Diabetes Basal-Bolus Insulin Plan

Å holde blodsukkernivåene i sjakk starter med din basal-bolus insulinplan. Denne planen består av å bruke kortvirkende insulin for å forhindre økt blodsukkermåte etter å ha spist måltider og et langtidsvirkende insulin for å holde blodsukkeret stabilt i perioder med fasting, for eksempel når du sover.

Denne planen kan kreve flere injeksjoner gjennom dagen for å etterligne hvordan en kropp som ikke er diabetiker, mottar insulin, med mindre du har pumpebehandling eller bruker mellomvirkende insulin i stedet for langtidsvirkende insulin.

Bolusinsulin

Det finnes to typer bolusinsulin: hurtigvirkende insulin og kortvirkende insulin .

Rapidvirkende insulin blir tatt på måltider og begynner å virke om 15 minutter eller mindre. Den spiser i 30 minutter til 3 timer, og forblir i blodet i opptil 3 til 5 timer. Kortvirkende eller vanlig insulin tas også på måltider, men det begynner å virke ca. 30 minutter etter injeksjonen, toppene i 2 til 5 timer og forblir i blodet i opptil 12 timer.

Sammen med disse to typer bolusinsulin, må du beregne hvor mye bolus insulin du trenger, hvis du har en fleksibel insulinplan. Du trenger insulin for å dekke inntak av karbohydrater samt insulin for å "rette" blodsukkeret.

Personer på en fleksibel doseringsplan bruker karbohydrattelling for å bestemme hvor mye insulin de trenger for å dekke karbohydratinnholdet i måltidene sine. Dette betyr at du vil ta et visst antall insulin enheter per en viss mengde karbohydrat. For eksempel, hvis du trenger 1 enhet insulin for å dekke 15 gram karbohydrat, da ville du ta 3 enheter insulin når du spiser 45 gram karbohydrat.

Sammen med dette insulinet må du kanskje legge til eller trekke en "korreksjonsmengde. "Hvis glukosenivået ditt er en viss mengde høyere eller lavere enn målglukosen din når du starter et måltid, kan du ta mer eller mindre bolus insulin for å korrigere dette. For eksempel, hvis blodsukkeret ditt er 100 mg / dL over settet grense, og korreksjonsfaktoren din er 1 enhet per 50 mg / dL, vil du legge til 2 enheter av bolusinsulinet ditt til måltidsdosen. En lege eller endokrinolog kan hjelpe deg med å bestemme det beste insulin-til-karbohydratforholdet og korreksjonsfaktoren.

Basalinsulin

Basalinsulin tas en eller to ganger om dagen, vanligvis rundt middagen eller sengetid. Det finnes to typer basal insulin: mellomprodukt som begynner å virke 90 minutter til 4 timer etter injeksjon, topper på 4-12 timer, og arbeider opptil 24 timer etter injeksjon og langvirkende som begynner å virke innen 45 minutter til 4 timer, ikke topp, og virker opptil 24 timer etter injeksjon.

Mens vi sover og går raskt mellom måltider, avtar leveren kontinuerlig glukose i blodet. Hvis du har diabetes og bukspyttkjertelen produserer lite eller ingen insulin, er basal insulin viktig for å holde disse blodsukkernivåene under kontroll og la blodcellene bruke glukosen til energi.

Fordelene med en basal-bolusplan

En basal-bolusplan som bruker hurtigvirkende og langtidsvirkende insulin for å administrere diabetes, går langt i å holde blodsukkeret i et normalt område. Denne planen vil muliggjøre en mer fleksibel livsstil, spesielt siden du kan finne en balanse mellom timing av måltider og mengden mat spist.

Dette skjemaet kan også være nyttig i disse situasjonene:

• Hvis du har problemer med lave blodsukkernivåer om natten.
• Hvis du planlegger å reise over tidssoner.
• Hvis du jobber med ulike skift eller timer for jobben din.
• Hvis du liker å sove i eller ikke ha en rutinemessig soveplan.

For å få mest mulig utbytte av denne spesifikke basale bolusplanen, må du være årvåken om å følge de nødvendige trinnene, inkludert:

• Kontrollerer blodsukkeret minst fire til seks ganger hver dag.
• Bruk ditt kortvirkende insulin med hvert måltid. Dette kan noen ganger bety å ta opptil seks injeksjoner om dagen.
• Holde en journal eller logg over inntak av mat og blodsukker, sammen med mengdene av insulindosen. Dette kan være spesielt nyttig for deg og din lege hvis du har hatt en vanskelig tid å holde nivåene dine i det normale området.
• Rådfør deg med en diabetespedagog eller dieter hvis du har det vanskelig å utvikle en sunn matplan.
• Forstå hvordan du beregner karbohydrater. Det finnes mange bøker og nettsteder som inneholder karbohydratinnholdet i vanlig mat og hurtigmat. Hold en kopi i lommeboken og bil for de tider du spiser ute og er usikre på hva du skal bestille.
• Lær hvordan du justerer insulin for å motvirke eventuelle endringer i aktivitetsnivået ditt.
• Hold alltid kilder til sukker på deg, for eksempel tygge kaker eller glukose tabletter, for å behandle lavt blodsukker dersom det oppstår. Hypoglykemi er mer vanlig med en basal-bolus behandlingsplan.

Hvis du føler at din basal-bolus diett ikke virker for deg, ta kontakt med legen din eller endokrinolog. Diskuter din tidsplan, daglige vaner og alt som kan være nyttig når du bestemmer hvilken insulinbehandling som passer best for dine behov.

Mens en basal-bolus-tilnærming kan innebære litt mer arbeid fra din side, er livskvaliteten og friheten oppnådd på mange måter den ekstra innsatsen verdt.