Trippel Negativ brystkreft Outlook: Overlevelse priser

Oversikt

Hovedpunkter

1. Omtrent 15-20 prosent av personer med brystkreft har trippel-negativ brystkreft (TNBC).
2. TNBC er ofte mer aggressiv enn andre typer kreftformer. Det kan gjøre behandlingen vanskeligere.
3. Hormonbehandling er vanligvis ikke en effektiv behandling for TNBC. I stedet omfatter behandling ofte kjemoterapi, stråling og kirurgi.

Hvis du har blitt diagnostisert med trippel negativ brystkreft (TNBC), kan du lure på hvordan diagnosen din vil påvirke livet ditt. Noen spørsmål du måtte ha er:

• Hva er trippel negativ brystkreft?
• Kan det behandles?
• Hva vil behandling være som?
• Hva er mitt langsiktige utsikt?

Svaret på disse og andre spørsmålene du har, vil avhenge av mange faktorer, som for eksempel kreftstadiet og hvor godt du reagerer på behandlingen. Fortsett å lese for å lære mer om TNBC og Outlook.

Overlevelsesratene

Utsiktene for brystkreft beskrives ofte når det gjelder fem års overlevelse. Denne overlevelsesgraden representerer prosentandelen personer som fortsatt lever minst fem år etter diagnosen. Femårs overlevelsesrate har en tendens til å være lavere for trippel negativ brystkreft (TNBC) enn for andre former for brystkreft.

En studie fra 2007 på mer enn 50 000 kvinner med alle stadier av brystkreft fant at 77 prosent av kvinnene med TNBC overlevde minst 5 år. 93 prosent av kvinnene med andre former for brystkreft ble funnet å overleve minst fem år. En studie fra 2009 viste imidlertid at femårsoverlevelsesraten for kvinner med TNBC var lik overlevelsesraten for kvinner med andre kreftformer av lignende stadier. 2009-studien omfattet bare 296 kvinner, så studiestørrelsen var mye mindre enn studien i 2007.

En egen studie utgitt i 2007 viste at etter 5 års diagnose hadde kvinner med TNBC ikke lenger en høyere risiko for død.

Disse overlevelsesratene bør ikke brukes til å forutsi utsiktene dine. Legen din vil kunne gi deg et mer presist utsikter basert på scenen i din TNBC, din alder og din generelle helse. Hvor godt du reagerer på behandlingen, vil også avgjøre dine forventninger.

Hva er trippel negativ brystkreft?

Hvis du har blitt diagnostisert med brystkreft, er en av de første tingene legen din skal gjøre, avgjørende om kreftcellene er hormonreseptive. Å vite om kreft ditt reagerer på visse hormoner, vil hjelpe deg med å rette behandlingen, og det kan gi innsikt om dine synspunkter.

Hormonreseptorer forteller cellene hvordan de skal oppføre seg. Noen kreftceller har reseptorer for hormonene østrogen og progesteron, samt en overekspresjon av det humane epidermal vekstfaktorreceptor 2 (HER2) -genet. Hvis HER2-gener overuttrykkes, gjør cellene for mye av proteinet HER2.

Hvis cellene dine har hormonreseptorer, vil hormonene de mottar faktisk støtte veksten av kreftcellene dine. Ikke alle brystkreftceller har disse reseptorene, og ikke alle kreftformer overuttrykker genet HER2. Hvis kreft ikke er mottakelig for disse hormonene og ikke har økt mengde HER2, kalles det triple negative brystkreft (TNBC). TNBC representerer 15-20 prosent av alle brystkreftene.

Hormonbehandling stopper hormoner fra å forårsake kreftvekst. Fordi TNBC-celler mangler østrogen, progesteron og deres HER2-gener ikke overuttrykkes, reagerer cellene ikke godt på hormonbehandling eller medisiner som blokkerer HER2-reseptorer. I stedet for hormonbehandling involverer behandling av TNBC ofte kjemoterapi, stråling og kirurgi.

Som andre typer brystkreft, kan TNBC ofte behandles vellykket hvis det blir tatt tidlig. Men generelt har overlevelsesrater tendens til å være lavere med TNBC sammenlignet med andre former for brystkreft. TNBC er også mer sannsynlig enn noen annen type brystkreft å returnere etter at den har blitt behandlet, spesielt i de første årene etter behandling.

Faser

Fasen av brystkreft er basert på tumorens størrelse og plassering, samt om kreften har spredt seg utover den delen av brystet som den oppsto i. For å stadium kreft bruker legene en skala fra trinn 0 til trinn 4.

Stage 0 brystkreft er isolert i en del av brystet, for eksempel kanal eller lobule, og viser ingen tegn på spredning i annet vev. Stage 1 brystkreft betyr også ofte at kreften ikke har spredt seg utenfor brystet. Fase 1 er vanligvis lokalisert, selv om ytterligere lokal spredning kan føre til at kreft beveger seg inn i fase 2.

I fase 3 har kreften invadert kroppens lymfesystem. Fase 4 kreft er den mest alvorlige. Steg 4 kreft har spredt seg over brystet og nærliggende lymfeknuter, og inn i andre organer og vev av kroppen.

I tillegg til stadier blir brystkreftene gitt karakterer basert på størrelsen, formen og aktiviteten til cellene i svulsten. En høyere grad av kreft betyr at en større prosentandel av celler ser ut og virker usunn, eller de ligner ikke lenger på normale, sunne celler. På en skala fra en til tre, hvor de tre er den mest alvorlige tilstanden, er TNBC ofte merket som grad 3.

Outlook

Selv om TNBC vanligvis ikke svarer på behandling med hormonbehandling, vil nye medisiner kalt poly ADP -ribose polymerase (PARP) hemmere tilbyr forskerehåp. Å finne en bedre behandling for TNBC er et viktig fokus på brystkreftforskning.

Faktisk har forskning funnet at det er seks forskjellige undertyper av TNBC. Hver har sine egne abnormiteter, men narkotika rettet mot de unike unormalitetene er å hjelpe folk med TNBC. Selv om TNBC kan være en spesielt aggressiv type brystkreft, kan legen din kanskje eller ikke anbefale aggressiv behandling. Det er ingen standard anbefaling for behandling av TNBC.

Det er også viktig å huske at ingen, ikke engang legen din, kan prognose nøyaktig hvordan brystkreft vil utvikle seg eller svare på behandlingen.Overlevelsesratene er basert på statistikk, men alle har en individuell opplevelse med sykdommen som ikke kan forutsies.

Overlevelsesrate og slektshistorie: Spørsmål og svar

• Jeg mistet et familiemedlem til TNBC. Vil jeg ha et lignende utsikter? Er overlevelsesgraden knyttet til genetikk?

• Overlevelsesraten for triple-negativ brystkreft er ikke knyttet til genetikk. De genetiske mutasjonene BRCA1 og BRCA2 er de eneste brystkreftene som forskere har knyttet til brystkreft. Dette betyr at hvis familiemedlem har en av disse mutasjonene, er du 60-80 prosent mer sannsynlig å utvikle bryst- eller eggstokkreft i livet ditt. Hvis familiemedlemmet ditt har TNBC, men ikke bærer BRCA-mutasjonene, antyder dette ikke at du vil ha en lignende utsikt. Det er imidlertid en sammenheng mellom BRCA1-mutasjonen og TNBC. Minst en tredjedel av personer med kreft som har BRCA1-mutasjoner har triple-negativ brystkreft. Hvis familiemedlemmet ditt har TNBC og også var bærer av BRCA1-mutasjon, bør du testes for BRCA-genetisk mutasjon. Dette kan hjelpe din medisinske leverandør å bestemme dine beste forebyggelses- og behandlingsplaner.

  - Helen Chen, MPH
• Svarene representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.