For mye fostervann: bør jeg være bekymret?

Med litt mer enn 10 uker å gå i fjerde graviditet visste jeg at noe var galt.

Jeg mener, jeg hadde alltid vært en, ahem, større gravid kvinne.

AnnonseringAdvertisement

Jeg liker å si at vi kvinner som er på kortere side, ikke har ekstra plass i våre torsoer, noe som gjør at babyene står rett ut, men det er selvfølgelig bare for å få meg til å føle meg bedre.

Jeg hadde fått min del av graviditeten vektøkning med mine tre tidligere graviditeter og opplevd moroa av å levere en 9 pund, 2 unse studsende baby gutt. Men denne gangen følte ting bare litt annerledes.

For startere var jeg stor. Som å bryte ut i min mødre-klær-på-knapt-30 uker store. Jeg hadde problemer med å puste, vandring føltes som total elendighet, føttene mine var mer hovne enn en bokseres øre, og jeg fikk ikke engang å starte meg på kampen som prøvde å rulle over i sengen min om natten.

annonsering

Så da legen min først stoppet mens jeg målte magen min ved en rutinemessig kontroll, visste jeg at noe var oppe.

"Hmmm …" sa hun og pisket hennes målebånd rundt for en annen tur. "Det ser ut til at du måler 40 uker allerede. Vi må gjøre noen test."

AnnonseAvgift

Ja, du leser det riktig - jeg måler 40 uker på bare 30 år - og jeg hadde fortsatt nesten tre lange, elendige måneder med graviditet å gå.

Videre testing viste at det ikke var noe galt med babyen (takk) og jeg var ikke diabetiker (en vanlig årsak til bellies med større levetid), men at jeg hadde en ganske alvorlig tilfelle av polyhydramnios.

Hva er polyhydramnios?

Polyhydramnios er en tilstand hvor en kvinne ganske enkelt har for mye fostervann under graviditeten.

I rutinemessige ultralyd er det to måter å måle mengden av fostervann i livmoren. Den første er Amniotic Fluid Index, eller AFI, hvor mengden væske måles i fire forskjellige lommer på bestemte områder i livmoren. En vanlig AFI varierer fra 8 til 24 cm.

Den andre er å måle den dypeste lommen av væske i livmoren; målinger over 8 cm er diagnostisert som polyhydramnios.

ReklameAdvertisement

Utvalget avhenger av hvor langt du er i graviditeten, da væskenivåene vil øke opp til tredje trimester, og deretter redusere. Som en tommelfingerregel, er polyhydramnios vanligvis diagnostisert med en AFI over 25 eller en stor lomme med væske på ultralydet på over 8 cm. Polyhydramnios er anslått å forekomme hos bare om lag 1 prosent av svangerskapene. Heldige meg!

Hva forårsaker det?

Polyhydramnios har tre hovedårsaker:

• en abnormitet med fosteret
• moralisk svangerskapsdiabetes
• ingen kjent årsak

Den første er åpenbart den mest skremmende, men heldigvis er den også minst vanlig.

Annonse

Generelt, jo strengere polyhydramnios, jo høyere er risikoen for komplikasjoner under graviditet eller levering. Hvis legen din mistenker polyhydramnios, er det aller første som de skal gjøre, å bestille ytterligere testing for å sikre at det ikke er noe galt med babyen din.

Du vil også sannsynligvis måtte gjennomføre strengere blodsukkertesting for å utelukke svangerskapssykdom.

I de fleste tilfeller av mild til moderat polyhydramnios er det imidlertid ikke noen kjent årsak. Du bør også huske på at selv med ultralydstesting, kan 100 prosent nøyaktig diagnose ikke være helt mulig. I tillegg er det ingen sammenheng mellom en forhøyet AFI og dårlige resultater for babyen din.

Hva er risikoen for polyhydramnios?

Risikoen for polyhydramnios vil variere basert på hvor langt du er i svangerskapet og hvor alvorlig tilstanden er.

Noen av risikoen med mer avanserte polyhydramnios inkluderer:

Annonse

økt risiko for en breech baby (med mer væske, kan barnet få problemer med å få hodet ned)

• økt risiko for livmorutvikling, som er når navlestrengen glider ut av livmoren og inn i vagina før fødsel av barnet øker risikoen for blødningskomplikasjoner etter fødselen (livmoren kan bare bli strukket ut og sliten)
• for tidlig arbeidskraft og fødsel <999 > Hvordan behandles polyhydramnios?
• Mild til moderat polyhydramnios kan ikke trenge ekstra behandling enn kontroll.
• Bare i svært sjeldne tilfeller behandles alvorlige tilfeller. Dette inkluderer drenering av overflødig fostervann og medisinering.

AnnonseAdvertisement

Du kan forvente mer hyppig overvåking og testing, og mange leger vil diskutere keisersnittet hvis de føler at babyen er for stor, eller breech eller vaginal fødsel er for risikabelt.

I mitt tilfelle ble jeg overvåket ofte med to ukentlige ikke-stress-tester og jobbet veldig hardt for å få babyen min til å svinge nedover.

Når hun gjorde det, kom min lege og jeg med på en tidlig, kontrollert induksjon slik at hun ikke ville vende om igjen eller ha min vannbrudd hjemme. Hun ble født helt frisk etter at legen min brøt vannet mitt - og det var mye vann.

For meg var polyhydramnios en veldig skummel opplevelse under min graviditet fordi det er så mange ukjente med tilstanden.

Hvis du mottar den samme diagnosen, må du snakke med din omsorgsleverandør for å utelukke eventuelle underliggende årsaker og veie fordelene og ulemperne ved en tidlig levering for å bestemme den beste ruten for deg og din baby.

Chaunie Brusie, B. S. N., er en registrert sykepleier med erfaring innen arbeidskraft og leveranse, kritisk omsorg og omsorgstjenester. Hun bor i Michigan med sin mann og fire små barn, og er forfatteren av boken "Tiny Blue Lines. “