Kodein: Hvorfor denne hostesirup er dårlig for barna
Innholdsfortegnelse:
En barnehage gruppe anbefaler medisinske fagfolk og foreldre slutter å gi kodein til barn.
American Academy of Pediatrics (AAP) publiserte sin rådgivende Codeine: Tid til å si "Nei", i dag i tidsskriftet Pediatrics.
AdvertisementAdvertisementI den oppfordrer organisasjonen mer utdanning og bevissthet om risikoen hos barn under 18 år.
AAP-tjenestemenn sa i en uttalelse at den brukte medisinen "gir utilstrekkelig lindring for noen pasienter, mens de har for sterk effekt på andre. "
De sa i verste fall scenarier codeine kan produsere" dødelige puste reaksjoner "hos noen barn.
AnnonseringTil tross for disse effektene, sier AAP-tjenestemenn, er kodein fortsatt en ingrediens i over-the-counter hostemedisin i 28 stater og District of Columbia.
Det er også ofte foreskrevet etter kirurgiske prosedyrer som tannkjøtt og adenoid fjerning.
AdvertisementAdvertisementAAP-tjenestemenn anslått at mer enn 800 000 barn under 11 år var foreskrevet kodein mellom 2007 og 2011. Dette tallet inkluderer ikke barn som fikk en over-the-counter medisin som inneholdt kodein.
"Effektiv smertebehandling for barn er fortsatt utfordrende," sier AAP-rapportens forfatter, Dr. Joseph D. Tobias, F. A. A. P., i en uttalelse, "fordi barns kropper behandler stoffer forskjellig fra voksne. "
Tjenestemenn ved Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA), en handelsgruppe som representerer farmasøytisk industri, ga ikke svar når de kontaktet Healthline for en kommentar til AAP-kodeinrådgivningen.
Les mer: Stimulerende medisiner gjør søvnproblemer verre for barn med ADHD.
Hvilket kodein gjør
Codeine er en opioid narkotika som kan brukes til å behandle smerter og undertrykke hoste.
AdvertisementAdvertisementDet kan være et effektivt, men også kraftig stoff.
For det første omdanner den menneskelige leveren kodein til morfin. Imidlertid bryter forskjellige mennesker ned stoffet annerledes.
AAP-tjenestemenn sa at bestemte barn, spesielt de med søvnapné, kan bli "ultra-hurtige metabolizers" av stoffet. Det kan føre til at pusten deres reduseres betydelig. I noen tilfeller kan denne effekten resultere i døden.
AnnonseDr. Sunitha Kaiser, en assisterende klinisk professor i pediatri ved UCSF Benioff Children's Hospital San Francisco, sa det kan være vanskelig å forutsi hvilke barn som vil bli påvirket av kodein.
Hun merkede barn har større risiko for å få farlig høye nivåer av stoffet, noe som kan føre til at pusten senker eller stopper.
AdvertisementAdvertisement"Barn er mye mer sårbare," sa Kaiser Healthline.
Hun sa at dette er blant grunnene til at UCSF Benioff Children's Hospital San Francisco, samt andre medisinske fasiliteter, har tatt stoffet fra listen over godkjente medisiner for barn.
"Dette er et flott skritt AAP tar," sa Kaiser.
AnnonseLes mer: Foreldre gir ofte feil medisinske doser til barn »
Hvorfor brukes kodein fortsatt?
Som AAP-studien notater, er kodein fremdeles funnet i mange produkter på apotekshyllene, og det er fortsatt vanlig foreskrevet som en smertepiller etter kirurgi for barn.
AnnonseAdvertise Kaiser sa at hun mener kodein er fortsatt ofte brukt fordi den er allment tilgjengelig, det er billigere enn noen andre medisiner, og de fleste forsikringsselskaper vil dekke bruken.Hun la til at leger også bare har vant til å ordinere det.
"Det er lett å foreskrive og det er lett å få tak i," sa hun.
[Codeine] er lett å foreskrive og det er lett å få tak i. Dr. Sunitha Kaiser, Universitetet i California, San Francisco
Dette er ikke første gang kodein er kommet under granskning.I 2014 ga Food and Drug Administration (FDA) en veiledning som uttalt ved bruk av kodein som en postoperativ medisinering, setter barn i fare.
I desember anbefalte medisinske rådgivere til FDA at reseptbelagte legemidler som inneholder kodein ikke skal gis til barn som har smerte eller hoste.
Kaiser sa at det er alternativer å vurdere.
Hun sa at ibuprofen kan brukes til barn i noen tilfeller for å lindre smerte fra skader eller kirurgi.
Hun sa at alternative rettsmidler som mørke honningprodukter kan brukes til å redusere effekten av hoste og forkjølelse.