En enkel blodtest kan forutsi reumatoid artritt opptil 16 år i forveien

Hva hvis du visste 16 år før du noen gang fikk en diagnose at du ville bli rammet av en uhelbredelig sykdom?

Vil du gjøre forskjellige livsstilsvalg? Vil du begynne forebyggende tiltak? Ville det gi deg trøst eller angst? Hvordan ville det forme din holdning til liv og helse?

Annonsebeskrivelse

Dette er alle spørsmål som snart kan komme til forkant av reumatologi - spesielt i pasientene med eller er utsatt for reumatoid artritt (RA).

Det er fordi Oxford University-forskere nylig opprettet en blodprøve som kan finne ut en persons sjanse til å utvikle deaktiverende autoimmun sykdom opptil 16 år i forveien.

Les mer: Blodprøve kan identifisere hvert virus du noen gang har hatt.

Annonse

Leter du etter et peptid

Testen ville forsøke å identifisere et bestemt immunodominant peptid i tillegg til de "vanlige" autoantistoffene funnet hos pasienter med RA.

Peptidet, et "ekstracellulært protein", kalles citrullinert tenascin-C (cTNC) og er ofte funnet i høyere nivåer i leddene til leddgikt i pasienter med revmatoid artritt. Dette førte til at Oxford-forskere skulle lure på om det faktisk var det som aktiverer autoimmune antistoffer hos personer med RA, og årsaken til - eller en bidragsyter til - en prosess som kalles citrullinering.

AnnonseAdvertise

Under inflammatoriske RA-blusser, blir proteiner endret gjennom citrullinering, som antas å føre til at kroppens immunsystem angriper seg selv ondskapsfullt.

I en uttalelse til pressen sa lederforsker, Anja Schwenzer, Ph.D., at "vi visste at tenascin-C er funnet på høye nivåer i leddene til mennesker med RA. "

Hennes team jobbet for å se om dette tenascin-C-proteinet faktisk kunne være citrullinert, og dermed tjene som et mål for autoantistoffene som angriper kroppen under RA-oppblussninger.

Studien så på mer enn 2 000 pasienter. Blodprøven diagnostisert nøyaktig RA i omtrent 50 prosent av tilfellene. I motsetning til noen andre tester hadde den også en lav grad av falske positiver.

"Det som er spesielt spennende er at når vi så på prøver tatt fra folk før deres leddgikt begynte, kunne vi se disse antistoffene til cTNC opptil 16 år før sykdommen oppstod", sa professor Kim Midwood fra Oxford University Kennedy Institute. "I gjennomsnitt kan antistoffene bli funnet 7 år før sykdommen dukket opp,"

AnnonseringAdvertisement

Les mer: En enkel blodprøve kan skjermes for kreft »

Hvorfor Discovery er viktig

Denne funn kan være avgjørende fordi de fleste reumatologer anerkjenner viktigheten av tidlig deteksjon og tidlig behandling i revmatoid artritt.Jo tidligere RA er behandlet, desto mer effektive behandlinger kan være, og mindre funksjonshemning og deformitet kan forekomme.

Denne blodprøven kan tillate leger å overvåke pasientene nøye og hjelpe dem med å få sykdommen under kontroll i det øyeblikket symptomene begynner å vises.

AdvertisementEarly diagnose er nøkkelen, med forskning som viser at det ofte er et smalt mulighetsvindu etter at symptomene har oppstått for effektiv diagnostisering og kontroll av sykdom gjennom behandling. Stephen Simpson, Arthritis Research UK

"Tidlig diagnose er nøkkelen, med forskning som viser at det ofte er et smalt mulighetsvindu etter at symptomene har oppstått for effektiv diagnostisering og kontroll av sykdom gjennom behandling," sa Stephen Simpson, forskningsdirektør ved Arthritis Research UK, organisasjonen som finansierte studien. "Videre er nåværende tester for revmatoid artritt begrenset i deres evne til å diagnostisere sykdom hos forskjellige pasienter,"

Så langt har testen ikke blitt gjort tilgjengelig for publikum, og det er ikke noe ord på når det vil være eller nettopp hvordan det kan endre dagens RA-behandlingsprotokoller. Det var heller ikke noe om kostnadene, hvordan medisinske fagfolk ville vite når de skal bruke blodprøven, eller hvilke typer pasienter vil ha mest nytte av å ha denne typen informasjon på forhånd. Selv om de fleste svar på utviklingen av denne blodprøven har vært positive og håpfulle, hevder noen reaksjoner, som for Health News Review Organisation, at det går ut på fryktmongring og nesten oppfordrer til å skape en ny sykdom: "pre-RA. "

Les mer: Orale prevensiver kan redusere reumatoid artritt Symptomer»

Hva pasienter tror

I en uformell undersøkelse gjort via en leddgiktssamfunnsside på Facebook, syntes pasientene splittet om de ville ønske å vite på forhånd.

Annonse

"Jeg ville ønske å vite at jeg kunne klare forventningene og prøve å komme i bedre form før jeg begynte å ha symptomer," sa Michael Moore fra Pennsylvania.

Sarah Kocurek fra Texas er enig.

AnnonseAdvertisement Jeg ville ha elsket et hode på sykdommene mine, "sa hun. "Jeg ville definitivt ha valgt forskjellige ting. Sarah Kocurek, arthritis pasient

"Jeg ville ha elsket hodet på sykdommene mine," sa hun. "Jeg ville definitivt ha valgt forskjellige ting, for eksempel å ha sjansen til å få mine leger til å fange det tidligere og starte behandlingen tidligere. Og for meg personlig tror jeg at jeg ville ha verdsatt å ha ekstra tid til å gjøre ting. Å kunne forberede i stedet for å ha så mye tatt fra meg. "

Ariana Nyswonger of Oregon har en lignende mening.

"(Jeg ville) være helt glad for å leve blindt og glad for å være i øyeblikket, ikke bekymre deg for en sykdom som kanskje ikke kommer til å bli oppfylt. Cheryl Diletto, arthritis pasient

"Jeg vil gjerne vite, for selv om jeg egentlig ikke får det, ville jeg aldri ha hatt nytte av å være sunn," sa hun."Jeg ville ha gått mer, trente mer, og gjorde flere ting foreldrene mine fortalte meg i årevis å gjøre. Jeg vil bruke den til å utnytte livet og gjøre ting som kan forhindre det. "Cheryl Diletto fra Arizona sier imidlertid at hun ville" være helt glad for å leve blindt glad og være i øyeblikket, ikke bekymre deg for en sykdom som kanskje eller kanskje ikke kommer til å bli oppfylt. “