Trendelenburg Gait: Årsaker, behandling og mer

Hva er Trendelenburg gang?

Trendelenburg gang kan skje når måten du går på - gangen din - påvirkes av svakhet i hoftemusklerne. Hvis gluten er for svak til å støtte vekten mens du går, går du med en merkbar side til side bevegelse. Det kan se ut som om du lider eller mangler et trinn.

Å gå med denne gangen betyr ikke nødvendigvis at det er noe galt med hofter eller at det er en alvorlig underliggende tilstand. Faktisk kalles det noen ganger smertefri osteogen gang, fordi det vanligvis ikke gjør vondt eller forstyrrer livet ditt. Du kan som regel minimere effektene ved målrettet trening eller fysisk terapi.

Fortsett å lese for å finne ut hva som kan forårsake trendelenburggang, hvordan du identifiserer det og hvordan det kan behandles.

AnnonseAvgift

Årsaker og risikofaktorer

Hva forårsaker denne tilstanden og hvem er i fare?

Denne gangen skyldes ofte at muskler i hofteledere blir belastet under fysisk aktivitet. Øvelser med sikte på å styrke din glutes er en vanlig synder. I dette tilfellet vil farten forsvinne når muskelbetennelse svimmer.

Denne gangen kan også vises etter en total hofteutskifting. Under denne prosedyren må kirurgen lage snitt i gluteus medius muskel. Dette kan svekke muskelen og føre til at du går med denne gangen.

Svakhet i disse musklene kan også stamme fra:

• nervebeskadigelse eller dysfunksjon, spesielt i de som går gjennom din gluteal minimus og medius muskler
• slidgikt, en type leddgikt som oppstår når leddbrusk begynner å bære seg
• poliomyelitt, en tilstand assosiert med polio-viruset som svekker musklene dine
• cleidocranial dysostose, en tilstand tilstede fra fødselen som kan føre til at beinene utvikler feil muskeldystrofi, en tilstand som gjør at musklene og benene til bli svak over tid

Symptomer

Hva er symptomene?

Når du går, består gangen din av to faser: sving og holdning. Når ett ben beveger seg fremover (sving), forblir det andre benet stille og holder deg balansert (stilling).

Hovedspesifikasjonen for Trendelenburg gang kan ses når et ben svinger fremover og hoften faller ned og beveger seg utover. Dette skyldes at hoftelederen av det andre benet er for svakt for å støtte vekten din.

Du kan lene deg tilbake eller til siden litt mens du går for å opprettholde balansen. Du kan løfte foten høyere fra bakken med hvert trinn for å unngå å miste balansen eller snuble over føttene når bekkenet skifter ujevnt.

AnnonseAdvertiseAdvertisement

Diagnose

Hvordan er denne tilstanden diagnostisert?

I mange tilfeller kan unormal hoftebevegelse under en sving av ett eller begge ben gi legen din nok bevis for å diagnostisere Trendelenburg-gangen.Legen din vil sannsynligvis se deg gå mens du står rett foran eller bak deg for å få mest mulig syn på gangen din.

Legen din kan også bruke Trendelenburg-testen til å diagnostisere denne tilstanden. For å gjøre dette, vil legen din instruere deg til å løfte ett ben i minst 30 sekunder. Hvis du ikke klarer å holde hoftene parallelle med bakken mens du løfter, kan det være et tegn på Trendelenburg gang.

Legen din kan også bruke røntgenstråler til å identifisere årsaker til svakhet i gluteus minimus eller medius.

Behandling

Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?

Dine behandlingsalternativer vil avhenge av hva som forårsaker gangen din.

Medisin og ortopedisk behandling

Hvis gangen din forårsaker smerte, kan du ta et nonsteroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol), for å lette symptomene dine. I alvorlige tilfeller kan legen din ordinere kortisoninjeksjoner for å redusere smerte.

Legen din kan også anbefale å bruke en løft i ett eller begge skoene, slik at muskel svakhet i hoftelederen kompenseres av kortere avstand til bakken.

Fysioterapi og trening

Fysioterapi kan hjelpe deg å få litt kontroll over gangen din og gjøre bevegelsen side om side mindre fremtredende. Fysioterapi for denne gangen inkluderer ofte osteopatisk manipulativ behandling (OMT).

I OMT vil legen din bruke hendene til å bevege beina i forskjellige retninger. Dette kan bidra til at leddene dine blir vant til å bevege seg i visse retninger og øke muskelstyrken og motstanden.

Andre øvelser som kan styrke hoftemuskler muskler inkluderer:

ligger på din side og strekker benet rett ut

• ligger på gulvet og beveger en ben oppover, over den andre og tilbake i motsatt retning
• tråkker sidelengs og oppover på en forhøyet overflate, og deretter ned igjen
• løfter kneet opp med underbenet, strekker underbenet ut og svinger det forlengede benet bakover slik at du lener deg fremover
• Du bør bare bruke disse øvelsene under legen din veiledning, så snakk med dem før du legger til noe nytt i rutinen din. De kan gi råd om hvordan du trener trygt og reduserer risikoen for ekstra komplikasjoner.

Biofeedback

Biofeedback kan hjelpe deg med å øke ditt bevegelsesområde når du går ved å trene deg for å ta bevisst kontroll over muskelbevegelsen.

Ved hjelp av elektromyografi (EMG), sensorer festet til musklene dine, kan du kommunisere muskelens elektriske signaler til en datamaskin, enhet eller app når du beveger deg. Over tid kan du lære hvordan musklene dine reagerer på bestemte bevegelser og justere turen din tilsvarende.

AnnonseAvgift

Komplikasjoner

Kan dette føre til komplikasjoner?

Hvis ubehandlet er moderat til alvorlige tilfeller av Trendelenburg-gangen, sviktende eller føre til alvorlige komplikasjoner.

Disse inkluderer:

å ha nakkede nerver

• gå med smerte, stivhet eller sliping i hoftene dine
• mister betydelig bevegelsesbevegelse i hoftene og gangene
• mister evnen til å gå, noe som kan Deretter krever du at du bruker en rullestol eller rullestol
• blir lammet i underkroppen din
• med dødsfall av beinvev (osteonekrose)
• Annonse

Outlook

Hva er utsikterna?

Trendelenburg-gangen kan være forstyrrende, men den kan ofte behandles med spesielle sko eller øvelser som er designet for å styrke hofteledersmusklene.

Hvis en underliggende tilstand, som slitasjegikt eller muskeldystrofi, forårsaker denne gangen, vil legen din hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan. Medisin og fysioterapi kan bidra til å begrense effekten av tilstanden på din helse og evne til å gå.

Trendelenburg gang kan ikke alltid være fullstendig korrigert, men behandling kan hjelpe deg med å gå mer jevnt og redusere risikoen for komplikasjoner.