Medical Records: Patients Help Skriv
Innholdsfortegnelse:
Vil du hjelpe med å skrive dine egne journaler hvis du kunne?
En studie publisert i Annals of Internal Medicine fant pasienter kan ha nytte av å produsere medisinske notater med sine leger.
AdvertisementAdvertisementKalt "Våre notater", programmets mål er å forbedre pasientens engasjement og lindre noe av presset på leger med krevende tidsplaner.
Det følger suksessen til en internasjonal bevegelse kjent som Open Notes, der pasientene ble invitert til å lese sine egne journaler.
"Det neste logiske trinnet beveger seg utover bare passiv avlesning av notater og innbydende pasienter til å skrive notatet sammen med klinikeren, og det er konseptet med våre notater," dr. John Mafi, forfatter av studien og en assisterende professor av medisin ved Universitetet i California Los Angeles (UCLA), fortalte Healthline.
Han sier at våre notater, som fortsatt er i prøvefaser, har mulighet til å endre hvordan helsevesenet i USA blir levert.
"Det er potensial for virkelig å forbedre effektiviteten og sørge for at pasientens stemme blir hørt og sørge for at pasientens verdier, preferanser og mål blir uttrykt fordi det nå ikke er eksplisitt invitert EHR (elektroniske helsjournaler) Pasienter til å uttrykke sin egen stemme, selv om posten handler om dem, sier Mafi.
Hjelpe pasienter og leger
Våre propagandører forteller at det å forbedre pasientintervjuet ved å invitere dem til å bidra til notatene deres, vil føre til bedre helse og ta en av de langvarige utfordringene i helsevesenet.
"Ideen om å få pasienter engasjert er egentlig ett av millioner dollar spørsmålene i helsevesenet levering: Hvordan får du pasienter mer engasjert i sin egen omsorg? "Sa Mafi. "Vi har virkelig ikke sett i litteraturen noen form for magisk kule for plutselig å få pasientene mer engasjert. "
" Observasjonsstudier har funnet når pasienter er mer engasjert i helsevesenet, de har bedre resultater, "la han til.
En 2016 studie som undersøkte hvor mye tid legene bruker til å lage notater, fant at hver time en lege bruker ansikt til ansikt med en pasient, bruker de to timer som bidrar til den elektroniske helseposten eller annet skrivebord.
Studien fant også at utenfor kontortid bruker leger en til to timer av sin personlige tid med å gjøre ekstra datamaskin eller administrasjonsarbeid.
AdvertisementAdvertisementDet er håpet at vårt notaterprogram vil redusere hvor mye tid legene bruker på medisinske poster.
"Det er et godt antall timer leger gjør, etter at de kommer hjem og ser barna sine og legger dem i seng og åpner den bærbare datamaskinen og fortsetter å gjøre noe dokumentasjon.Alt som kan bidra til å redusere volumet av dokumentasjon som legene gjør, synes jeg er en god ting allround, sier Dr. Steven Waldren, leder av American Academy of Family Physicians 'Alliance for eHealth Innovation, til Healthline.
En studie støttet av American Medical Association (AMA) fant at i arbeidstiden bruker legene rundt 27 prosent av sin tid på direkte kontakt med pasienter og 49 prosent av tiden sin på elektroniske helseposter og skrivebord.
AnnonseElektroniske helsjournaler har blitt identifisert som en betydelig bidragsyter til utbrenthet, emosjonell tretthet og jobbmisnøyehet.
Mafi sa at det er håpet at våre notater vil kunne bekjempe legeutbrenthet.
AdvertisementAdvertisement"Det er en stor bekymring fordi det er mye legeutbrenthet og nød, så et av håpene til Our Notes … er at hvis du inviterer pasientene til å gå inn i deres symptomer og oppdatere sin tidligere medisinske historie før besøket og det blir automatisk befolket i besøksnotatene - det kan faktisk redusere mengden arbeidsbelastning på klinikere, og det kan være en stor fordel for klinikere, sier han.
Mafi sa at pasientgenerert informasjon ofte er mer nøyaktig enn legefiltrerte notater, spesielt for ting av følsom karakter som seksuell historie.
Han sa at folk er mer sannsynlig å være ærlige når de skriver inn detaljer som dette i en datamaskin, i stedet for å fortelle en lege personlig.
AnnonsePasienter som deltok i Open Notes, forløperen til våre notater, rapporterte følelsen av empowerment. Det er håpet at fremme pasientinteraksjon gjennom våre notater vil gi lignende resultater.
"Legen-pasientrelasjonen og den teambaserte tilnærmingen, tror jeg, er avgjørende for å levere god kvalitetspleie for pasienter for å optimalisere helsen deres," sa Waldren.
AnnonseAdvertisementPrøve systemet ut
Våre notater vil nå gjennomføre et pilotprosjekt på fire steder.
De er Beth Israel Deaconess Medical Center, Dartmouth Medical Center, University of Colorado og University of Washington.
Mafi er optimistisk, programmet vil bli godt mottatt.
"Våre notater har virkelig muligheten til å ta vare på mer pasient-sentrert, for å sørge for at pasientens stemme blir hørt, og hvis den kan avlaste arbeidet fra klinikken som ville være utrolig, så det er håp for disse pilotstudiene, "Sa Mafi.
