Pseudotumor Cerebri: årsaker, risikofaktorer og diagnose

Hva er pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri er en tilstand hvor trykket rundt hjernen din øker, noe som forårsaker hodepine og synproblemer. Navnet betyr "falsk hjerne svulst" fordi dens symptomer ligner de som er forårsaket av hjernesvulster. Det er også kjent som idiopatisk intrakranial hypertensjon. Denne tilstanden kan behandles, men den kan komme tilbake i noen tilfeller.

advertisementAdvertisement

Årsaker

Hva forårsaker pseudotumor cerebri?

Den nøyaktige årsaken til denne tilstanden er ukjent, men det kan være forbundet med å ha for mye cerebrospinalvæske i hodeskallen din. Denne væsken, som beskytter hjernen og ryggmargen, absorberes normalt i blodet ditt. Pseudotumor cerebri kan oppstå når dette væsken ikke er fullt absorbert, noe som får det til å bygge opp. Dette fører til økt trykk i skallen din. Denne tilstanden kan påvirke barn, menn og eldre voksne, men forekommer oftest hos overvektige kvinner i fertil alder.

Risikofaktorer

Hva er risikofaktorene for pseudotumor cerebri?

Fedme

Fedme er en av de ledende faktorene som kan øke risikoen for å utvikle pseudotumor cerebri. Ifølge Mayo Clinic er risikoen nesten 20 ganger høyere hos overvektige kvinner som er under 44 år enn i befolkningen generelt. Barn er også i fare. Faktisk rapporterer U.S.Senter for sykdomskontroll at 79% av barn med sekundært pseudotumor cerebri syndrom er overvektige eller overvektige. Sentral fedme, eller fett rundt midten av magen, er forbundet med en høyere risiko.

Medisiner

Visse medisiner kan gjøre deg mer utsatt for denne tilstanden. Disse inkluderer:

• prevensjonspiller
• store mengder vitamin A
• tetracyklin, et antibiotikum
• steroider (når du slutter å bruke dem)

Andre helseforhold

Helseforhold knyttet til pseudotumor cerebri inkluderer:

• nyresykdom
• søvnapné, som er unormal pust under søvn preget av faser av pause i pusten
• Addisons sykdom, som er en lidelse hvor binyrene dine ikke produserer nok hormoner
• Lyme sykdom, som er en kronisk influensalignende sykdom forårsaket av en bakterie som bæres av flått.

En fødselsdefekt

Noen forhold kan føre til innsnevring av blodårene i hjernen din. Dette kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle pseudotumor cerebri. De trange årene gjør det vanskeligere for væske å bevege seg gjennom hjernen din.

ReklameAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på pseudotumor cerebri?

Hodepine

Et vanlig symptom på denne tilstanden er en kjedelig hodepine som starter bak øynene dine. Disse hodepine kan bli verre om natten, når du beveger øynene dine, eller når du først våkner.

Visjonsproblemer

Du kan også få synsproblemer, for eksempel å se lysflammene eller ha korte episoder av blindhet eller sløret syn. Disse problemene kan bli verre ettersom trykket fortsetter å øke. Hvis det blir ubehandlet, kan dette føre til dobbeltsyn eller permanent synstap.

Andre symptomer

Andre symptomer inkluderer:

• ring i ørene dine
• smerte i nakken, ryggen eller skuldrene
• kvalme
• oppkast
• svimmelhet

Diagnose

Hvordan blir pseudotumor cerebri diagnostisert?

Øyeundersøkelse

Legen din vil sjekke for papilledem, noe som er hevelse i optisk nerve på baksiden av øyet. Det økte trykket i skallen overføres til baksiden av øyet. Din visjon vil også bli testet for å se om du har unormale blinde flekker.

Imaging tester

Legen din kan utføre en CT- eller MR-skanning av hjernen din for å lete etter tegn på spinalvæsketrykk. Disse skannene kan også brukes til å sjekke om andre forhold som kan forårsake symptomene dine, som for eksempel svulster eller blodpropper.

En CT-skanning kombinerer flere røntgenstråler for å lage et tverrsnittsbilde av hjernen din. En MR-skanning bruker magnetiske bølger for å produsere et svært detaljert bilde av hjernen din.

Spinal tap

Legen din kan også utføre en spinal tap, eller lumbal punktering, for å måle trykket i spinalvæsken. Dette innebærer å plassere en nål mellom to bein eller ryggvirvler i ryggen og tegne en væskeprøve for testing.

AnnonseAvgift

Behandlinger

Hva er behandlinger for pseudotumor cerebri?

Medisiner

Medisiner kan bidra til å kontrollere eller redusere symptomene på pseudotumor cerebri. Legen din kan foreskrive følgende:

• Migrene medisiner kan gi hodepine lettelse. Disse kan inkludere triptaner som sumatriptan (Imitrex) og naratriptan (Amerge)
• Glaucoma-stoffer, slik som acetazolamid (Diamox), forårsaker at hjernen din produserer mindre cerebrospinalvæske. Disse stoffene kan føre til tretthet, nyrestein, kvalme og en prikkende følelse i munnen, tærne eller fingrene.
• Diuretika, som furosemid (Lasix), får deg til å urinere oftere. Dette fører til at du beholder mindre væske i kroppen din, noe som bidrar til å lette presset i skallen din. Disse kan brukes i kombinasjon med glaukom medisiner for å gjøre dem mer effektive.

Kirurgi

Legen din kan anbefale operasjon hvis visjonen blir verre, eller hvis de trenger å tømme overflødig cerebrospinalvæske.

• Optisk nerveskjedefestring: Optisk nerveskjedefestring innebærer å kutte membranen rundt din optiske nerve for å gi ekstra væske ut. Ifølge Mayo Clinic er det vellykket å lindre symptomer over 85 prosent av tiden.
• Spinalvæske shunt plassering: En spinalvæske shunt-prosedyre innebærer å plassere et tynt rør i hjernen eller nedre ryggraden for å drenere ekstra væske. Det overskytende væsken blir shuntet bort, typisk til bukhulen. Denne prosedyren utføres vanligvis bare i alvorlige tilfeller. Ifølge Mayo Clinic har den en suksessrate på mer enn 80 prosent.

Andre behandlingsformer

Andre behandlingsmetoder inkluderer å miste vekt og ha flere spinalkraner som utføres for å lette presset.

Annonsering

Utsikter

Utsikt etter behandling

Du må se øye legen din regelmessig for å få din visjon kontrollert når pseudotumor cerebrien er borte. Din øye lege vil se deg nøye for å sørge for at du ikke fortsetter å ha visjonendringer som kan føre til permanent synstap.

Du bør også la primærplegen din vite om du begynner å ha symptomer på denne tilstanden igjen.

AnnonseAdvertisement

Forebygging

Kan pseudotumor cerebri forebygges?

Å få vekt gir deg en høyere risiko for å ha en pseudotumor cerebri. Du kan bidra til å forhindre denne tilstanden ved å miste overflødig kroppsvekt og holde den av. Bytte til et sunt kosthold og få regelmessig trening kan hjelpe deg med å slippe ekstra vekt.

Kostholdet ditt bør inneholde mye frukt, grønnsaker og hele korn. Du bør også velge magert kjøtt og meieriprodukter med lavt fettinnhold. Begrens eller unngå å spise mat som er høyt:

• tilsatt sukker
• mettet fett
• transfett
• natrium

Ta en vanlig treningsrutine, som kan være like enkel som å gå. Du kan følge en mer kraftig treningsrutine hvis legen din sier at det er trygt å gjøre det.