Hvordan St. John's Wort bekjemper depresjon

Depresjon påvirker mer enn 300 millioner mennesker over hele verden, inkludert 1 av 10 voksne alene i USA (1, 2).

Mens mange stoffer effektivt behandler depresjon, foretrekker noen mennesker å bruke naturlige eller alternative rettsmidler.

St. Johnsør er en medisinsk plante som har blitt brukt i århundrer for å behandle depresjon, blant en rekke andre forhold.

advertisementAdvertisement

Hva er St. John's Wort?

St. John's wort, botanisk kjent som Hypericum perforatum, er en vill plante hjemmehørende i Europa og Asia. Den har gule, stjerneformede blomster.

Det er tradisjonelt høstet rundt St. John's Day i slutten av juni - derav navnet.

Plantens blomster og knopper kan enten tørkes og gjøres til kapsler og te eller presses til bruk i oljer og flytende ekstrakter.

Det er mest brukt til å behandle depresjon og tilhørende tilstander, for eksempel angst, søvnproblemer og sesongmessig affektiv sykdom.

Mens det vanligvis tas oralt i form av kapsler, te eller flytende ekstrakt, kan det også påføres direkte på huden som olje.

I USA klassifiseres det som kosttilskudd av Food and Drug Administration (FDA) og ikke godkjent som reseptbelagt medisin for depresjon.

Men det er en av de mest kjøpte urteprodukter i USA.

Sammendrag: St. Johns urte er en vill plante. Blomstene og knastene er ofte brukt som en alternativ behandling for depresjon og andre forhold.

Hvordan virker det?

Mens johannesurtens effekter på kroppen din ikke forstås fullt ut, antas det å fungere på samme måte som antidepressiva.

Forskning tyder på at en rekke aktive ingredienser, inkludert hypericin, hyperforin og adhyperforin, kan være ansvarlige for disse fordelene.

Disse ingrediensene ser ut til å øke nivået av kjemiske budbringere i hjernen, som serotonin, dopamin og noradrenalin. Disse handler da for å løfte og regulere humøret ditt (3).

Interessant nok har johannesurt ikke noen av de vanlige bivirkningene av reseptbelagte antidepressiva, som for eksempel tap av kjøreforstyrrelser.

Sammendrag: St. Johns wort antas å regulere humøret ved å øke nivået på flere kjemiske budbringere i hjernen.

Det kan være like effektivt som antidepressiva.

Det er sterke bevis for å støtte bruken av St. John's wort i behandlingen av depresjon.

I 2016 undersøkte en dybdegående gjennomgang av 35 studier disse effektene.

Det ble funnet at St. John's wort (4):

Reduserte symptomer på mild og moderat depresjon mer enn en placebo

• Reduserte symptomer i en tilsvarende grad som reseptbelagte antidepressiva
• Syntes å ha færre bivirkninger enn reseptbelagte antidepressiva
• Ser ikke ut til å redusere kjøreforløp, en vanlig bivirkning av antidepressiva
• Det var imidlertid mangel på forskning på virkningen på alvorlig depresjon.

En annen nyere analyse så på 27 studier som sammenlignet effekten av St. John's wort og antidepressiv medisinering. Det viste at St. John's wort hadde effekter som ligner antidepressiva på mild til moderat depresjon.

Det ble også funnet færre personer som sluttet å ta St. John's wort i studiene, sammenlignet med antidepressiva. Dette kan skyldes de færre bivirkningene (5).

I en kontrollert studie opplevde 251 personer som tok 900-1, 800 mg St. John's wort i seks uker en 56,6% reduksjon i depresjonspoeng, sammenlignet med en 44. 8% reduksjon i de på antidepressiva midler (6).

Til slutt fant en annen kontrollert studie hos 241 personer som tok enten Johannesjurt eller et antidepressivt middel at 68,6% av befolkningen opplevde en reduksjon i symptomene med johannesurt sammenlignet med 70%. 4% av dem på en antidepressiv (7).

Sammendrag:

Studier viser at johannesurt ser ut til å være like effektiv som antidepressiva ved behandling av mild til moderat depresjon. Det ser også ut til å ha færre bivirkninger. Andre mulige fordeler

St. John's wort har også blitt undersøkt for andre forhold, inkludert:

Premenstruelt syndrom (PMS):

• En studie fant at St. John's wort-kosttilskudd reduserte symptomer på PMS. En nyere gjennomgang av studier fant imidlertid ikke det mer effektivt enn en placebo (8, 9). Sårheling:
• Når det er påført huden, har det blitt funnet å effektivt behandle trykksår, sår, blåmerker, brannsår og hemorroider (10, 11). Symptomer på overgangsalder:
• En liten studie fant en signifikant reduksjon i klimakterielle symptomer etter å ha tatt flytende St. John's wort ekstrakt, sammenlignet med en placebo (12). Sesongrelatert lidelse (SAD):
• SAD er en form for depresjon som oppstår i vintermånedene. Det er ganske svakt bevis som støtter bruken av St. John's Wort Supplements i behandlingen av SAD (13). Kreft:
• Testrørstudier har vist at hypericin i St. John's wort kan hemme tumorcellevekst. Imidlertid er det ikke anbefalt som kreftbehandling på grunn av dets potensielle interaksjon med andre kreftmedisiner (14, 15). I tillegg hevder noen at det kan brukes til å behandle obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og hjelpe folk til å slutte å røyke.

Det er imidlertid foreløpig ingen bevis for å støtte disse påstandene.

Sammendrag:

Det er noen bevis for at Johannesjurt kan være nyttig som en alternativ behandling for PMS, sårheling og symptomer på overgangsalder. AnnonseAdvertisement

Det kan ikke være for alle

Mens johannesørret ser ut til å være et relativt trygt supplement, er det noen ting du bør vurdere før du tar det.

Bivirkninger

De fleste som tar St. John's wort opplever ingen bivirkninger.

Noen mennesker rapporterer bivirkninger, inkludert søvnproblemer, opprørt mage, irritabilitet, tretthet og hudutslett.

Undersøkelser viser likevel at det har betydelig færre bivirkninger enn antidepressiva stoffer (4, 16, 17, 18).

Videre er det forbundet med færre distressende symptomer, som økt svetting, seksuell dysfunksjon og tretthet (19).

I sjeldne tilfeller kan St. John's wort forårsake følsomhet for sollys, både for hud og øyne. Dette ser ut til å være relatert til høye doser (20, 21).

Det er viktig å merke seg at de fleste av de rapporterte bivirkningene er også vanlige symptomer på depresjon. Derfor hjelper det å være klar over hvordan du føler deg før du begynner å ta St. John's wort.

Graviditet og amming

Et lite antall observasjonsstudier har sett på risikoen for å ta St. John's wort under graviditet.

De fant at premature fødselsratene ikke var påvirket. Imidlertid fant en av studiene en liten økning i risikoen for misdannelser (22, 23).

Noen bevis tyder også på at johannesurt kan redusere fruktbarheten ved å hemme sæd og forhindre egggjødsel (24, 25).

Jordmødre anbefaler imidlertid ofte johannesurt for postpartum depresjon.

Bare et lite antall studier har sett på effekten av amming. De viser at det kan overføres til morsmelk på svært lave nivåer, men at det ikke ser ut til å forårsake bivirkninger hos ammende babyer (26, 27).

På grunn av manglende bevis er det ikke mulig å definitivt si om St. John's wort er trygt å bruke under graviditet eller amming.

Tilbaketrekking

Beviset på St. John's wort forårsaker abstinenssymptomer er for det meste anekdotisk.

Noen rapporterer symptomer som sykdom, svimmelhet og angst etter at de slutter å ta det plutselig.

For å være trygg, anbefales det vanligvis å redusere doseringen sakte før du slutter å bruke St. John's wort.

Sammendrag:

Noen bivirkninger har blitt rapportert ved bruk av St. John's wort. Forskningen viser imidlertid konsekvent at den har færre bivirkninger enn standard antidepressiva medisiner. Annonse

Det kan samhandle med mange vanlige medisiner

St. Johannesør interagerer med et stort antall ofte foreskrevne medisiner.

I de fleste tilfeller reduseres effektene, men det kan også øke dem, noe som kan føre til hyppigere og alvorlige bivirkninger.

Det er kjent å interagere med følgende medisiner, blant andre:

Antidepressiva:

• Det kan øke bivirkningene når det tas med noen antidepressiva. Dette kan føre til serotoninsyndrom, en sjelden tilstand hvor serotoninivåer blir for høye og i ekstreme tilfeller kan være dødelig (28, 29). P-piller:
• Uventet blødning kan forekomme midt i syklusen med kombinert bruk av prevensjonspiller og St. John's wort. Det kan også redusere effekten av prevensjon (30, 31). Warfarin:
• Warfarin er en blodfortynnende medisin som ofte brukes til å forhindre hjerteinfarkt, slag eller blodpropper. St. John's wort har vist seg å redusere effektiviteten, og øker risikoen for blodpropper (32). Kreftmedisinering:
• St. Johns wort har vist seg å redusere effekten av enkelte kreftmedisiner (33, 34). Xanax:
• Det har vist seg å redusere effektiviteten av Xanax, en angstmedisin (35). Sammendrag:

St. Johns wort har blitt funnet å samhandle med mange vanlige medisiner. Det er viktig at du snakker med legen din før du tar den hvis du er i øyeblikket på andre medisiner. AnnonseringAdvertisement

Hvordan ta St. John's Wort

St. John's wort kommer i mange former, inkludert tabletter, kapsler, te, ekstrakter og oljer for huden.

Standardstyrken er 0. 3% hypericin (36).

Men da FDA ikke gjenkjenner det som et stoff, er det ikke regulert som sådan, og produktene kan variere sterkt i styrke.

Dette gjør nøyaktig dosering vanskelig å bestemme, men de fleste studier på St. John's wort and depresjon har brukt en dose på 300 mg tre ganger daglig (900 mg daglig) (37).

Kapsler eller tabletter synes å tillate mer nøyaktig dosering. Å kjøpe det fra en anerkjent kilde, kan ytterligere sikre nøyaktig dosering.

Sammendrag:

Nøyaktig dosering kan være vanskelig å bestemme. Standardstyrken er 0. 3% hypericin, mens standarddosen for depresjon er 300 mg tatt tre ganger daglig. Undersøkelsen viser at Johannesjurt kan være like effektiv som antidepressiva ved behandling av mild til moderat depresjon - og har færre bivirkninger.

I tillegg støtter noe bevis for bruken av PMS, sårheling og symptomer på overgangsalder.

Hovedinteressen er samspillet med et stort antall vanlige medisiner, så det er viktig å snakke med en lege før du tar den.