Aktivister Blame Indiana HIV utbrudd på tjenestemenns uvitende om sykdommen

Aktivister og rusmiddelrådgivere sier at HIV-utbruddet i Scott County, Indiana, er et resultat av statlige tjenestemenn som begraver hodene i sanden om opiatavhengighet og risikoen for HIV.

I mellomtiden kan en type test for AIDS-viruset bidra til å finne ut hvor de nye infeksjonene kom fra. Det kan også bidra til å identifisere utbruddsklynger som kan forekomme andre steder i staten.

AdvertisementAdvertisement Indiana State Department of Health har ikke oppdatert antall hiv-tilfeller i utbruddet siden de utgitt en pressemelding i forrige uke. Per 27. mars stod tally på 81 personer smittet siden februar, først og fremst ved å dele nåler mens de injiserte smertestillende Opana.

"Scott County står overfor en epidemi av HIV, men dette er ikke et Scott County problem; Dette er et Indiana-problem, "sa Pence i pressemeldingen.

Annonsering

Aktivister peker imidlertid ut at nålebyttet han opprettet varer, varer bare 30 dager og gjelder bare for Scott County. Scott County, befolkning 25, 000, ligger langs Interstate 65, som er kjent for myndighetene som en narkotikahandelskorridor.

Representanter fra Indiana State Department of Health returnerte ikke e-post eller telefonsamtaler denne uken fra Healthline som søker kommentar.

AdvertisementAdvertisement

Det er bekymring for at noen hiv-positive narkotikabrukere også har passert seksuelt overfor viruset. USAs senter for sykdomskontroll og forebygging har bistått staten ved å sette opp teststeder og samle inn informasjon om hvem som ellers har blitt utsatt.

Relaterte nyheter: Oljebom hjelper brenseloverskudd av hiv i Nord-Dakota »

Ved korset av en folkehelsekris

Fire faktorer har konspirert i Scott County for å brenne de mange HIV-smittene infeksjoner, ifølge eksperter.

De inkluderer mangel på tilgjengelige teststeder, mangel på utdanning for publikum om hiv-forebygging, et langt etablert injeksjonsbruk av narkotikamisbruk i samfunnet, og ingen nasjonal utveksling av narkotika.

Noen har hevdet at statlige lover som kriminaliserer bevisst å spre HIV har motetatt de som er utsatt for å komme frem og bli testet. Den høye infeksjonstallet kan omfatte personer som har blitt smittet i flere år, men ble bare diagnostisert nylig, eksperter stresset.

AdvertisementAdvertisementSpredningen av HIV gjennom injeksjonsbruk er ikke vanskelig å stoppe, og det er ingen uenighet om hvordan du stopper det.Dr. Amesh Adalja, University of Pittsburgh Medical Center

Dr. Amesh Adalja fra University of Pittsburgh Medical Center fortalte Healthline den primære oppgaven akkurat nå for folkhelseansatte er å stoppe overføringen.

"Spredningen av HIV gjennom injeksjonsbruk er ikke vanskelig å stoppe, og det er ingen uenighet om hvordan du stopper det," sa Adalja. "Du setter opp nåleutvekslinger. "

I mellomtiden har en republikansk lovgiver i Indiana endret gjeldende lovgivning i et forsøk på å gjøre nålutvekslingsprogrammet permanent.

Annonse

"Tretti dager er bedre enn null," sa Adalja. "Det vi ønsker å se er staten Indiana omfavner nåle utveksling og institutere det for alle sine fylker. Dette er hva som skjer når du ikke tar dette viruset alvorlig. «

Les mer: Indiana Republikeinske arbeider for Needle Exchange Legislation»

AdvertisementAdvertisement

"HIV er fortsatt blant oss," forsker advarer

Gerald Schochetman er senior direktør for infeksjonssykdomsforskning og utvikling for Abbott Diagnostics. Abbott har utviklet en ny hiv-test kalt Abbott Architect som viser om en person nylig har blitt smittet.

"Utdanning er viktig," sa Scochetman. "HIV er fortsatt blant oss. Det er ca 1. 2 millioner mennesker som bor med viruset og 50, 000 til 60.000 nye infeksjoner hvert år. Folk må forstå hva deres risikofaktorer er, og folk trenger å bli testet. "

De fleste HIV-forebyggende eksperter er enige om at HIV ikke blir tatt alvorlig av gruppene som fortsetter å bli smittet, eller de vet så lite om viruset de ikke forstår at de er i fare.

Annonse

"Alle barn jeg noen gang har hatt i behandling, hvis de er IV-brukere, har vi dem screenet for hepatitt C og HIV som en del av standardprotokollen," sa Joe Schrank, grunnlegger av The Fix, et nettsted som tilbyr nyheter og informasjon om avhengighet. "De er alle sjokkert over å lære at de er positive for den ene eller den andre, eller noen ganger begge deler. Jeg var så forsiktig, sier de. "

[IV narkotikabrukere] er alle sjokkert over å lære at de er positive …" Jeg var så forsiktig, "sier de. Joe Schrank, Loft 107

Filtrerer heroin gjennom en sigarettskudd eller forsøker å sterilisere dine egne nåler "er en veldig dårlig plan og en fin måte å spre sykdom på," la Schrank, som nå driver Loft 107, et Brooklyn Recovery Center som ikke slår noen bort.

Annonsepersonell

Som folkesundhetsarbeidere får flere mennesker til behandling og tar etterforskningen til et høyere nivå, kan svar om Indiana utbrudd begynne å dukke opp.

Fylogenetisk testing for å analysere HIV-smitt blant de infiserte, kan brukes til å bestemme hvor infeksjonene kom fra.

"Det er en måte å se hvordan infeksjoner klynger sammen, hvordan A er relatert til B, for å utarbeide et overføringstræ sammen med standard epidemiologisk informasjon fra hvem som injiserer hvem," sa Adalja. "Du kan bruke det for å forstå, er dette et stort utbrudd fra en stamme eller flere stammer?“

stoffmisbruk priser etter stoff - etikett | HealthGrove

Dr. Otto Yang fra UCLA AIDS Institute fortalte Healthline at fylogenetisk testing kan vise sammenhenger, men ikke absolutt, direkte forbindelser.

"Hvis du ser tilbake til tannlegen i Florida som infiserte sine pasienter, brukte de denne typen verktøy for å vise at han var ansvarlig, men til og med måtte de stole på bevis for at det var alle hans pasienter som hadde virus relatert til hans, og enten var de alle smittet av hverandre, noe som var ekstremt usannsynlig, eller han var vanlig kilde, sier Yang.

Tjenestemenn håper også å få folk til behandling så snart som mulig. New York Times på mandag rapporterte at ingen av de tre menneskene så langt har trent inn i behandling på en hiv-klinikk i Louisville, Kentucky har vist seg. Det er nærmeste klinikk til epicenteret i utbruddet, 35 miles unna.

Relaterte nyheter: Stille om din HIV-status? Du kan gå i fengsel i mange stater.

Dårlige timing for utbrudd, lov om religiøs frihet

I løpet av hiv-utbruddet har Indiana også vært involvert i en kontrovers over en religionsfrihetslov, som i stor grad er oppfattet som et verktøy for å diskriminere homofile og lesbiske folk.

"Indiana er et absurd sted," sa Schrank. "Å være HIV-positiv er sett på som … du er homofil. "

HIV-positiv aktivist Josh Robbins driver Imstilljosh. com, et nettsted som tilbyr oppmuntring og støtte til folk som nylig er diagnostisert med hiv.

Nå når guvernøren har bedt om hjelp med en hånd, slapper han aktivister og andre allierte med sin andre hånd. Josh Robbins, Imstilljosh. com

"Det som skjer er en kultur av dypt holdt stigma og feilaktige meninger rundt HIV og hvem kan kontrakten viruset og la stereotyper diktere statens tidligere mangel på oppmerksomhet," fortalte Robbins Healthline. "Resultatet er ikke et sjokk for de som jobber i feltet. De har nå en hiv-nødsituasjon. I 2014 hadde staten gratis HIV-testing i bare 20 av sine 92 fylker.

"HIV-forebygging, anerkjennelse av likestilling og målretting av narkotikamisbruk i den delen av staten var ikke en prioritet tidligere, og nå når guvernøren har bedt om hjelp med en hånd, slapper han av aktivister og andre allierte med den andre hånden ved å påmine oss om at det ikke er på dagsordenen å gi deg en forkjempe om folk som meg, "la Robbins til. "Det er ganske skammelig, ærlig. "På torsdag gjorde Indiana-tjenestemenn en omtale av loven om religionsfrihet og endret den til å hindre at bedrifter fra å nekte tjenesten til homofile og lesbiske folk. USA I dag sitert borgmesteren i Indianapolis som å si at Indiana-loven for første gang inneholder språk som «seksuell orientering» og «kjønnsidentifisering». “

Bli med i debatten: I USA, Science, Faith on a Collision Course »