Hydrocephalus: Årsaker, symptomer og diagnose

Hva er hydrocephalus?

Hydrocephalus er en tilstand som oppstår når væsken bygger opp i skallen og får hjernen til å svulme. Navnet betyr "vann på hjernen. "

Hjerneskade kan oppstå som følge av væskebygging. Dette kan føre til utviklingsmessige, fysiske og intellektuelle funksjonsnedsettelser. Det krever behandling for å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Hydrocephalus forekommer hovedsakelig hos barn og voksne over 60 år, men yngre voksne kan også få det. Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slagtilfeller (NINDS) anslår at 1 til 2 av hver 1 000 babyer er født med hydrocephalus.

AnnonseAvgift

Årsaker

Hva forårsaker hydrocephalus?

Cerebrospinalvæske (CSF) strømmer gjennom hjernen og ryggmargen under normale forhold. Under visse forhold øker mengden av CSF i hjernen din. Mengden CSF kan øke når:

• utvikler en blokkering som forhindrer CSF i å strømme normalt
• det er en reduksjon i blodkarens evne til å absorbere det
• hjernen din produserer en overflødig mengde av det

For mye av dette væsken setter hjernen under for mye press. Dette trykket kan forårsake hjernesvulst, noe som kan skade hjernevævet.

Underliggende årsaker

I noen tilfeller starter hydrocephalus før en baby blir født. Dette kan skyldes:

• en fødselsfeil hvor ryggsøylen ikke lukker
• en genetisk abnormitet
• visse infeksjoner som oppstår under graviditet, som for eksempel rubella

Denne tilstanden kan også forekomme hos spedbarn, småbarn og eldre barn på grunn av:

• infeksjoner i sentralnervesystemet som meningitt, særlig hos babyer
• blødning i hjernen under eller kort tid etter fødselen, særlig hos barn født for tidlig
• skader som oppstår før, under, eller etter fødsel
• hodetrauma
• svulster i sentralnervesystemet

Normalt trykk hydrocephalus

Når hydrocephalus oppstår hos voksne, øker CSF-nivåene, men mengden av trykk er vanligvis normalt. Det fører fortsatt til at hjernen svulmer og kan føre til nedsatt funksjonsevne. Hos voksne oppstår denne tilstanden vanligvis av forhold som hindrer at CSF strømmer. Imidlertid er det i noen tilfeller ingen kjent årsak.

Du kan være i høyere risiko hvis du har opplevd noen av følgende:

• hjerneinfeksjoner som hjerneinfarkt
• hodeskader
• blødning fra et blodår i hjernen din
• hjernekirurgi

Symptomer

Kjenne til potensielle tegn på hydrocephalus

Hydrocephalus kan forårsake permanent hjerneskade, så det er viktig at du gjenkjenner symptomer på denne tilstanden og søker legehjelp. Tilstanden er vanlig hos barn, men det kan påvirke mennesker i alle aldre.

Spedbarn

Tidlige tegn på hydrocephalus hos spedbarn inkluderer:

• bulging fontanel, som er myk flekk på overflaten av kraniet
• en rask økning i hodeomkretsen
• øyne som er festet nedover < 999> anfall
• ekstrem oppmuntring
• oppkast
• overdreven søvnighet
• dårlig føding
• lav muskelton og styrke
• småbarn og eldre barn

symptomer eller tegn som påvirker småbarn og eldre barn inkluderer:

kort høye skrik

• personlighetsendringer
• endringer i ansiktsstruktur
• kryssede øyne
• hodepine
• muskelspasmer
• forsinket vekst
• problemer med å spise
• ekstrem søvnighet
• irritasjon
• tap av koordinering
• tap av blærekontroll
• større enn normalt hode
• problemer med å våke eller våkne
• oppkast eller kvalme
• anfall
• problemer med å konsentrere < 999> Unga og middelaldrende voksne
• Symptomer hos unge og midaldrende voksne inkluderer:

kronisk hodepine

tap av koordinering

• problemer med å gå <999 > blæreproblemer
• synproblemer
• dårlig minne
• vanskeligheter med å konsentrere
• Normalt trykkhydrocephalus (NPH)
• Denne tilstanden av tilstanden begynner vanligvis sakte og er vanlig hos voksne over 60 år.En av de tidligste tegnene faller plutselig uten å miste bevisstheten. Andre vanlige symptomer på normalt trykk hydrocephalus (NPH) inkluderer:
• forandringer i måten du går på

nedsatte psykiske funksjoner, for eksempel minneproblemer

problemer med å kontrollere urinen

• problemer med å kontrollere avføring
• hodepine <999 > AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Diagnose
• Hvordan diagnostiseres hydrocephalus?
• Hvis du mistenker at du eller barnet ditt har hydrocephalus, vil legen din utføre en fysisk eksamen for å lete etter tegn og symptomer. Hos barn undersøker legene om øynene som er sunket inn, sakte reflekser, en bulging fontanel og en hodetomkrets som er større enn normalt for sin alder.

Legen din kan også bruke en ultralyd for å se nærmere på hjernen. Disse tester bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder av hjernen. Denne typen ultralyd kan bare gjøres hos babyer hvis fontanel (myk flekk) fortsatt er åpen.

Skannere med magnetisk resonansavbildning (MR) kan brukes til å lete etter tegn på overskytende CSF. MR bruker et magnetfelt og radiobølger for å lage et tverrsnittsbilde av hjernen.

Datastyrt tomografi (CT) skanning kan også bidra til å diagnostisere hydrocephalus hos barn og voksne. CT-skanning bruker flere forskjellige røntgenstråler til å danne et tverrsnittsbilde av hjernen. Disse skanningen kan vise utvidede hjernekammer som skyldes for mye CSF.

Behandling

Hvordan behandles hydrocephalus?

Hydrocephalus kan være dødelig hvis den blir ubehandlet. Behandling kan ikke reversere hjerneskade som allerede har skjedd. Målet er å forhindre ytterligere hjerneskade. Dette innebærer å gjenopprette den normale strømmen av CSF. Legen din kan utforske en av følgende kirurgiske alternativer:

Shunt-innføring

I de fleste tilfeller er en shunt satt kirurgisk inn. Shunt er et dreneringssystem laget av et langt rør med en ventil. Ventilen hjelper CSF-strømmen i normal hastighet og i riktig retning. Legen din setter inn en ende av røret i hjernen din og den andre enden i brystet eller i bukhulen. Overflødig væske drenerer deretter fra hjernen og ut i den andre enden av røret, hvor den lettere kan absorberes. Et shuntimplantat er typisk permanent og må overvåkes regelmessig.

Ventrikulostomi

En prosedyre kalt en ventrikulostomi kan utføres som et alternativ til å ha en shunt satt inn. Dette innebærer å lage et hull i bunnen av en ventrikel eller mellom ventrikler. Dette gjør at CSF kan forlate hjernen.

ReklameAdvertisement

Outlook

Hva er utsikter for en person med hydrocephalus?

Utsiktene for noen med hydrocephalus avhenger i stor grad av omfanget av symptomene. Mange barn opplever livslang hjerneskade. Ved å jobbe med fagfolk, inkludert barnelærere, spesialundervisningslærere, psykiatriske utbydere, ergoterapeuter, utviklingsterapeuter og pediatriske nevrologer, kan barn lære å håndtere deres funksjonshemming og redusere livslang effekt.

Voksne med alvorlige symptomer på hydrocephalus må kanskje jobbe med ergoterapeuter.Andre kan kreve langsiktig omsorg. Noen kan trenge omsorg for medisinske spesialister som fokuserer på demens.

De langsiktige effektene av denne tilstanden varierer mye, avhengig av individuelle omstendigheter. Snakk med legen din for en mer sakspesifikk utsikt.

Annonsering

Forebygging

Redusere risikoen for hydrocephalus

Du kan ikke hindre hydrocephalus, men du kan redusere risikoen og barnets risiko for å utvikle tilstanden.

Sørg for at du får fødselspleie under graviditeten. Dette kan bidra til å redusere sjansen for å gå inn i for tidlig arbeid, noe som kan føre til hydrocephalus.

Å få vaksinasjoner kan bidra til å forebygge sykdommer og infeksjoner som er knyttet til hydrocephalus. Å ha regelmessige undersøkelser kan også sikre at du får rask behandling for sykdommer eller infeksjoner som kan sette deg i fare for hydrocephalus.

Bruk sikkerhetsutstyr, for eksempel hjelmer, for å unngå hodeskader når du gjør aktiviteter som å sykle. Du kan også redusere risikoen for hodeskader ved alltid å ha på sikkerhetsbelte.

Små barn skal alltid sikres i bilsete. Du kan også hindre hodeskader ved å sørge for at babyutstyret ditt, som barnevogner, oppfyller sikkerhetsstandarder.