Protonterapi for prostatakreft: fordeler, risikoer og mer

Hva er protonbehandling?

Protonbehandling er en type strålingsbehandling. Strålebehandling brukes til å behandle mange typer kreft, inkludert prostatakreft. Det kan brukes som primær terapi, men er ofte kombinert med andre behandlinger.

I konvensjonell stråling brukes høy-energi røntgenstråler til å målrette og ødelegge kreftceller i prostata. Men da røntgenstrålene går gjennom kroppen din, kan de skade sunt vev. Dette kan utsette nærliggende organer, som blære og endetarm, til komplikasjoner. Imidlertid tilbyr de fleste moderne fasiliteter en mer raffinert versjon av konvensjonell strålebehandling kalt intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT), som er designet for å forårsake mindre skade på omgivende vev.

Ved protonbehandling blir stråling levert i protonbjelker. Hovedforskjellen er at protonbjelker stopper når de har levert energi til målet. Dette tillater mer presis målretting av kreftceller mens det gir mindre stråling til sunt vev.

AnnonseAdvertisement

Kandidat

Hvem er en god kandidat til denne prosedyren?

Alle som kan ha strålebehandling kan ha protonbehandling. Det kan brukes som primær behandling for tidlig stadium prostatakreft eller som en del av en total behandlingsplan for prostatakreft.

Behandling sammenligning

Protonbehandling mot andre behandlinger

Hvilken behandling du bør ha er ikke så enkel som å sammenligne protonbehandling med kjemoterapi, kirurgi eller hormonbehandling. Hver tjener et bestemt formål.

Din behandling vil i stor grad avhenge av hvor aggressiv kreft er og dets stadium ved diagnose. Andre hensyn er tidligere behandlinger, alder og andre helsemessige forhold som kan gjøre visse behandlinger utålelige. Protonbehandling er også dyrere, kan ikke dekkes av forsikring, er ikke allment tilgjengelig, og har ennå ikke blitt studert i større forsøk, sammenlignet med andre typer stråling. Legen din vil se på det totale bildet når du anbefaler behandling.

Strålebehandling

Protonbehandling er like effektiv som konvensjonell strålebehandling. Det er mindre sannsynlig å skade andre organer og gir færre bivirkninger. Det forårsaker også færre bivirkninger enn kjemoterapi eller hormonbehandling. Den kan brukes som førstebehandling eller i forbindelse med andre behandlinger.

Kirurgi

Hvis kreft ikke har spredt seg utenfor prostata, er kirurgi et vanlig valg fordi det kan kurere kreften. Denne operasjonen kan utføres abdominalt, laparoskopisk, eller gjennom perinea.

Normale aktiviteter kan gjenopptas innen noen få uker. Bivirkninger kan inkludere urininkontinens og seksuell dysfunksjon.

Hormonbehandling

Hormonbehandling kan redusere mannlige hormoner som brenner prostata kreft.Det brukes vanligvis når kreft har spredt seg utenfor prostata eller når prostatakreft vender tilbake etter at du har hatt andre behandlinger. Det er også et alternativ hvis du har høy risiko for tilbakefall eller å krympe svulsten før stråling.

Bivirkninger av hormonbehandling inkluderer seksuell dysfunksjon, krymping av testikler og penis og tap av muskelmasse.

Kemoterapi

Kemoterapi er ikke en standardbehandling for prostata kreft i tidlig stadium. Det kan være et alternativ hvis kreften har spredt seg utenfor prostata og hormonbehandling virker ikke. Det er usannsynlig å kurere prostatakreft, men det kan bidra til langsom progresjon. Blant de potensielle bivirkningene er tretthet, kvalme og hårtap.

AnnonseringAdvertisement

Forberedelse

Hvordan forbereder jeg meg på protonbehandling?

Protonbehandlingsanlegg vokser i antall, men behandlingen er fortsatt ikke tilgjengelig overalt. Legen din kan fortelle deg om det er et protonbehandlingssenter i nærheten av deg. Hvis det er det, er det noen ting å tenke på på forhånd.

Behandling betyr vanligvis å gå i fem dager i uken i fire til åtte uker, så du vil slette kalenderen din. Selv om den faktiske behandlingen bare tar noen minutter, bør du nok blokkere 45 minutter til en time for hele prosedyren.

Før du begynner behandling, har du en innledende konsultasjon, slik at strålingsteamet kan bli satt opp for fremtidige besøk. Ved hjelp av en rekke bilder og andre data, bestemmer de nøyaktig hvordan du må plasseres under behandlingen. Det kan innebære bruk av tilpassede immobiliseringsenheter. Dette kan være en involvert prosedyre, men det er nødvendig å sikre at protoner leveres nøyaktig for å forbedre utsikter.

Ingen annen forberedelse er nødvendig.

Fremgangsmåte

Hva er prosedyren som?

Siden leveransen av protonene til kreftcellene er målet med terapi, brukes mye tid på å posisjonere kroppen din og justere utstyret før hver økt.

Du må forbli helt stille mens protonstrålen leveres, men det tar bare ett til tre minutter eller så. Det er ikke invasivt, og du vil ikke føle noe. Du vil kunne gå straks og gjenoppta dine normale aktiviteter.

AnnonseAvgift

Bivirkninger

Er det noen bivirkninger?

Det er vanligvis færre bivirkninger fra protonbehandling enn det er fra konvensjonell strålebehandling. Det er fordi det er mindre skade på sunt vev rundt svulsten.

Bivirkninger kan omfatte tretthet og hudrødhet eller ømhet på behandlingsstedet. Du kan også ha problemer med inkontinens eller gastrointestinale bivirkninger. Erektil dysfunksjon er en annen risiko for strålebehandling. Men om lag 94 prosent av mennene som har brukt protonbehandling for å behandle prostatakreft, rapporterer at de fortsatt er seksuelt aktive etter behandling.

De fleste tolererer protonbehandling veldig bra, med liten eller ingen utvinningstid.

Annonse

Gjenoppretting

Gjenopprette fra behandling med prostatakreft

Hvis du har vært gjennom behandling i første linje, men fortsatt har kreft, vil legen din justere behandlingen tilsvarende.

Etter operasjon, stråling eller kjemoterapi, kan du bli fortalt at du er kreftfri. Men du må fortsatt overvåkes for gjentakelse. Hvis du har tatt hormonbehandling, må du kanskje fortsette å gjøre det.

Periodisk PSA-testing kan bidra til å måle effekten av hormonbehandling. Mønsteret av PSA-nivåer kan også bidra til å overvåke for gjentakelse.

Prosessen med gjenoppretting er forskjellig for alle. Mye avhenger av scenen ved diagnose og omfanget av behandlingen. Din alder og generell helse spiller også en rolle. Legen din vil ta hensyn til alle disse faktorene for å gi deg en ide om hva du kan forvente, inkludert:

• tidsplanen for oppfølgingsprøver og -tester
• hvordan håndtere kort- og langtidseffekter <999 > Kosthold og andre livsstilsanbefalinger
• tegn og symptomer på gjentakelse
• Reklamebehandling

Takeaway

Takeaway

Protonbehandling er en nyere behandling for prostatakreft med potensielt færre bivirkninger, men det er dyrere og ikke så lett tilgjengelig. Spør legen din om protonbehandling er et godt alternativ for deg.