Multippel skleroseprognose og ny blodtest

Blir blodprøver fremtiden for å administrere multippel sklerose?

Tidligere i år lanserte selskapet IQuity en blodprøve, IsolateMS, og sa at det kunne bidra til å diagnostisere multippel sklerose (MS) hos pasienter.

AnnonseAvgift

Og nå viser en ny blodprøve potensial for å bidra til å forutsi progresjon i MS.

For tiden er det ikke mulig å forutsi progresjon, men bruk av magnetisk resonans imaging (MR) -scanning hjelper leger og pasienter til å spore sykdomsaktivitet.

Denne nye blodprøven er basert på et protein som frigjøres etter skade på celleaksoner.

Annonse

Proteinet, kalt nevrofilamentlette kjede eller serum NF-L, kan være en lovende biomarkør for sykdomsaktivitet og behandlingsrespons i relapsing-remitting MS ifølge en nylig studie utover Norge.

Serum NF-L kan også tilby et alternativ til MR-overvåkning av sykdomsaktivitet, ifølge studien.

advertisementAdvertisement Serum NF-L er proteiner som kan frigjøres etter aksonal skade, som også finnes i Alzheimers og motor neuron sykdommer.

Det er ikke mye kjent om aksonskader i multippel sklerose.

I noen tilfeller oppstår skaden ved siden av demyeliniseringen. Men det har også blitt oppdaget i områder uten demyeliniserende lesjoner.

Hva studien ble avdekket

Studien evaluerte potensialet av serum NF-L som biomarkør før og under interferonbehandling.

I tillegg ble det funnet at serum NF-L er forbundet med risikoen for MS etter optisk neuritt, et vanlig MS-symptom.

AdvertisementAdvertisement

Studien fant også en sammenheng mellom serum NF-L og pasientens reaksjoner på enkelte MS-behandlinger, inkludert fingolimod og natalizumab.

En MR-skanning er et vanlig brukt verktøy for å måle sykdomsaktivitet og progresjon hos MS-pasienter.

Men eksamenene er besværlige og ubehagelige for pasienter.

Annonse

Finne ikke-invasive, effektive verktøy for å håndtere progression av multippel sklerose har mange fordeler for både pasienter og medisinske fagfolk.

"Serum NF-L-nivåer er en banebrytende biomarkør som vi skal se mer av i de kommende årene," Stephanie Buxhoeveden, en MS-pasient, sykepleierutøver og meddirektør for Neurology Associates of Fredericksburg, fortalte Healthline.

AnnonseAdvertisement

Hun forklarte at utviklingen av mer sensitive biomarkører vil bli stadig viktigere for å hjelpe medisinske fagfolk til å tilpasse behandlingen til hver enkelt pasient, da flere medisiner blir tilgjengelige for å behandle MS.

"Det kan også være utfordrende å vite om en person svarer godt på sin nåværende behandling, spesielt siden MR ofte savner tidlige tegn på gjennombruddssykdomsaktivitet," forklarte Buxhoeveden.

Personlig kunnskap

Buxhoeveden har bodd med MS i fem år.

Annonse

Etter hennes diagnose fullførte hun en av drømmene sine ved å gå til medisinsk skole og bli sykepleierutøver.

Buxhoeveden er også medstifter av Neurology Associates i Fredericksburg for å hjelpe MS-pasienter og andre nevrologiske lidelser.

AnnonseAdvertise

Hennes egne kamper og suksesser med MS finnes på nettstedet hennes på keeponsmyelin. blogspot. com.

Som en MS-pasient vet Buxhoeveden hvor ubehagelig en MR kan være for en pasient.

En blodprøve kan lindre mye stress for pasienter.

"Jeg er veldig spent på potensialet for serum NF-L-nivåer for å få ny sykdomsaktivitet tidlig, og jeg forutser at klinikere bruker biomarkører som denne til å ta behandlingsbeslutninger i fremtiden," sa hun.

Noen bekymringer

Denne studien viste at NF-L-nivåer i cerebral spinalvæske (CSF) korrekt klassifiserte 85 prosent av deltakerne med hensyn til sykdomsaktivitet over to år.

Men mens resultatene ser lovende ut, er det relevante begrensninger som bør vurderes, sa Dr. Ruth Ann Marrie, professor i nevrologi og direktør for multippelskleroseklinikken ved University of Manitoba i Canada.

Studien inkluderte 85 pasienter som alle hadde relapsing-remitting MS i gjennomsnitt på ett år, med mild funksjonshemning (Utvidet Disability Status Scale, klasse 2).

På grunn av de begrensede deltakerne, fant Marrie det "ukjent om disse funnene skulle generalisere til personer med lengre sykdomsvarighet eller alvorlig funksjonshemning. "

Marrie beskrev at" til tross for sammensetningen av NF-L-nivåer med MR-tiltak av sykdomsaktivitet, var NF-L-nivåer ikke assosiert med tilbakefall eller funksjonshemningsprogresjon. NF-L-nivåer droppet etter initiering av interferon-beta-1a-terapi, men foreningen av NF-L-nivåer med MR-tiltak var ikke forskjellig før eller etter initiering av behandling. "

Marrie konkluderte med at det er behov for større studier for å avgjøre om det bør antas i kliniske studier.

Redaktørens notat: Caroline Craven er en pasientekspert som bor hos MS. Hennes prisbelønte blogg er

GirlwithMS. com, og hun kan bli funnet @thegirlwithms.