Hvordan Ecstasy hjelper med PTSD
Innholdsfortegnelse:
- Nåværende behandlingsmetoder kan bli kort
- LSD ble introdusert på 1940-tallet som en behandling for psykiatriske problemer.
- For det første sier han, at eksperter trenger klare og overbevisende bevis på at MDMA er en effektiv PTSD-behandling - noe som de kommende fase III-prøvene bør kaste litt lys på.
Det psykoaktive stoffet MDMA, bedre kjent som ecstasy, har ryddet enda en hindring på vei til mulig godkjenning som behandling for posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Eksperter sier imidlertid at det er grunn til forsiktighet.
AnnonsebyråI matvare- og narkotikastyrelsen ga i slutten av august MDMA "gjennombruddsterapi" status som behandling for PTSD.
Dette bidrar til å fjerne veien for fase III kliniske studier, som først ble annonsert i høst.
Finansiering av forskningen er Tverrfaglig Forening for Psykedeliske Studier (MAPS), en ideell organisasjon som støtter legitimering av visse stoffer, inkludert MDMA, til medisinsk bruk.
AnnonseEn serie kliniske fase II-studier, som behandlet totalt 130 personer med PTSD, viste nok et løfte om at FDA skulle grønne fase III-studiene.
Behandlingen besto av å gi pasientene legemidlet en gang i måneden i forbindelse med psykoterapi-økter.
AdvertisementAdvertisementDe kommende fase III-forsøkene vil fungere som den siste fasen av testing før FDA vurderer om stoffet skal godkjennes som reseptbelagte behandling.
Les mer: Få fakta om PTSD »
Nåværende behandlingsmetoder kan bli kort
For tiden behandles PTSD ofte med rådgivning eller psykoterapi.
Dr. John Krystal, direktør for den kliniske nevrovitenskapsavdelingen ved Veterinary Affairs Department (VA) Nasjonalt senter for PTSD, skisserte disse metodene i en e-post til Healthline.
"Department of Veterans Affairs har rullet ut to former for psykoterapi for PTSD som støttes av et overbevisende bevisbevis som støtter deres effektivitet og toleranse: Progressiv eksponeringsterapi eller kognitiv behandlingsterapi," skrev han. "Ved" rullet ut "mener jeg at en stor innsats har blitt gjort på nasjonalt grunnlag for å trene terapeuter i VA for å levere disse behandlingene på måter som har blitt vist å være effektive for mange pasienter. Leger kan ordinere medisiner til PTSD-pasienter som ikke svarer til psykoterapi, men det er ulemper.
Bare to stoffer - sertralin (Zoloft) og paroksetin (Paxil) - er for tiden godkjent av FDA for behandling av PTSD.Krystal sier at mens disse stoffene hjelper mange mennesker med PTSD, svarer andre ikke tilstrekkelig.
Annonse
"Dette er et betydelig problem fordi det ikke har vært en ny FDA-godkjent behandling for PTSD på 15 år," skrev Krystal. "Siden ingen andre medisiner er godkjent av FDA for behandling av PTSD, ordinerer leger vanligvis andre medisiner for å behandle PTSD. Disse andre medisinene kan eller ikke har mye bevis for å støtte deres effektivitet og sikkerhet for personer med PTSD-symptomer.Selv når de behandles med flere medisiner og nåværende psykoterapier, vil enkelte pasienter fortsette å lide med alvorlige og invaliderende PTSD symptomer. Dermed er det et presserende behov for nye medisinbehandlinger for PTSD. "
Les mer: PTSD, kognitiv svekkelse i 9/11 responders»AnnonseAdvertisement
Flere forskere nødvendig
Psykoaktive stoffer har lenge blitt foreslått som behandling for ulike lidelser.LSD ble introdusert på 1940-tallet som en behandling for psykiatriske problemer.
Mer nylig oppdaget forskere at psilocybin - den aktive forbindelsen i "magiske sopp" - kan bidra til å redusere angst og depresjon hos kreftpatienter.
Annonsering
De siste MDMA-forsøkene kommer etter år med forskning i effekten av stoffet på personer med PTSD. En studie fra 2012 viste at personer med PTSD rapporterte en 56 prosent reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer etter tre doser.
Krystal sier at MDMA stimulerer frigjøringen av serotonin og skaper følelser av positivitet og åpenhet. Det er det som gjør det til et populært festdroppe.AdvertisementAdvertisement
"Ved raves kan disse forvrengningene skape situasjoner der folk som er beruset på MDMA, kan utnyttes av andre mennesker," skriver han. "Det er imidlertid mulig at i denne terapeutiske innstillingen kan denne åpenheten utnyttes for å hjelpe mennesker med PTSD som kjemper for å stole på andre mennesker og som er sosialt isolerte. Det er noen svært foreløpige bevis på at MDMA-administrasjon kan forbedre noen former for psykoterapi for PTSD. "
Les mer: Forskere som søker hjernen for å finne årsaker til PTSD»Hvilken forskning skal vise
Krystal citerer flere viktige hindringer som må overvinnes før MDMA kan ses som en etablert PTSD-behandling.
For det første sier han, at eksperter trenger klare og overbevisende bevis på at MDMA er en effektiv PTSD-behandling - noe som de kommende fase III-prøvene bør kaste litt lys på.
Han noterer også at kliniske forsøk må fastslå at MDMA ikke vil forverre PTSD eller PTSD-relaterte problemer.
Til slutt, sier Krystal, er det et høyt potensial for misbruk, vurderer MDMA er allment kjent som et partidrug.
"Kombinasjonen av PTSD og kronisk smerte kan øke risikoen for avhengighet av medisinsk foreskrevne opiater," skriver han. "Det er bekymringer for at folk med PTSD kan være mer sannsynlig å misbruke MDMA. "
Mens spørsmålene forblir, bør fase III-studier fastslå hvorvidt MDMA er en levedyktig behandling for PTSD, en utbredt forstyrrelse som ofte er vanskelig å behandle.
"Jeg er veldig opptatt av risikoen forbundet med MDMA-administrasjon," skriver Krystal. "Jeg er imidlertid også ekstremt bekymret for risikoen forbundet med ineffektivt behandlet PTSD. Etter min mening har behovet for mer effektive PTSD-behandlinger rettferdiggjort nøye utformede kliniske forsøk som inkluderer beskyttelse for deltakere mot risikoen som er skissert ovenfor. Vi kan da avgjøre om MDMA er en sikker og effektiv behandling for PTSD basert på dataene som genereres."
Denne historien ble opprinnelig postet 2. desember 2016 og ble oppdatert 31. august 2017.
