Primær trombocytemi: årsaker, symptomer og diagnose

Hva er primær trombocytemi?

Primær trombocytemi er en sjelden blodproppssykdom som forårsaker beinmarg å produsere for mange blodplater. Det er også kjent som essensiell trombocytemi.

Benmarg er svampete vevet inne i beinene dine. Den inneholder celler som produserer:

Røde blodlegemer (RBC) som bærer oksygen og næringsstoffer
hvite blodlegemer (WBC), som bidrar til å bekjempe infeksjoner
blodplater som muliggjør blodpropper

En høy blodplateantall kan føre til at blodpropper utvikles spontant. Vanligvis begynner blodet å koagulere for å forhindre et massivt blodtap etter en skade. Hos mennesker med primær trombocytemi kan blodproppene imidlertid skje plutselig og uten tilsynelatende grunn.

Unormal blodpropp kan være farlig. Blodpropper kan blokkere blodstrømmen til hjernen, leveren, hjertet og andre vitale organer.

advertisementAdvertisement

Årsaker

Hva forårsaker primær trombocytemi?

Denne tilstanden oppstår når kroppen din produserer for mange blodplater, noe som kan føre til unormal koagulering. Den eksakte årsaken til dette er imidlertid ukjent. Ifølge MPN Research Foundation har omtrent halvparten av personer med primær trombocytemi en genmutasjon i Janus kinase 2 (JAK2) genet. Dette genet er ansvarlig for å lage et protein som fremmer veksten og delingen av celler.

Når blodplatetallet er for høyt på grunn av en spesifikk sykdom eller tilstand, kalles det sekundær eller reaktiv trombocytose. Primær trombocytemi er mindre vanlig enn sekundær trombocytose. En annen form for trombocytemi, arvelig trombocytemi, er svært sjelden.

Primær trombocytemi er vanlig blant kvinner og personer over 50 år. Men tilstanden kan også påvirke yngre mennesker.

Symptomer

Hva er symptomene på primær trombocytemi?

Primær trombocytemi fører vanligvis ikke til symptomer. En blodpropp kan være det første tegn på at noe er galt. Blodpropper kan utvikles hvor som helst i kroppen din, men de er mer sannsynlig å danne i føttene, hendene eller hjernen. Symptomene på blodpropp kan variere avhengig av hvor klumpen er plassert. Symptomer omfatter vanligvis:

hodepine
svimmelhet eller svimmelhet
svakhet
besvimelse
følelsesløshet eller kramper i føttene eller hendene
rødhet, bankende og brennende smerte i føttene eller hendene <999 > visningsendringer
brystsmerter
en litt forstørret milt
I sjeldne tilfeller kan tilstanden føre til blødning. Dette kan forekomme i form av:

blødning fra tannkjøttet eller munnen

neseblod
blodig urin
blodig avføring
AnnonseAdvertisementAdvertisement
Komplikasjoner

Hva er komplikasjoner av primær trombocytemi?

Kvinner som har primær trombocytemi og også tar p-piller, har høyere risiko for blodpropper. Tilstanden er også spesielt farlig for kvinner som er gravide. En blodpropp i morkaken kan føre til problemer med fosterutvikling eller abort.

En blodpropp kan forårsake et forbigående iskemisk angrep (TIA) eller et slag. Symptomer på stroke inkluderer:

svakhet eller følelsesløshet i lemmer eller ansikt

forvirring

kortpustethet
vanskeligheter med å snakke
anfall
Personer med primær trombocytemi er også på risiko for hjerteinfarkt. Dette skyldes at blodpropper kan blokkere blodstrømmen til hjertet. Symptomer på hjerteinfarkt inkluderer:
klemmehud
klemme smerter i brystet som varer mer enn noen få minutter

kortpustethet

smerte som strekker seg til skulder, arm, rygg eller kjeve
Selv om det er mindre vanlig, kan et ekstremt høyt antall blodplater resultere i:
neseblod
blåmerker

blødning fra tannkjøttet

blod i avføringen
Ring legen din eller gå straks til sykehuset Hvis du har symptomer på:
blodpropp
hjerteinfarkt

slag

tung blødning
Disse tilstandene betraktes som medisinske nødsituasjoner og krever øyeblikkelig behandling.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres primær trombocytemi?

Legen din vil først utføre en fysisk undersøkelse og spørre om din medisinske historie. Sørg for å nevne noen blodtransfusjoner, infeksjoner og medisinske prosedyrer du har hatt tidligere. Fortell også legen din om eventuelle reseptbelagte og over-the-counter (OTC) medisiner og kosttilskudd du tar.

Hvis mistanke om primær trombocytemi vil legen din utføre visse blodprøver for å bekrefte diagnosen. Blodprøver kan omfatte:

Fullstendig blodtelling (CBC).

En CBC måler antall blodplater i blodet ditt.

Blodspredning.

Et blodsprøve undersøker tilstanden til blodplater. Genetisk testing.
Denne testen vil hjelpe deg med å avgjøre om du har en arvelig tilstand som forårsaker høyt antall blodplater. Andre diagnostiske tester kan inkludere beinmargs aspirasjon for å undersøke blodplatetene dine under et mikroskop. Denne prosedyren involverer å ta et utvalg av benmargvev i flytende form. Det er vanligvis hentet fra brystbenet eller bekkenet.
Du vil mest sannsynlig få en diagnose av primær trombocytemi hvis legen din ikke kan finne en årsak til høyt blodplateantal. AnnonseAvgift

Behandling

Hvordan behandles primær trombocytemi?

Din behandlingsplan vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert risikoen for å utvikle blodpropper.

Du trenger ikke behandling hvis du ikke har noen symptomer eller flere risikofaktorer. I stedet kan legen din velge å overvåke tilstanden nøye. Behandling kan anbefales hvis du:

er over 60 år

er røykere

har andre medisinske tilstander som diabetes eller kardiovaskulær sykdom

har blødning eller blodpropper inkludere følgende:
OTC lavdose aspirin
(Bayer) kan redusere blodproppene.
Reseptbelagte medisiner

kan redusere risikoen for koagulasjon eller redusere blodplateproduksjon i benmargen.

Blodplasterferese. Denne prosedyren fjerner blodplater direkte fra blodet.
Annonsering Outlook
Hva er de langsiktige utsiktene for personer med primær trombocytemi? Utsiktene dine avhenger av en rekke faktorer. De fleste mennesker opplever ikke noen komplikasjoner i lang tid. Men alvorlige komplikasjoner kan oppstå. Graviditetskomplikasjoner, for eksempel preeklampsi, for tidlig fødsel og abort

Blødningsproblemer er sjeldne, men kan føre til komplikasjoner som:

hjerteinfarkt

999> akutt leukemi, en type blodkreft

myelofibrose, en progressiv knoglemarvsforstyrrelse

AnnonseAdvertisement
Forebygging og behandling
Hvordan forebygges og behandles primær trombocytemi?
Det er ingen kjent måte å forhindre primær trombocytemi på. Men hvis du nylig har mottatt en diagnose av primær trombocytemi, er det noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Det første trinnet er å håndtere eventuelle risikofaktorer for blodpropper. Kontrollere blodtrykket, kolesterolet og tilstandene som diabetes kan bidra til å redusere risikoen for blodpropper. Du kan gjøre dette ved å trene regelmessig og spise en diett som i stor grad består av frukt, grønnsaker, fullkorn og magert protein.