Studie: Aspirin og andre vanlige antiinflammatorier reduserer prostatakreftrisiko

Prostatakreft påvirker 1 av 7 amerikanske menn på et tidspunkt i deres levetid. De fleste menn diagnostisert med prostatakreft dør ikke av det, men angst rundt sykdommen forblir høy. Nesten halvparten av mennene vet ikke at de fleste prostatakreftpatienter overlever, ifølge en undersøkelse gjennomført denne måneden. September er National Prostate Cancer Awareness Month.

Nylig kontrovers om screening har stoked frykt. Hovedformen for screening er prostata spesifikk antigen, eller PSA, test. Men testen faktisk ikke diagnostiserer kreft; det flagger bare forhøyet risiko. Fordi det fører mange pasienter ned på en vei for invasive tester og unødvendige behandlinger, har U. S. Preventive Services Task Force anbefalt mot gjennomsnittsrisikopasienter som gjennomgår screeningen.

advertisementAdvertisement

Så hvor forlater det menn som leter etter måter å være proaktive på?

Lær mer om prostatakreftutfall »

Aspirin og andre NSAID kan redusere kreftrisiko

En voksende kropp av bevis tyder på at aspirin reduserer risikoen for enkelte typer kreft, inkludert prostatakreft. En ny meta-analyse fant at menn som regelmessig brukte aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), er 13 prosent mindre tilbøyelige til å utvikle prostatakreft. Resultatene ble presentert på den årlige American Association for Cancer Research International Conference i New Orleans denne uken.

annonsering

"Våre data støtter hypotesen om at antiinflammatoriske legemidler kan ha en biologisk rolle i å arrestere prostatakreftutvikling, men dette krever formelle prospektive test i randomiserte forsøk," leder forfatter Adriana Vidal, assistent professor i kirurgi ved Duke University School of Medicine, sa i en pressemelding. Dukeforskerne brukte data fra 6 390 pasienter i Europa og USA som hadde forhøyet PSA-testresultater, men negative prostatabiopsier, noe som betyr at de ikke hadde prostatakreft ved testingen.

advertisementAdvertisement

Vidal og hennes kolleger sammenlignet langsiktige kreftfrekvenser blant pasienter som brukte aspirin, NSAID, eller begge, til å rangere blant pasienter som ikke brukte hverken. Nummerbruken foreslo at medisinene reduserte total risiko med 13 prosent. De senket også risikoen for aggressiv prostatakreft med 17 prosent.

Kjenn forskjellen mellom høy- og lav-risiko-prostata-kreftformer »

Den mulige forebyggende rollen for aspirin, og i mindre grad andre NSAID, har blitt vurdert i det siste. Ved å fokusere på pasienter som hadde biopsier, bestemte hertugforskerne seg for et statistisk dilemma. NSAID kan føre til at PSA-nivåene nedover alene, og kan derfor redusere forekomsten av kreftoppdagelse, i stedet for selve kreftfrekvensen.Men med biopsien ble beviset klart.

Det er viktig å merke seg at bruk av NSAID alene ikke ville redusere en manns sjanser for tidlig oppdagelse dersom han senere utviklet kreft, sa forskerne.

"Vi fant at NSAID bare reduserer PSA med en liten mengde, og vi forutsier at dette ikke ville ha noen effekt på PSAs evne til å forutsi prostatakreft hos disse mennene," sa Vidal.

AnnonseAdvertisement Risikoer var konsistente for de europeiske og amerikanske pasientene, og markerte et forskudd i forhold til tidligere studier av NSAID som hadde nådd forskjellige konklusjoner på motsatt side av Atlanterhavet.

Nye anbefalinger ikke tilby rettferdig rådgivning

For menn som allerede tar en lav dose aspirin for å redusere risikoen for hjertesykdom, er de nye funnene beroligende. Men hva med de andre?

"Menn bør diskutere med sine leger fordelene og risikoen for å ta disse legemidlene for potensielt lavere prostatakreftrisiko," sa Vidal.

Annonse

Elizabeth Platz, Sc. D., en ekspert på kreftforebygging ved Johns Hopkins Bloomberghøgskolen, sa at mens hertugforskningen styrker og klargjør bevis for at NSAID er knyttet til kreftrisiko, oversetter de ennå ikke til et enkelt råd for menn å følge.

Selv om det kommer til noe så vanlig som aspirin, er det ingen anbefaling på tvers av bordet. Det er fordi selv aspirin bærer helserisiko - spesielt gastrointestinal blødning. En gjennomgang av litteraturen viste at på grunn av de relativt små fordelene som NSAIDene gir, var risikoen for mageblødning høy nok til at leger ikke bør råde mannlige pasienter til å ta aspirin for kreftforebygging alene.

AnnonseAdvertise

I stedet, når legene diskuterer den kompliserte balansen mellom risiko og fordeler som er involvert i PSA-screening hos pasientene, kan de også snakke om NSAIDs.

"Det er vanskelig for publikum fordi de vil vite svaret, de vil vite hva de skal gjøre, men dette er vitenskap og det er en prosess vi går gjennom og det er komplisert," sa Platz.

Kjenn risikofaktorene for prostatakreft »