Hjerte Pacemaker: Formål, Prosedyre og Risikoer

Hva er en pacemaker?

En pacemaker er en elektrisk ladet medisinsk enhet. Din kirurg implantater den under huden din for å hjelpe til med å håndtere uregelmessige hjerteslag som kalles arytmier.

Moderne pacemakere har to deler. En del, kalt pulsgeneratoren, inneholder batteriet og elektronikken som styrer hjerterytmen. Den andre delen er en eller flere ledere for å sende elektriske signaler til hjertet ditt. Ledninger er små ledninger som går fra pulsgeneratoren til hjertet ditt.

takykardi, et hjerteslag som er for fort

bradykardi, et hjerteslag som er for sakte
Noen mennesker trenger en spesiell type pacemaker kalt a biventrikulær pacemaker, eller bivent. Du kan trenge bivent hvis du har alvorlig hjertesvikt. En bivent gjør de to sidene av hjerteslaget synkronisert. Dette kalles hjerte-resynkroniseringsbehandling (CRT).

advertisementAdvertisement

Formål

Hvorfor trenger jeg en pacemaker?

Du trenger en pacemaker hvis hjertet ditt pumper for raskt eller sakte. I begge tilfeller får kroppen ikke nok blod. Dette kan føre til:

tretthet

besvimelse eller lyshet
kortpustethet
skade på vitale organer
eventuell død

En pacemaker regulerer kroppens elektriske system som styrer hjerterytmen. Med hvert hjerteslag går en elektrisk impuls fra toppen av hjertet til bunnen, og signaliserer hjertets muskler for å kontrakt. En pacemaker kan også spore og registrere hjerteslag. En rekord kan hjelpe legen din bedre å forstå din arytmi.

Ikke alle pacemakere er permanente. Midlertidige pacemakere kan kontrollere visse typer problemer. Du kan trenge en midlertidig pacemaker etter et hjerteinfarkt eller hjertekirurgi. Du kan også trenge en hvis en overdose av medisiner midlertidig reduserer hjertet ditt.

Legen din eller kardiologen vil teste deg for å se om du er en god kandidat til en pacemaker.

Annonse

Forberedelse

Hvordan forbereder jeg meg på en pacemaker?

Før du mottar en pacemaker, trenger du flere tester. Disse testene kan sikre at en pacemaker er det riktige valget for deg.

Et ekkokardiogram bruker lydbølger for å måle størrelsen og tykkelsen på hjertemuskelen.

For et elektrokardiogram plasserer en sykepleier eller lege sensorer på huden din som måler hjertets elektriske signaler.
For Holter-overvåkning bruker du en enhet som følger din hjerterytme i 24 timer.
En stresstest overvåker hjertefrekvensen mens du trener.
Hvis en pacemaker passer riktig for deg, må du planlegge for operasjonen. Legen din vil gi deg komplette instruksjoner om hvordan du skal forberede.

Ikke drikk eller spis noe etter midnatt natten før operasjonen.

Følg legen dins instruksjoner om hvilke legemidler som skal slutte å ta.
Hvis legen din forskriver medisiner for at du skal ta før testen, ta dem.
Dusj og sjampo brønn. Legen din vil kanskje at du skal bruke en spesiell såpe. Dette reduserer sjansene for å utvikle en potensielt alvorlig infeksjon.
AnnonseAdvertisement

Prosedyre

Hvordan utføres pacemaker kirurgi?

Implantering av en pacemaker tar vanligvis 1 til 2 timer. Du får en beroligende å slappe av og en lokalbedøvelse for å dumpe snittet. Du blir våken under prosedyren.

Din kirurg vil lage et lite snitt nær skulderen din. De vil lede en liten ledning gjennom snittet inn i en større vene i nærheten av kragebenet. Deretter leder kirurgen ledningen gjennom venen til hjertet ditt. En røntgenmaskin hjelper deg med å veilede kirurgen gjennom prosessen.

Ved hjelp av ledningen vil kirurgen feste en elektrode til hjerteets høyre ventrikel. Ventrikken er det nedre kammeret i hjertet. Den andre enden av ledningen festes til en pulsgenerator. Dette inneholder batteri og elektriske kretser. Vanligvis vil kirurgen din implantere generatoren under huden din nær kragebenet.

Hvis du får en biventrikulær pacemaker, vil kirurgen feste et annet føre til hjertets høyre atrium. Atriumet er hjertets øvre kammer.

På slutten vil kirurgen lukke snittet ditt med masker.

Annonse

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene forbundet med en pacemaker?

Hver medisinsk prosedyre har noen risikoer. De fleste risikoene forbundet med en pacemaker er fra den kirurgiske installasjonen. De inkluderer:

en allergisk reaksjon på anestesi

blødning
blåmerker
skadede nerver eller blodårer
en infeksjon på snittet
en kollapset lunge, noe som er sjelden <999 > et punktert hjerte, som også er sjeldent
De fleste komplikasjoner er midlertidige. Livsendrende komplikasjoner er sjeldne.
AnnonseAdvertise

Oppfølging

Hva skjer etter pacemaker kirurgi?

Du kan gå hjem den kvelden, eller du kan bli på sykehuset over natten. Før du går hjem, vil legen din sørge for at pacemakeren er programmert riktig for hjertets behov. Legen din kan omprogrammere enheten etter behov ved oppfølging av avtaler.

I løpet av den neste måneden bør du unngå streng trening og tung løfting. Du må kanskje også ta over-the-counter medisiner for ubehag. Spør legen din hvilke smertestillende midler som er sikreste for deg.

Hvert par måneder vil du koble pacemakeren din til en telefonlinje ved hjelp av spesielt utstyr levert av legen din. Det gjør at legen din kan motta informasjon fra din pacemaker uten at du trenger et kontorbesøk.

Moderne pacemakere er ikke like følsomme for elektriske enheter som de gamle, men enkelte enheter kan forårsake forstyrrelser i pacemakeren. For eksempel bør du unngå:

Hold en mobiltelefon eller MP3-spiller i lommen over pacemakeren

for lenge i nærheten av visse apparater, for eksempel mikrobølger