Meconium Aspirationssyndrom: Årsaker, Symptomer og Diagnose

Hva er Meconium Aspiration Syndrome?

Mekonium er mørkegrønn fecal materiale som produseres i tarmen til et foster før fødselen. Etter fødselen vil pasienten passere meconium avføring for de første dagene av livet. Stress din babyopplevelser før eller under fødselen, kan føre til at babyen din passerer meconiumstoll mens den fortsatt er i livmoren. Mekoniumstolen blander deretter med fostervannet som omgir fosteret.

Amniotic Fluid 101 »

Babyen din kan da puste mekonium- og fostervannblandingen i lungene like før, under eller rett etter fødselen. Dette er kjent som meconium aspiration eller meconium aspiration syndrom (MAS).

Selv om MAS ofte ikke er livstruende, kan det forårsake betydelige helsekomplikasjoner for nyfødte. Og hvis MAS er alvorlig eller ubehandlet, kan det være dødelig.

etter fødsel, utstråler ditt nyfødte meconiumstole for de første dagene av livet. AdvertisementAdvertisement

Årsaker

Hva forårsaker Meconium Aspiration Syndrome?

MAS kan oppstå når barnet opplever stress. Stress oppstår ofte når mengden oksygen som er tilgjengelig for fosteret, er redusert. Vanlige årsaker til fosterskader inkluderer:

• En svangerskap som går forbi forfallsdatoen (over 40 uker)
• vanskelig eller lang arbeidskraft
• visse helseproblemer som oppleves av moren, inkludert hypertensjon (høyt blodtrykk) eller diabetes
• en infeksjon

Graviditet som varer mer enn 40 uker kan resultere i "aldring" av moderkagen. Morkaken er organet som gir næring til fosteret i livmoren. Når moderkaken blir eldre, er det ikke i stand til å levere nok oksygen til fosteret. Og mengden av fostervann er redusert, noe som konsentrerer mekoniet. Som et resultat er MAS vanligere hos forsinkede nyfødte, sammenlignet med for tidlig eller nyfødte pasienter.

Symptomer

Hva er symptomene på MAS?

Åndedrettsstress er det mest fremtredende symptomet på MAS. Spedbarnet ditt kan puste raskt eller grunt under pusten. Noen nyfødte kan slutte å puste hvis luftveiene deres er blokkert av meconium. Barnet ditt kan også vise følgende symptomer:

• En blåaktig hudfarge, som kalles cyanose
• Limpness
• Lavt blodtrykk

Annonsering

Diagnose

Hvordan blir Meconium Aspirationssyndrom diagnostisert?

En diagnose er basert på nyfødte symptomer og tilstedeværelse av mekonium i fostervannet.

Legen din vil høre på ditt barns bryst med et stetoskop for å oppdage lyder av unormal pust. Det finnes noen få metoder som vanligvis brukes til å bekrefte diagnosen:

• blodgassprøve for å evaluere oksygen- og karbondioksidnivåer
• røntgenstråle for å se om materialet har kommet inn i nyfødtens lunger
• ved hjelp av et laryngoskop for å se på babyens stemmekabler for å se etter mekoniumfarging

Behandling

Hvordan behandles meconium aspirasjonssyndrom?

Hvis MAS oppstår, trenger nyfødte din omgående behandling for å fjerne mekoniet fra øvre luftvei. Etter levering vil legen straks suga nesen, munnen og halsen. Deretter plasseres et rør i nyfødtens luftrør (luftrøret) for å suge væsken som inneholder mekonium fra luftrøret. Sugingen fortsetter til ingen meconium er sett i materialet fjernet.

Hvis ditt nyfødte ikke puster eller har lav hjertefrekvens, vil legen din bruke en pose og maske for å hjelpe dem å puste. Dette vil levere oksygen til babyen din og hjelpe oppblåse lungene. Legen din må kanskje legge et rør i nyfødtens luftrør for å hjelpe dem å puste hvis barnet er veldig syk eller ikke puster på egen hånd.

Etter at nødhjelp har blitt gitt, kan ditt nyfødte plasseres i en spesiell pleie for å observere pusten. Ytterligere behandling kan være nødvendig for å unngå komplikasjoner av MAS. Fem vanlige behandlinger inkluderer:

• antibiotika, for eksempel ampicillin og gentamicin, for å forebygge eller behandle en infeksjon
• bruk av en ventilator, en pustemaskin, for å hjelpe barnet å puste
• ekstrakorporeal membran-oksygenering (ECMO) hvis din babyen reagerer ikke på andre behandlinger eller har høyt blodtrykk i lungene (for denne behandlingen, gjør en pumpe og maskin som utfører lungens funksjon arbeidet med ditt nyfødte hjerte og lunger slik at disse organene kan helbrede)
• oksygenbehandling for å sikre at det er nok i blodet
• bruk av strålingsvarmer for å hjelpe babyen din til å opprettholde kroppstemperaturen.

Komplikasjoner

Hvilke komplikasjoner er forbundet med mekoniumsosirasjon?

De fleste nyfødte med MAS vil ikke ha noen langsiktige helsekomplikasjoner. Imidlertid er MAS et alvorlig problem som kan få umiddelbar innvirkning på nyføddenes helse. Mekonium i lungene kan forårsake betennelse og infeksjon.

Mekonium kan også blokkere luftveiene, noe som kan forårsake lunge overexpansion. Hvis en lunge overexpands eller blåser for mye, kan det ødelegge eller kollapse. Så kan luft fra innsiden av lungen samles i brysthulen og rundt lungene. Denne tilstanden, kjent som en pneumothorax, gjør det vanskelig å reinflate lungene.

MAS øker risikoen for at spedbarnet ditt utvikler vedvarende pulmonal hypertensjon hos pasienten (PPHN). Høyt blodtrykk i lungekarrene begrenser blodstrømmen og gjør det vanskelig for babyen å puste riktig. PPHN er en sjelden, men livstruende tilstand.

I sjeldne tilfeller kan alvorlig MAS begrense oksygen til hjernen. Dette kan forårsake permanent hjerneskade.

Annonsering

Outlook

Hva er utsikter for nyfødte med meconiumsosirasjon?

Spedbarn som opplever milde komplikasjoner av MAS, oppnår vanligvis godt. Spedbarn som utvikler hjerneskade eller PPHN som følge av MAS, kan møte livslang helseproblemer som krever medisinsk hjelp.

AdvertisementAdvertisement

Forebygging

Hvordan kan Meconium Aspiration forebygges?

Tidlig deteksjon er det beste forsvaret for å hindre MAS.Fosterovervåkning før levering kan avgjøre om barnet ditt opplever stress. Legen din kan ta skritt for å lindre føtal nød under arbeid og redusere potensialet for MAS å utvikle seg. Og hvis barnet ditt opplever stress, vil legen din være forberedt på å evaluere og behandle babyen din umiddelbart hvis det er tegn på MAS.