Uretral divertikulum: Behandling, kirurgi og gjenoppretting

Hva er uretral diverticulum?

Uretral divertikulum (UD) er en sjelden tilstand der en lomme, sac eller pose dannes i urinrøret. Urinrøret er et lite rør gjennom hvilken urinen går for å gå ut av kroppen din. Fordi denne sekken er i urinrøret, kan den fylle med urin og noen ganger pus. Urinen eller pus som er fanget i UD kan bli smittet og forårsake problemer eller symptomer.

UD forekommer nesten alltid hos kvinner, men kan sjelden forekomme hos menn. Mens UD kan oppstå i alle aldre, er det vanligere mellom 30 og 60 år.

Symptomene på denne tilstanden

Symptomene på UD kan variere fra person til person. Du kan også ikke vise noen merkbare tegn eller symptomer hvis du har tilstanden. De vanligste symptomene på UD kan imidlertid omfatte:

hyppig urinveis eller blæreinfeksjoner

blodig urin

smertefullt kjønn

• smerte i bekkenområdet
• overaktiv blære
• urininkontinens eller lekker urin når du ler, nyser eller hoste
• lekker urin etter at du har tømt blæren din
• smerte når du urinerer
• vaginal utslipp
• urinere flere ganger om natten
• blokkering i urinveiene
• problemer med å tømme blæren
• ømhet i vaginalen
• masse foran på vaginalen som du kan føle
• Disse symptomene kan også være tegn på andre forhold, noe som gjør tidlig og riktig diagnose viktig hvis du har noen av disse symptomene.
• Årsaker

Årsaker til UD

Den eksakte årsaken til et UD er ukjent. Imidlertid kan flere forhold knyttes til UD. Disse inkluderer:

flere infeksjoner som svekker livmorhalsen

urethralkjertlene som blir blokkert

fødselsdefekt

• traumer som oppstod under fødsel
• AnnonseAdvertisementAdvertisement
• Diagnose
• Diagnose UD

Symptomene for UD er de samme eller lik flere andre medisinske forhold. Så det er ikke uvanlig at en riktig diagnose av UD tar litt tid. Du kan også bli behandlet uten hell for andre forhold før en UD er vurdert og korrekt diagnostisert.

For å få en korrekt diagnose av UD, kan legen din bruke følgende diagnostiske tester og eksamener:

fysisk eksamen

undersøkelse av helsemessig historie

urinprøver

• endoskopisk undersøkelse av blære og urinrør, som innebærer å plassere et tynt rør med et kamera på enden, kalt et endoskop, i blæren og urinrøret.
• MR-skanning
• ultralydsskanning
• Legen din vil starte med en fysisk eksamen, helsemessig historie og dine symptomer. Hvis disse viser tegn på at du har en UD, vil legen din gjøre ytterligere testing og avbildning for å bekrefte en diagnose.
• Behandling
• Behandling UD

Kirurgi er den primære behandlingen for UD.Du kan imidlertid ikke ha eller trenger kirurgi i utgangspunktet. Du og legen din kan bestemme at symptomene og størrelsen på din UD ikke gjør kirurgi umiddelbart nødvendig.

Hvis ingen kirurgi er nødvendig, vil legen din overvåke din UD regelmessig for å sikre at den ikke blir større og behandler symptomene dine når de oppstår. Du vil også følge med på dine symptomer og informere legen din om noe som er nytt eller blir verre. Din UD kan eventuelt kreve kirurgi.

UD behandles best gjennom kirurgi. Din operasjon skal utføres av en erfaren, spesialisert urolog fordi det er en komplisert prosedyre i et følsomt område.

Det finnes tre alternativer for UD-operasjonen. Disse operasjonsalternativene er:

kutte nakken på UD

åpnet sacten permanent i skjeden

helt fjerner UD - vanligste alternativet, også kalt diverticulectomy

• Under kirurgi bør flere tilleggsprosedyrer gjøres for å hindre UD fra å returnere. Disse tilleggsprosedyrene omfatter:
• lukking av divertikulær hals som kobles til åpningen av urinrøret
• helt avmontering av sekken

utfører en flerlags lukking for å beholde en ny åpning fra å danne seg senere

• hvis du har problemer med urininkontinens, legen din kan også rette opp dette under din operasjon med en prosedyre som stopper lekkasjen. Ca. 60 prosent av de med UD vil også ha noen form for urininkontinens.
• ReklameAdvertisering
• Kirurgisk gjenoppretting

Gjenoppbygging fra UD-kirurgi

Gjenopprettelsen fra UD-operasjon tar normalt to til tre uker. Du må være på antibiotika i opptil en uke etter operasjonen. Du vil også ha et kateter under gjenopprettingsprosessen. Dette er et rør plassert i blæren for å hjelpe deg med å urinere. Under ditt oppfølgingsbesøk flere uker etter operasjonen, vil legen din sørge for at du er helbredet før du fjerner kateteret.

Under utvinning kan du oppleve spasmer i blæren. Disse kan forårsake smerte, men det kan behandles og administreres med medisiner.

Legen din vil gi deg en liste over aktiviteter du bør unngå under utvinning, inkludert en vektgrense for løft og mengden og typen fysisk aktivitet du kan utføre.

Ved oppfølgingsbesøk hos legen din flere uker etter operasjonen din, vil legen utføre et voidende cystourethrogram. Dette er en røntgenstråle med fargestoff for å kontrollere urinlekkasje. Hvis det ikke er urin eller væske lekker, vil kateteret bli fjernet. Hvis det er lekkasje, vil legen din gjenta denne spesialiserte røntgen hver uke til lekkasjen har stoppet før kateteret ble tatt ut.

Noen problemer du kan oppleve som følge av UD-operasjoner er:

urinveisinfeksjoner

urininkontinens

fortsettelse av symptomer

• UD-retur hvis det ikke ble fjernet helt
• En mulig alvorlig komplikasjon etter UD-operasjon er en urethrovaginal fistel. Dette er en unormal bane som opprettes mellom skjeden og urinrøret.Denne tilstanden krever umiddelbar behandling.
• Annonsering
• Outlook

Utsikter for UD

Når uretral divertikulum er riktig diagnostisert og behandlet kirurgisk av en erfaren urolog, er utsikten din utmerket. Det er få komplikasjoner etter kirurgisk behandling. Sjelden kan du få tilbake din UD hvis den ikke ble fjernet helt under operasjonen.

Hvis du og legen din har bestemt deg for at UD ikke trenger kirurgi, må du behandle symptomene dine med antibiotika og andre behandlinger etter behov. Hvis infeksjonene gjentar ofte eller UD blir større, vil legen din sannsynligvis ønske å gå videre med kirurgisk behandling.