelpe kroppen din til å absorbere næringsstoffene som det ikke kan absorbere i seg selv.

Vitamintilskudd:

Din diettist kan anbefale høye doser vitaminer eller andre næringsstoffer for å gjøre opp for de som ikke absorberes av tarmene.

Kostholdsendringer:

Din diettist kan tilpasse kostholdet ditt for å øke eller redusere bestemte matvarer eller næringsstoffer. For eksempel kan du bli rådet til å unngå matvarer med høyt fett for å redusere diaré, og øke matvarer høyt i kalium for å balansere elektrolyttene dine.

• Legen din og diettmannen kan bidra til å lage en behandlingsplan som skal håndtere dine malabsorpsjonssymptomer, og la kroppen din få næringsstoffene og væskene det trenger å fungere normalt. Annonse
• Komplikasjoner Mulige komplikasjoner
• Hva er de langsiktige komplikasjonene av malabsorpsjonssyndrom? Komplikasjoner er direkte relatert til typen næringsstoff som ikke absorberes. I noen tilfeller får folk vedvarende diaré, vekttap og magesmerter. Vitaminmangler kan forårsake tilstander som anemi, nummenhet i hender eller føtter, og minneproblemer.

Behandling av malabsorbsjonssyndrom er svært viktig. Kroppen trenger å motta de riktige næringsstoffene i riktig proporsjon for at den skal fungere riktig.Manglende vitale næringsstoffer kan påvirke hvert system i kroppen, inkludert hjerte, hjerne, muskler, blod, nyre og hud. Barn og eldre er spesielt følsomme overfor disse problemene.

- Judith Marcin, MD