Tyfus: Årsaker, symptomer og diagnose

Hva er tyfus?

Typhus er en sykdom forårsaket av infeksjon med en eller flere rickettsialbakterier. Lopper, mites (chiggers), lus eller flått sender det når de biter deg. Lopper, mider, lus og flått er typer urvertebrede dyr som kalles leddyr. Når leddyr som bærer rundt rickettsialbakterier, biter noen, overfører de bakteriene som forårsaker tyfus. Skrape bitt ytterligere åpner huden og gir bakteriene større tilgang til blodet. En gang i blodet fortsetter bakteriene å reprodusere og vokse.

Det finnes tre forskjellige typer tyfus:

• tyfus (lusebårne) tyfus
• endemisk tyfus
• skrubber tyfus

Typen tyfus du er infisert med avhenger av hva du biter. Arthropoder er typisk bærere av en tyfus stammen unik for deres art.

Typhusutbrudd skjer vanligvis bare i utviklingsland eller i områder med fattigdom, dårlig sanitet og nær menneskelig kontakt. Typhus er vanligvis ikke et problem i USA, men du kan bli smittet mens du reiser utenlands.

Ubehandlet tyfus kan føre til alvorlige komplikasjoner, og det er potensielt dødelig. Det er viktig å se legen din dersom du mistenker at du kan få tyfus.

AnnonseAvgift

Bilde

Bilde av typhus

Årsaker

Årsak til tyfus

Typhus overføres ikke fra person til person som forkjølelse eller influensa. Det er tre forskjellige typer tyfus, og hver type er forårsaket av en annen type bakterie og overføres av en annen type leddyr.

Epidemi / lusebårne tyfus

Denne typen er forårsaket av Rickettsia prowazekii og bæres av kroppslusen, og muligens også ved flått. Den finnes over hele verden, inkludert i USA, men er vanligvis funnet i områder med høy befolkning og dårlig sanitet, der forholdene fremmer lusinfeksjon.

Endemisk tyfus

Alternativt kjent som murint tyfus, er denne typen forårsaket av Rickettsia typhi og bæres av rotteloppa eller kattela. Endemisk tyfus finnes over hele verden. Det kan bli funnet blant personer i nær kontakt med rotter. Det er ikke vanlig i USA, men tilfeller er rapportert på enkelte områder, først og fremst Texas og Sør-California.

Er det en fleabitt? Symptomer og behandlinger »

Scrub typhus

Denne typen er forårsaket av Orientia tsutsugamushi og bæres av kvaler i larvstadiet når de er chiggers. Denne typen tyfus er mer vanlig funnet i Asia, Australia, Papua Ny Guinea, og Stillehavsøyene. Det kalles også tsutsugamushi sykdom. Lus, loppe, kryss eller mite blir en bærer av bakteriene når de spiser på blodet av en smittet person (epidemisk tyfus) eller en smittet gnagere (noen av de tre typhusformene nevnt ovenfor).

Hvis du kommer i kontakt med disse bakteriebærende leddyr (for eksempel ved å sove på laken som er infisert med lus), kan du bli smittet på to måter. Bakteriene, i tillegg til å bli overført gjennom huden din ved biter, kan også overføres gjennom avføring. Hvis du riper på huden over et område hvor lus eller mider har vært fôring, kan bakteriene i avføringen deres komme inn i blodet gjennom de små sårene på huden din.

Symptomer på tyfus

Symptomene varierer noe med typen tyfus, men det er symptomer som er forbundet med alle tre typer tyfus, som:

hodepine

feber

frysninger

• utslett
• Symptomer på epidemisk tyfus opptrer vanligvis plutselig og inkluderer:
• alvorlig hodepine
• høy feber (over 102. 2 ° F)

utslett som begynner på baksiden eller bryst og sprekker

• forvirring
• stupor og tilsynelatende ute av kontakt med virkeligheten
• lavt blodtrykk (hypotensjon)
• øye følsomhet for lyse lys
• alvorlig muskel smerte
• symptomene på endemisk tyfus siste i 10 til 12 dager og er svært lik symptomene på epidemisk tyfus, men er vanligvis mindre alvorlige. De inkluderer:
• tørr hoste
• kvalme og oppkast

diaré

• Symptomer sett hos personer med skrubbtyphus inkluderer:
• hovne lymfeknuter
• tretthet

rød lesjon eller sår på huden på biteområdet

• hoste
• utslett
• Les mer: Hva får huden min til å bli rød? »
• Inkubasjonsperioden for sykdommen er i gjennomsnitt fem til 14 dager. Dette betyr at symptomene vanligvis ikke kommer opp i fem til 14 dager etter at du er bitt. Reisende som får tyfus når de reiser til utlandet, kan ikke oppleve symptomer før de kommer hjem. Dette er grunnen til at det er viktig å fortelle legen din om eventuelle siste reiser hvis du har noen av symptomene ovenfor.
• Diagnose

Diagnostisering av tyfus

Hvis du mistenker at du har tyfus, vil legen din spørre om symptomene og din medisinske historie. For å hjelpe til med diagnosen, fortell legen din dersom du:

lever i et overfylt miljø.

Kjenn av et tyfusutbrudd i samfunnet ditt.

Har reist utenlands nylig

• Diagnose er vanskelig fordi symptomene er vanlige for andre smittsomme sykdommer, inkludert:
• dengue, også kjent som bruddfeber
• malaria, en smittsom sykdom spredt av mygg

brucellose, en smittsom sykdom forårsaket av

• Brucella
• bakterielle arter
• Diagnostisk tester for tilstedeværelse av tyfus inkluderer: hudbiopsi: en prøve av huden fra utslett vil bli testet i et laboratorium Western blot: en test for å identifisere tilstedeværelse av tyfus

immunfluorescens test: bruker fluorescerende farger for å oppdage tyfus antigen i prøver av serum tatt fra blodbanen

• andre blodprøver: resultater kan indikere tilstedeværelse av infeksjon
• AnnonseAvgift
• Behandling
• Behandling av tyfus

Antibiotika som oftest brukes til å behandle tyfus inkluderer:

doxycyklin (Doryx, Vib ramycin): den foretrukne behandlingen

kloramfenikol: et alternativ for de som ikke er gravid eller ammer

ciprofloxacin (Cipro): brukes til voksne som ikke klarer å ta doxycyklin

• Annonse
• Komplikasjoner
• Komplikasjoner av tyfus

Noen komplikasjoner av tyfus inkluderer:

hepatitt, som er betennelse i leveren

gastrointestinal blødning, som bløder i tarmen

hypovolemi, noe som er en reduksjon i blodvolum volumet

• AnnonseAverter < 999> Outlook
• Utsikter for tyfus
• Tidlig behandling med antibiotika er svært effektiv, og tilbakefall er ikke vanlig hvis du tar antibiotika i full gang.Forsinket behandling og feildiagnose kan føre til et mer alvorlig tilfelle av tyfus.

Epidemier av tyfus er vanligere i fattige, uhygieniske og overfylte områder. Folk som er mest utsatt for å dø, er vanligvis de som ikke har råd til raske behandlinger. Den totale dødeligheten for ubehandlet tyfus er avhengig av type tyfus og andre faktorer, som alder og generell helsestatus.

De høyeste prisene ses hos eldre voksne og de som er underernærte. Barn gjenopprettes vanligvis fra tyfus. Personer med underliggende sykdommer (som diabetes mellitus, alkoholisme eller kronisk nyresykdom) har også høyere risiko for dødelighet. Dødelighet for epidemisk tyfus som går ubehandlet, kan variere fra 10 til 60 prosent, og dødelighet fra ubehandlet skrubbtyphus kan variere opptil 30 prosent.

Les mer: Ernæringsmessige mangler (underernæring) »

Endemisk / murint tyfus er sjelden dødelig, selv uten behandling. Døden forekommer i ikke mer enn 4 prosent av tilfellene, ifølge en artikkel i kliniske smittsomme sykdommer.

Forebygging

Forebygging av tyfus

Under andre verdenskrig ble det opprettet en vaksine for å forhindre epidemisk tyfus. Imidlertid har krympende antall tilfeller stoppet produksjonen av vaksinen. Den enkleste måten å forebygge tyfus på er å unngå skadedyr som sprer seg.

Forslag til forebygging inkluderer:

opprettholder tilstrekkelig personlig hygiene (hjelper med å beskytte mot lus som bærer sykdommen)

kontrollerer gnagerepopulasjonen (gnagere er kjent for å bære leddyr)

unngår reiser til regioner hvor tyfuseksponering har eller til land som har høy risiko på grunn av mangel på hygiene

kjemoprofylakse med doxycyklin (brukes som forebyggende bare hos personer med høy risiko, som for eksempel på humanitære kampanjer i områder med ekstrem fattigdom og lite eller ingen sanitære forhold) 999> Bruk kryss, mite og insektsmiddel. Utfør rutinemessige undersøkelser for flått og bruk verneutstyr hvis du reiser i nærheten av et område der det har vært tyfusutbrudd.