Bare en tredje av barna med ADHD Få anbefalt behandling - hvorfor?
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler at barn mellom 6 og 18 år som er diagnostisert med ADHD, behandles med både FDA-godkjent medisin og atferdsterapi.
Likevel viser en ny studie som analyserer 2011-data at bare en tredjedel av barna med ADHD får den foreslåtte AAP-behandlingen - både medisinering og terapi - bare litt fra 2009.
advertisementAdvertisementI 2011 er de siste årsdataene tilgjengelige, 9 av 10 ungdommer diagnostisert med ADHD mottok en eller annen form for behandling. Av de ni, fire fikk medisin alene, en mottok atferdsterapi alene, en tok kosttilskudd (ikke for øyeblikket anbefalt ADHD-behandling), og de resterende tre tok medisinering og fikk oppførselstrening samtidig.
Dette spørsmålet, om kombinasjonsbehandlingen er medisinsk gullstandard, hvorfor er så få barn det å få denne ideelle behandlingen?
"Selv om jeg definitivt har sett fordelene ved kombinert ADHD-behandling, er det også viktig å huske at en individualisert tilnærming er nøkkelen," Dr. Mandi Silverman, en klinisk psykolog ved ADHD og Disruptive Behavior Disorders Center ved Child Mind Institute, fortalte Healthline. "Dette betyr at foreldre kan velge å prøve den ene eller den andre først, på grunn av hva deres spesifikke preferanser for behandling kan være. “
Foruten foreldrenes avgjørelser, finnes det også flere potensielle tilgangsbarrierer som kan påvirke ADHD-behandling i USA.
Medisinering er noen ganger lettere og mindre tidkrevende enn terapi, så for familier med begrenset tid, ressurser og tilgang til behandlingsleverandører, er medisinering det valgte alternativet. Dr. Mandi Silverman, Child Mind Institute"Noen ganger er utøvere gift på en tilnærming over en annen, og dermed anbefaler de den tilnærmingen til familier," forklarer Silverman. "Andre ganger kan foreldre eller familier ha visse preferanser for behandling, selv når en kombinert tilnærming er spioneringen som det mest effektive alternativet å ta. En familie kan velge å delta i ett alternativ og avslå andre alternativer hvis det er det de føler er best for barnet sitt. "Medisinering er noen ganger lettere og mindre tidkrevende enn terapi, så for familier med begrenset tid, ressurser og tilgang til behandlingsleverandører, er medisinering det valgte alternativet, spesielt hvis det er dispensert av en barnelege. "
Få fakta: ADHD etter tallene"Ikke alle leger er ADHD-spesialister, spesielt i allmennpraksis. De vet ikke nødvendigvis de anbefalte retningslinjene for behandling av ADHD.
"Først ble vi ikke rådet til at både [medisinering og terapi] ble anbefalt," sa Jamie Freedman, en Massachusetts-mor til en 8 år gammel sønn med ADHD. "Vi prøvde atferdsterapi med en sosialarbeider før du prøvde medisiner, men valgte ikke å fortsette behandlingen etter å ha startet medisinen. Vi så ikke nok resultater, og det var en maktkamp bare for å få [vår sønn] til å delta. "
Mange familier har heller ikke helseforsikring eller har ikke råd til kostnaden for atferdsterapi. Og av de som har helseforsikring, står mange ansikts bratte mentale helsefradrag og kopier, hvis de kan få mental helse dekning i det hele tatt. Den rimelige omsorgsloven fastsetter at psykisk helse nå skal dekkes av alle forsikringer, noe som letter denne barrieren noe.
AnnonseAdvertise
Lær mer: Hvordan er en ADHD-diagnose gjort? »
Tilgang til mental helse er også en kamp for mange familier på grunn av mangel på terapeuter som fører til lange ventelister, spesielt i småbyer og landlige områder."Vi foretrekker at vår sønn har atferdsterapi også," sa Freedman, "men vår barnelege sa at det ikke er noen som kan anbefale i vårt område. "
AdvertisementWe foretrekker at vår sønn har atferdsterapi også, men vår barnelege sa at det ikke er noen å anbefale i vårt område. Jamie Freedman
Det er også stor forskjell i ADHD-behandlingsstandarder over hele landet. For eksempel har Michigan høyest bruk av medisiner, med 88 prosent av barna diagnostisert med ADHD å ta rusmidler. I motsetning, 57 prosent av California barn med ADHD ta medisinering, den laveste av alle stater. Om lag 33 prosent av barna med ADHD i Tennessee mottar atferdsterapi, men 61 prosent i Hawaii gjør det. Hvorfor et så stort gap i veien ADHD blir behandlet blant de 50 statene?
"Det er vanskelig å svare," sier Silverman, "men det kan komme ned til ressursene som er tilgjengelige i hver stat eller i hvert samfunn i den aktuelle staten. Eksperter sier det er viktig at foreldre og leger er kjent med retningslinjene for medisinsk praksis, slik at barn med ADHD får optimal omsorg og har mulighet til å oppnå de beste resultatene.En selvstendig beskrevet "veteran" foreldre til en sønn med ADHD, Penny Williams er en prisbelønt blogger og forfatter av Amazon-bestselgeren, "Boy Without Instructions: Overleve Learning Curve of Parenting, et barn med ADHD. " Hennes andre bok, "Hva du kan forvente når du ikke forventer ADHD," er nå tilgjengelig.
Les mer: Nyttige tips for å heve barn med ADHD »
