Ny blodprøve kan forutsi hvor raskt pasienter vil komme seg fra kirurgi

Som en anestesiolog ønsket Dr. Martin Angst ved Stanford University Medical School å vite hvorfor noen av pasientene han behandlet hoppet rett tilbake etter operasjonen, mens andre bare hakket tilbake til normalitet.

Angst sto sammen med Stanford professor i immunologi og mikrobiologi Garry Nolan for å studere 32 pasienter i alderen 50 og 80 da de gjenvunnet fra hofteskiftkirurgi. Selv om pasientene hadde samme kirurgi, samme innledende helsestatus, og de samme anestesimedisinene, varierte deres gjenopprettingstider mye.

advertisementAdvertisement

Les 'Hvordan fikk jeg min hoft: En erstatningssaga,' av Ben Fong-Torres »

Ved hjelp av en metode som kalles enkeltcellemasscytometri, identifiserte forskerne et blodtrykksresultat for underskrift som forutslo hvilke pasienter som ville komme seg raskt fra kirurgi og som ville slite. De publiserte sine funn i dag i tidsskriftet Science Translational Medicine.

Forskerne undersøkte immunforsvaret i timene etter operasjonen. De fant at hvis aktiviteten til monocytter - betraktet immunsystemets "første respondenter" - toppet umiddelbart etter operasjonen, men falt 24 timer etter operasjonen, ville pasienten komme seg bra. Hvis cellene fortsatt var svært aktive etter 24 timer, ville pasienten ha en vanskeligere utvinning.

Annonsering

Lær hvordan du forbereder ditt hjem for kirurgisk gjenoppretting »

Den første blasten av betennelse er en sunn måte for kroppen å reagere på traumer, sa Angst. Problemet kommer hvis det ikke tjener sin hensikt og deretter forsvinner.

AdvertisementAdvertisementYou trenger å slippe løs dragen, men da må du kunne ri den, fordi hvis den går ut av kontroll, kan du gjenopprette mye langsommere. Dr. Martin Angst, Stanford University

"Du må slippe løs dragen, men da må du kunne ri den, for hvis den går ut av kontroll, kan du komme mye mer sakte," sa Angst.

Monocytene utgjør bare 1 til 2 prosent av de hvite blodcellene i en sunn persons blod, men deres immununderskrift utgjorde omtrent halvparten av forskjellen i hvor godt pasienten helbredet. Pasientene rapporterte i detalj hvor godt de følte hver tredje dag i seks uker etter operasjonen.

Den samme testen kan også brukes til å forutsi hvor godt soldater eller idrettsutøvere vil komme seg fra skader.

"Du kan visualisere operasjonen som det perfekte stedet for å studere skade og hvordan vi gjenoppretter fra skade under ganske godt kontrollerte forhold," angst sa.

Arbeid mot en enkel labtest

Det neste trinnet er å finne lignende markører for gjenoppretting tidligere.Ideelt sett kan kirurgiske pasienter lære før kirurgi hvor lenge det kan få dem til å komme seg.

AnnonseAdvertisement

Angst, Nolan, og deres kollegaer på Stanford, ser allerede etter immunforsvaret før kirurgi. De bruker kjemikalier til å utfordre immunforsvaret, og gir i utgangspunktet en stress test for å se hvordan den reagerer.

Ideelt sett vil de "fortynne det til en enkel labtest," sa Angst. Stanford har optimistisk fått et foreløpig patent på slike tester.

Sjekk Healthline's liste over matvarer som øker immunforsvaret.

Annonsering

Å vite umiddelbart etter operasjonen, hvor godt en person vil gjenopprette er en bekvemmelighet. Men å vite på forhånd kan være en spilleskifter. Det er mer enn 200 millioner operasjoner rundt om i verden hvert år, en studie funnet i 2008.

"Du kan stratifisere pasienter, utdanne dem om risikofaktorer. Du kan til og med være i stand til å modifisere deres immunforsvar for å slå dem inn i raskere utvinningsmaskiner, sier Angst.

AnnonseAvgift

Et detaljert bilde av immunsystemet på jobb

Enkeltcellemasscytometri kan brukes til å løse et antall mysterier om immunsystemet.

Metoden gir forskere et "øyeblikksbilde", ikke bare om hva slags immunceller som er i blodet, men også hva de gjør.

Ved å bruke en annen metode for å peke og prodceller enn konvensjonell cytometri, betyr Nolans metode at forskere kan se på flere parametere i studiene. De trenger ikke å vite på forhånd hva de leter etter; i stedet kan de gjennomføre en bred undersøkelse.

Annonse

Hvis vår nåværende forståelse av immunsystemet er som et skjematisk veikart, lover disse resultatene å være mer som satellittbilder.

Du kan stratifisere pasienter, utdanne dem om risikofaktorer. Du kan til og med være i stand til å modifisere deres immunforsvar for å slå dem inn i raskere utvinning. Dr. Martin Angst, Stanford University

Immun helse er et hett tema. Dagligvarebutikker som er full av kosttilskudd, lover å øke immunhelsen, men leger vet egentlig ikke hva et robust immunsystem ser ut.

Annonsering

"Det er ingen måte å måle immunforsvaret på, og dette er det vi forsøkte å oppnå," sa Angst.

Nyanser av hvordan immunforsvaret fungerer, er også veldig mye i spill i forskning om hiv og kreft. Nolan ser allerede på å bruke systemet han utviklet for å støtte forskning i immunoterapier for kreft.

Fortsett å lese: Immunoterapi er det heteste nye området for kreftforskning »