Høye Fradragsbare helseplaner: Hvorfor folk ikke endrer
Innholdsfortegnelse:
- Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) var over 40 prosent av amerikanerne under 65 år med privat helseforsikring innmeldt i en HDHP i de tre første månedene av 2017.
- Sood har hjulpet til å gjennomføre flere studier på dette emnet, inkludert en som ble publisert i forrige uke i American Journal of Managed Care.
- Det er også viktig for helsepersonell og helsevesen å bli mer lydhør overfor det økende antall mennesker med HDHP, fortsatte han.
Motiverer helseplaner med høye deduksjoner at pasientene skal handle rundt?
Ifølge nyere forskning publisert i JAMA intern medisin, kan svaret være nei.
I en meningsmåling av personer i USA som er innmeldt i høyverdig helseplaner (HDHP), fant forskere at et minoritet var engasjert i prisutveksling og andre "forbruker-type" atferd. "Våre primære funn var at få amerikanere i høyt fradragsberettige helseplaner engasjerer seg i noen av disse strategiene som kan hjelpe dem med å få den forsiktigheten de trenger til lavest mulig pris," dr. Jeffrey Kullgren, MS, MPH, en assisterende professor i generell medisin ved University of Michigan, fortalte Healthline.Bare 40 prosent av respondentene rapporterte å spare penger for fremtidige helsetjenester.
En annen 14 prosent sa at de hadde sammenlignet priser eller kvalitetsvurderinger på tvers av tjenester eller leverandører.
AdvertisementAdvertisement
Og 6 prosent hadde prøvd å forhandle prisen på en tjeneste.Han foreslo at flere kunne gjøres for å hjelpe pasienter med HDHPs til å få tilgang til rimelige helsetjenester og få mest mulig ut av kostedeltaket.
Støtteberettigede planer er på vei opp
Siden høytrekkbare helseplaner ble opprettet for nesten 15 år siden, har registreringen økt raskt.
Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) var over 40 prosent av amerikanerne under 65 år med privat helseforsikring innmeldt i en HDHP i de tre første månedene av 2017.
AnnonseAdvertisement > HDHP har en tendens til å ha lavere månedlige premier, men høyere fradrag, sammenlignet med tradisjonelle planer.
Enrollees må dekke minst $ 1, 300 i helsekostnader for en person, eller minst $ 2, 600 for en familie, før forsikringsselskapet begynner å betale.
"Proponenter av disse planene har forsøkt ideen om at pasienter bør handle mer som forbrukere i helsevesenet, at de skal ha mer hud i spillet," at det ville føre dem til å være mer kostnadsbevisste beslutningstakere i helsevesenet, sier Kullgren til Healthline.Annonsering
Men forskningsgruppens funn tyder på at mange mennesker med HDHP ikke faktisk shopper rundt til bedre priser.
Når et annet forskergruppe gjennomførte en lignende studie, publisert denne våren, fant de enda lavere priser på prisinnkjøp.
AdvertisementAdvertisement"Hva vi fant var om du sammenlignet folk i den høytrekkbare planen mot folk i den tradisjonelle planen, var det ingen forskjell i deres pris-shopping oppførsel," Neeraj Sood, PhD, hovedforsker av tidligere studie og forskningsdirektør ved Schaeffer senter for helsepolitikk og økonomi ved University of Southern California (USC), fortalte Healthline.
"Vi fant at bare 3 prosent av pasientene faktisk hadde sammenlignet prisene på tvers av helsepersonell," fortsatte han, "og bare 10 prosent hadde til og med tenkt på eller vurdert andre leverandører. "
Ifølge Sood var det to potensielle barrierer som stod på pasientens måte.Annonse
For det første finner folk det vanskelig å prisbutikk.
For det andre kan de være motvillige til å forlate sin nåværende helsepersonell, på grunn av bekymringer over kontinuitet i omsorg.
ReklameAdvertisementPlaner fremmer ikke smartere valg
I motsetning til å motivere folk til å bruke billigere helsetjenester, kan HDHP'er presse folk til å bruke færre helsetjenester i sin helhet.
"Noen ganger er det bra fordi vi vet at folk i disse planene får mindre billig omsorg som de kanskje ikke trenger," sa Kullgren. "Men problemet er at folk i disse planene også får for lite høyverdig omsorg som de trenger. "Sood har hjulpet til å gjennomføre flere studier på dette emnet, inkludert en som ble publisert i forrige uke i American Journal of Managed Care.
Hans forskerteam fant bevis som tyder på at HDHPs oppfordrer pasientene til å dempe deres helsetjenester utilsiktet, i stedet for å kutte verdiskap spesielt.
"Mange bevis er at ja, vi sparer penger, men vi sparer ikke penger på smarte måter," sa han. "Vi sparer penger ved ikke å gå til legen, vi sparer penger ved ikke å ta våre rusmidler. Det er ikke veldig oppmuntrende bruk av høyverdisomsorg. "
Flere må gjøres
For å hjelpe pasienter med HDHP til å få hjelp med høy verdi, uten å bryte banken, foreslo Kullgren at det skal gjøres mer arbeid for å få dem til å få mest mulig ut av sine planer.
"Å kunne bedre bruke en høyverdig helseplan kan innebære ulike ferdigheter enn å bruke en helseforsikringsplan som er mye mer sjenerøs og har mindre kostnadsfordeling," sa han.
Det er også viktig for helsepersonell og helsevesen å bli mer lydhør overfor det økende antall mennesker med HDHP, fortsatte han.
Foreslo han for eksempel at pris-sammenligningsverktøy skulle være tilgjengelig på pleiepunktet, så pasienter og helsepersonell kan bruke den informasjonen til å veilede beslutningsprosessen.
Han foreslo også at klinikere skulle få opplæring om hvordan man har kostnadsrelaterte samtaler og fremheve informasjon om pasientens forsikringsdekning og økonomiske behov.
"Det vil muliggjøre mer fullstendig informert og delt beslutningsprosesser, og kanskje pasienter kan jobbe med medlemmer av helsepersonell for å komme opp med behandlingsplaner som ikke bare skal hjelpe dem med å ta vare på de trenger, men også gjøre det til lavest mulig pris, "sa han.
"Det finnes en rekke andre strategier som politimenn har diskutert om hvordan man skal overvinne noen av utfordringene i disse planene," la han til, "men for å hjelpe folk nå i motsetning til noe uklart punkt i fremtiden, vi trenger å hjelpe dem bedre å navigere sine planer som de er. “
