Reumatisk sykdom og kausiasykdom: testing hos barn
Innholdsfortegnelse:
Køliaki påvirker minst 1 av 133 personer i USA - mange av dem barn.
Omtrent 300 000 barn i USA lever med juvenil leddgikt.
AnnonseAdvertisementNå kan det være en forbindelse.
Barn med reumatiske symptomer som ledsmerter, leddhevelse eller blandede bindevevsproblemer bør screenes for cøliaki (CD).
Det er anbefalingen i en ny studie publisert i tidsskriftet Pediatrics.
AnnonseForskere fra divisjonen for pediatrisk reumatologi ved sykehuset for spesialkirurgi, i New York (HSSNY) samt divisjonen for reumatologi ved Mount Sinai Medical Center i New York og divisjonen for pediatrisk reumatologi hos Robert Wood Johnson Medical School i New Jersey, tilbrakte syv år med å undersøke en mulig sammenheng mellom presentasjonen av pediatrisk leddsmerter og barndomscelleni.
Få fakta: Hva er revmatoid artritt? »
AnnonseAdvertisementBarndom Joint Pain and Celiac
Mellom juni 2006 og desember 2013 studerte forskerlaget 2, 125 pasienter i alderen 2 til 16 som ble behandlet på HSSNY Divisjon for reumatologi.
Av disse ble 36 mistenkt for å ha "stille" cøliaki (ingen gastrointestinale symptomer). Tretti av disse 36 hadde mistanke om celiac bekreftet via blodprøver og endoskopi. Tjuefem av disse pasientene presenterte muskuloskeletale smerter alene og ingen av de klassiske gastrointestinale symptomene på cøliaki. Bare 12 av pasientene rapporterte mage- eller tarmsymptomer, og viste hvor omfattende listen over mulige cøliaki kan være.
Foreløpig anser ikke verken American College of Gastroenterology eller North American Society for Pediatrisk Gastroenterologi, Hepatologi og Ernæring ungdomsgiktpatienter eller barn som presenterer med felles problemer eller muskuloskeletale smerter å være en høyrisikogruppe.
Forskere på denne studien vil at det skal endres.
De oppgav: "Våre data tyder på at det kan være en delmengde av pasienter med" stille "CD som presenterer med isolerte muskuloskeletale symptomer, og at kanskje [juvenil idiopatisk arthritis] ikke er en hensiktsmessig diagnose i disse tilfellene. Klinikere må være årvåken i tilfeller som disse for å vurdere hensiktsmessig for CD. «
AnnonseAdvertiseFå fakta om køliaki»
Hva synes eksperter?
Ifølge sykehus for spesialkirurgi, New York, "Folk med celiaki er mer sannsynlig å ha autoimmune lidelser som revmatoid artritt eller lupus, men det nøyaktige forholdet er fortsatt under utredning. “
Dr. Margalit Rosenkranz, en pediatrisk reumatolog fra divisjonen for pediatrisk reumatologi ved barnas sykehus i Pittsburgh, er enig.
AnnonseHun fortalte Healthline, "Celiac sykdom er en underdiagnostisert sykdom, og det er noen som er tilstede med felles smerter og ikke abdominale klager. Det er en kjent sammenheng mellom cøliaki og leddsmerter eller faktisk leddgikt. Vanligvis har disse pasientene allerede en diagnose av cøliaki og da utvikler de symptomer i ledd eller muskler. "
Rosenkranz la til at et glutenfritt kosthold - den eneste behandlingen for cøliaki - ikke alltid er en idiotsikker måte å kvele ledsmerter på.
Hun sa, "For de som har ledsmerter forbundet med cøliaki, kan noen barn svare på et glutenfritt kosthold, men det er ikke klart om eliminering av gluten alltid behandler ledsmerten. "Hun anerkjente verdien i å undersøke lenken ytterligere og potensielt screening barn med ledsmerter for cøliaki.
"Screening for celiacantistoffer hos alle barn med leddsmerter eller leddhevelse gjøres ikke rutinemessig, men som det fremgår av den siste studien på [Hospital] for spesialkirurgi, kan det være verdt å screene alle disse barnene for cøliaki, Sier Rosenkranz.
Annonsen
Arthritis Foundation anerkjenner at glutenfri for leddgikt kan være gunstig, men mange av deres eksperter sier at det ikke har vist seg å fungere ganske ennå.Forfatterne av studien hevder imidlertid at resultatene fremhever hvor viktig det er å gjøre en celiac-screening på barn som presenterer for revmatologisk evaluering.
AdvertisementAdvertisement
Les mer: Er ikke-kelliacellglutenfølsomhet en ekte ting? »
