Ulcerativ kolitt medisiner: en veiledning

Innledning

Ulcerøs kolitt er en type inflammatorisk tarmsykdom. Det påvirker hovedsakelig tykktarmen (tyktarmen) og kan skyldes en unormal respons fra kroppens immunsystem. Mens det ikke er kjent kur mot ulcerøs kolitt, kan flere typer medisiner bidra til å håndtere symptomene.

Symptomer på ulcerøs kolitt kan omfatte:

vedvarende diaré

blod i avføring

Disse kan være konstante, eller de kan bli verre under oppblåsninger. Medisinering kan imidlertid bidra til å redusere betennelse (hevelse og irritasjon), redusere antall oppblåsninger, og la tykkelsen din helbrede. Fire hovedklasser av rusmidler brukes i dag for å behandle ulcerøs kolitt.

AdvertisementAdvertisement

aminosalicylater

Aminosalicylater (5-ASA)

Aminosalicylater antas å forbedre symptomer på ulcerøs kolitt ved å redusere betennelse i tykktarmen. Disse legemidlene brukes til mild til moderat ulcerøs kolitt. De kan bidra til å forhindre flare-ups eller redusere antall oppblåsninger du måtte ha. Eksempler på disse legemidlene inkluderer:

Sulfasalazin

Sulfasalazin kommer som en tablett med øyeblikkelig frigjøring og forsinket utløsningstablett. Du tar enten form for munn. Sulfasalazin er tilgjengelig som et generisk legemiddel, så vel som merkenavnet azulfidin.

Tap av appetitt

hodepine

kvalme
oppkast
mageforstyrrelser
redusert sædnivå hos menn
Andre sjeldne, men alvorlige bivirkninger av sulfasalazin inkluderer:
blodforstyrrelser som anemi

alvorlig allergisk reaksjon som Stevens-Johnson syndrom

leversvikt
nyreproblemer
sulfasalazin kan også påvirke med andre legemidler, som:
digoksin

folsyre

Mesalamin
Mesalamin kommer som en forsinket utløsertablett, forlenget frigjøringskapsel og forsinket utløserkapsel. Du tar disse skjemaene gjennom munnen. Mesalamin er også tilgjengelig som en rektal stikkpiller og rektal enema.

Mesalamin er tilgjengelig som en generisk for noen former. Det har også flere merkenavn versjoner, som Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, SfRowasa, Canasa, Asacol HD og Lialda.

De vanligste bivirkningene av mesalamin kan omfatte:

diaré

hodepine

kvalme
magesmerter, kramper og ubehag
økt magesyre eller reflux
oppkast
burping
utslett
Sjeldne, men alvorlige bivirkninger av mesalamin kan omfatte:
brystsmerter

kortpustethet

uregelmessig hjerterytme
Eksempler på legemidler som mesalamin kan interagere med, inkluderer: <999 > thioguanin
warfarin

varicella zoster vaksinen

Olsalazin
Olsalazin kommer som en kapsel du tar med munnen.Det er tilgjengelig som merkenavnet stoffet Dipentum. Det er ikke tilgjengelig som en generisk.
De vanligste bivirkningene av olsalazin kan omfatte:

diaré eller løs avføring

smerte i magen

utslett eller kløe

Alvorlige bivirkninger av olsalazin kan omfatte:
blodforstyrrelser som som anemi
leversvikt

hjerteproblemer som hjerterytmeendringer og hjerteinfarkt

Eksempler på legemidler som olsalazin kan interagere med, inkluderer:
heparin
hepariner med lav molekylvekt som enoksaparin eller dalteparin

merkaptopurin

tioguanin
varicella zoster-vaksinen
Balsalazid
Balsalazid kommer som en kapsel og en tablett. Du tar enten form for munn. Kapselet er tilgjengelig som et generisk legemiddel og som merkenavnet Colazal. Tabletten er bare tilgjengelig som merkenavnet Giazo.
De vanligste bivirkningene av balsalazid kan omfatte:

hodepine

smerte i magen

diaré

kvalme
oppkast
luftveisinfeksjon
leddsmerter
Alvorlig balsalazid-bivirkninger kan omfatte:
blodsykdommer som anemi
leversvikt

Eksempler på legemidler som balsalazid kan interagere med inkluderer:

tioguanin
warfarin

varicella zoster-vaksinen <999 > Kortikosteroider

Kortikosteroider
Kortikosteroider reduserer kroppens samlede immunsystemrespons for å redusere betennelse i kroppen din. Disse typer legemidler brukes til å behandle moderat til alvorlig aktiv ulcerøs kolitt. Kortikosteroider inkluderer:
Budesonid

Budesonidformene som er godkjent for ulcerøs kolitt, er forlengede tabletter og rektalskum. Begge skjemaene er tilgjengelige som merkenavnet Uceris. De er ikke tilgjengelige som generiske legemidler.

De vanligste bivirkningene av budesonid kan omfatte:

hodepine

kvalme

reduserte nivåer av hormonet kortisol

smerte i øvre underlivet

tretthet
oppblåsthet
akne
urinveisinfeksjon
leddsmerter
forstoppelse
Alvorlige bivirkninger av budesonid kan omfatte:
synsproblemer som glaukom, grå stær og blindhet
høyt blodtrykk
Budesonid kan interaksjon med andre legemidler som:

proteasehemmere til behandling av HIV som ritonavir, indinavir og saquinavir

antifungale stoffer som itrakonazol og ketokonazol
erytromycin

orale prevensiver som inneholder etinylestradiol

Prednison og prednisolon
Prednison kommer som en tablett, forsinket utløsnings tablett og væskeoppløsning. Du tar noen av disse skjemaene i munnen. Prednison er tilgjengelig som et generisk legemiddel og som merkenavnene Deltasone, Prednisone Intensol og Rayos. De former for prednisolon som er godkjent for ulcerøs kolitt er:
tabletter
oppløsningstabletter

flytende løsning

sirup

Du tar noen av disse formene i munnen. Prednisolon er tilgjengelig som et generisk legemiddel og som merkenavnet Millipred.

De vanligste bivirkningene av prednison og prednisolon kan omfatte:
økt blodsukkernivåer
rastløshet eller angst
økt blodtrykk

hevelse på grunn av væskeretensjon i bena eller ankler

økt appetitt

vektøkning
Alvorlige bivirkninger av prednison og prednisolon kan omfatte:
osteoporose og økt risiko for beinbrudd
hjerteproblemer som hjerteinfarkt, brystsmerter og hjerterytmeendringer
anfall
Eksempler på legemidler som prednison og prednisolon kan interagere med inkluderer:

antiseptiske stoffer som fenobarbital og fenytoin

blodfortynnere som warfarin
rifampin
ketoconazol

aspirin

AnnonseAdvertisementAdvertisement
Immunomodulatorer
Immunomodulatorer
Hva er off-label stoffbruk?Off-label drug use betyr at et stoff som er godkjent av FDA for ett formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent. Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. Dette skyldes at FDA regulerer testing og godkjenning av narkotika, men ikke hvordan leger bruker narkotika til å behandle sine pasienter. Så, legen din kan foreskrive et stoff, men de tror det er best for omsorgen din.
Denne klassen av medisiner er ikke godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å behandle ulcerøs kolitt. Imidlertid blir disse stoffene noen ganger brukt off-label for å behandle ulcerøs kolitt. Immunomodulatormedisiner virker ved å redusere den generelle responsen til kroppens immunsystem. Dette bidrar til å redusere betennelse i hele kroppen.

Lær mer: Alt om off-label narkotikabruk »

Disse stoffene kan bidra til å redusere antall oppblussninger og hjelpe deg å holde symptomfri lenger. De er vanligvis brukt hos personer som ikke har hatt god kontroll over symptomene deres med aminosalikylater og kortikosteroider. Disse stoffene kan imidlertid ta flere måneder for å begynne å jobbe. Immunomodulatorer inkluderer:

Metotreksat

Definisjoner

subkutan: under huden

intramuskulær: inn i muskelen

Metotreksat er tilgjengelig som en tablett du tar med munnen. Det er også gitt ved intravenøs (IV) infusjon, så vel som subkutane og intramuskulære injeksjoner. Tabletten er tilgjengelig som et generisk legemiddel og som merkenavnet Trexall. IV-løsningen og intramuskulær injeksjon er bare tilgjengelig som generiske legemidler. Den subkutane injeksjonen er bare tilgjengelig som merkenavnene Otrexup og Rasuvo.

Azathioprine

For behandling av ulcerøs kolitt kommer azatioprin som en tablett du tar med munnen. Det er tilgjengelig som et generisk legemiddel og som merkenavn narkotika Azasan og Imuran.

Mercaptopurin
Merkaptopurin kommer som en tablett og en flytende suspensjon. Du tar enten med munnen. Tabletten er bare tilgjengelig som et generisk legemiddel, og suspensjonen er bare tilgjengelig som merkenavnet Purixan.

Bivirkninger av metotreksat, azathioprin og merkaptopurin

De vanligste bivirkningene av disse immunmodulatorene kan omfatte:

hodepine

kvalme

oppkast

diaré

munnsår

tretthet
lave blodlegemivåer
Eksempler på legemidler som immunomodulatorer kan interagere med, inkluderer:
allopurinol
aminosalicylater som sulfasalazin, mesalamin og olsalazin
ACE-hemmere som angiotensin-omdannende enzym lisinopril og enalapril
warfarin

ribavirin

ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som naproxen og ibuprofen
fenylbutazon
fenytoin
sulfenamider
probenecid
retinoider
Theophylline
Biologics
Biologics
Biologics er genetisk utviklede stoffer utviklet i et laboratorium fra en levende organisme. Disse stoffene hindrer visse proteiner i kroppen din fra å forårsake betennelse. Biologiske legemidler brukes til personer med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt. De brukes også til personer som ikke har klart å kontrollere sine symptomer med behandlinger som aminosalikylater, immunmodulatorer eller kortikosteroider.
Det er for øyeblikket fem biologiske legemidler for ulcerøs kolitt symptombehandling. Disse stoffene er alle bare tilgjengelige som merkenavn versjoner. Disse inkluderer:
adalimumab (Humira) gitt ved subkutan injeksjon

golimumab (Simponi), gitt ved subkutan injeksjon

infliximab (Remicade), gitt ved IV infusjon

infliximab-dyyb (Inflectra), gitt ved IV-infusjon

vedolizumab (Entyvio), gitt ved IV-infusjon

Adalimumab, golimumab, infliximab og infliximab-dyyb kan ta opptil åtte ukers bruk for å vise forbedringer av symptomene. Vedolizumab begynner vanligvis å jobbe om seks uker.
De vanligste bivirkningene av biologiske legemidler kan omfatte:
hodepine
feber
frysninger

elveblest eller utslett

økte infeksjoner

Biologiske legemidler kan interagere med andre biologiske midler. Eksempler på disse andre legemidlene inkluderer:
natalizumab
adalimumab
golimumab
infliximab

anakinra

abatacept
tocilizumab
warfarin
cyklosporin
teofyllin
Levende vaksiner som varicella zoster vaksinen
Unngå NSAIDs
Unngå NSAIDs
Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen og naproxen, bidrar vanligvis til å redusere betennelse i kroppen. Hvis du har ulcerøs kolitt, kan disse stoffene gjøre symptomene dine verre. Husk å snakke med legen din før du tar et NSAID.
Annonse
Takeaway

Snakk med legen din

Mange stoffer kan bidra til å redusere ulcerative kolitt symptomer. Hvis du har ulcerøs kolitt, vurder denne artikkelen med legen din og snakk om hvilke medisiner som passer best for deg. Legen din vil foreslå medisiner basert på faktorer som din generelle helse og hvor alvorlig tilstanden din er.